膝关节置换术后早期真菌感染1例

正1病例介绍患者,男,55岁,2016年6月11日以"右膝关节骨性关节炎"为诊断收人本科;既往糖尿病史。入院后查空腹血糖12.0 mmol/L,皮下注射胰岛素降血糖,空腹血糖控制在8.0 mmol/L以下。6月15日行右膝关节双间室置换术,术前30 min头孢西丁2.0 g静滴,术后继续头孢西丁2.0 g 2次/d静滴3 d,并常规行镇痛抗凝及康复运动。术后10 d左右,见切口     

产品安全监管准则——责任关怀实施准则之三

许多化工产品在其生命周期中的各个环节，都具有一定的毒性和危害性，只有采取先进的技术手段、严密的组织措施和严格的控制措施，进行规范化管理，才能达到产品的安全。     

川崎病患儿血11β-羟基类固醇脱氢酶的变化研究

目的：研究川崎病患儿外周血11β-羟基类固醇脱氢酶（11β-HSD）的变化,为应用糖皮质激素治疗川崎病提供理论依据。方法检测并比较病例组、健康对照组患儿及病例组患儿丙种球蛋白（2g/kg）治疗前、治疗后第3天外周血中11β-HSD1和11β-HSD2的水平。结果11β-HSD1水平免疫球蛋白治疗前病例组（8．21±2．83ng/mL）高于对照组（6．61±0．65ng/mL）,两组间比较有显著性差异（t＝3．29,P＜0．05）;治疗后病例（5．63±3．36ng/mL）组低于对照组（6．61±0．65ng/mL）,两组间比较无显著性差异（P＞0．05）。11β-HSD2水平免疫球蛋白治疗前病例组（2．30±1．46ng/mL）低于对照组（3．18±1．34ng/mL）,两组间比较有显著性差异（t＝-2．62,P＜0．05）;治疗后病例组（2．98±1．43ng/mL）低于对照组（3．18±1．34ng/mL）,两组间比较无显著性差异（P＞0．05）。结论川崎病发病初期,体内存在的炎症因子影响11β-HSD的表达。早期应用糖皮质激素可能会发挥更有效的抗炎作用。     

530例儿童手足口病病原学分析

【目的]对530例儿童手足口病进行病原学分析,为临床诊断和治疗提供科学依据。【方法】将2011年1～6月本院感染科门诊收治的530例手足口病患儿分为两组,其中56例为重症组,其余474例为轻症组。采用ELlSA法分别检测柯萨奇病毒A组16型（CoxAl6）、肠道病毒71型（EV71）及埃可病毒（Echo）等肠道病毒IgM抗体。【结果]EV71感染率重症组为62．5％（35／56）,轻症组为49．6％（235／474）,重症组高于轻症组,且两组相比较有显著性差异（P〈0．01）;重症组有14例（25％）3项病毒IgM抗体检测均为阴性。【结论】此530例手足口病病原以EV7l多见,且重症病例主要由EV71引起;但特别提示临床医生不能忽视其他病毒感染发展成重症病例的可能性。     

EB病毒系列检测在小儿EBV感染疾病诊断中的意义

目的 探讨EB病毒系列抗体5项(EBNA-1-IgG、EBV-EA-D-IgG、EBV-CA-IgM、EBV-CA-IgG、EBV-CA-IgG亲合力)检测在小儿EBV感染相关疾病诊断中的临床应用价值.方法 采用固相酶联免疫吸附法检测129例EB病毒感染患儿血清样本中的EB病毒系列抗体,并对其检测结果进行统计学分析.结果 单纯检测EBV-CA-IgM阳性患儿48例,阴性81例,阳性率为37.2%.利用EB系列5项检测,在EBV-CA-IgM阳性组中,除提示为EB病毒感染外,还可分别提示为感染急性期、早期、晚期、复发期和慢性期各阶段;在EBV-CA-IgM阴性组中,也可提示为感染早期、晚期和曾经感染期,但发现阴性组中有12.4%的感染期患儿被漏诊.结论 EB病毒系列抗体检测能根据EB病毒感染不同时期的抗体水平,确定感染各期别,可减少漏诊,提早治疗,且检测方法简单,值得在小儿EBV感染相关疾病诊断中推广使用.     

银杏叶提取物对缺氧复氧诱导心肌细胞损伤的影响

目的:通过培养SD大鼠乳鼠心室肌细胞建立缺氧/复氧(H/R)模型,观察银杏叶提取物(EGB)对心肌细胞缺氧/复氧所致心肌细胞损伤的影响,为心脏缺血/再灌注损伤的防治提供理论依据。方法:采用胶原酶消化法原代培养乳鼠心肌细胞。分正常对照组、H/R组、H/R+银杏叶提取物组,用MTT法观察心肌细胞存活率、用Western blotting测定Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果:与空白对照组相比,H/R组心肌细胞存活率显著降低,Bcl-2蛋白表达水平下降,Bax表达水平上调;银杏叶提取物预处理后进行H/R较大程度地逆转了上述指标变化,与H/R组相比差异均有显著性(P<0.05)。结论:H/R可以诱导心肌细胞损伤;银杏叶提取物可以通过上调Bcl-2,下调Bax而减轻心肌细胞凋亡,对心肌细胞有保护作用。     

12例Turner综合征的细胞遗传学分析

目的:了解Turner综合征的临床表型和细胞遗传学特点.方法:对12例Turner综合征患儿外周血淋巴细胞制备常规染色体标本,采用G显带技术进行核型分析,对患儿的临床表型和遗传学特点进行总结和分析.结果:12例Turner综合征的染色体核型中,45,XO共5例,占41.7%;45,XO/46,XX共2例,占16.7%;46,Xi(Xq)共2例,占16.7%;45,XO/46,Xi(Xq)1例,占8.3%;45,XO/47,XXX 1例,占8.3%;45,XO/46,XY 1例,占8.3 %;45,XO/46,XY1例,占8.3%.结论:Turn综合征不同的临床表面邓决于染色体核型异常的程度及异常核型和正常核型细胞系的比例,不同患者表现度可存在差异.     

输血在肿瘤外科手术中应用的相关问题研究进展

当今社会,肿瘤发病率在世界范围内逐年增高,外科手术中有超过33％的手术与肿瘤手术有关,而输血是保证外科手术能正常进行的前提条件之一。因此,在进行肿瘤外科手术时一般进行异体输血或者自体输血,以保证患者能在手术中不会因失血过多而使病情恶化。     

奥沙利铂治疗局部进展及复发转移性胃癌的疗效观察

目的：探讨奥沙利铂治疗局部进展及复发转移性胃癌的疗效。方法选取我院于2011年9月~2012年8月收治的局部进展及复发转移性胃癌患者48例,将其随机的分为两组：观察组26例和对照组22例,其中对对照组患者采用顺铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶进行治疗,而观察组则采用奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶进行治疗,观察两组患者的疗效和不良反应发生情况。结果观察组患者的PR及总有效率明显大于对照组患者,观察组患者的PD及不良反应率均明显低于对照组(P<0.05)。结论运用奥沙利铂治疗局部进展及复发转移性胃癌具有更高的疗效,且不良发生率少,值得临床上的广泛推广使用。