胆红素对内毒素肺损伤大鼠中性粒细胞肺浸润的抑制作用

目的:探讨胆红素对急性肺损伤(ALI)的保护作用及其对中性粒细胞肺浸润的抑制作用。方法:用雄性wistar大鼠30只,随机分为正常对照组、ALI模型组、胆红素干预组。检测肺组织肺系数(LI)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(PMN)百分比。采用免疫组织化学染色测定肺血管内皮细胞NF-κB蛋白的表达。结果:ALI模型组LI,BALF中WBC计数、PMN百分比和肺血管内皮细胞NF-κB核染色阳性细胞百分比均显著高于正常对照组(P<0.01,P<0.001)。胆红素干预组LI,BALF中WBC计数、PMN百分比和NF-κB核染色阳性细胞百分比均显著低于ALI模型组(P<0.01,P<0.05,P<0.001)。结论:胆红素对内毒素导致肺损伤的PMN肺浸润有一定的抑制作用,可能与抑制肺血管内皮细胞NF-κB的表达有关。     

开设女性心理门诊的探索

开设女性心理门诊的探索高晓玲姚剑锋王哲蔚上海市妇女保健所２０００４０郭莲舫上海市精神卫生研究所本文根据２年门诊心理咨询工作实践，在各种心理咨询内容中，记载完整的１３４例有关性问题咨询内容，联系性教育模式的社会性问题进行分析。１临床资料１．１一般资料年...     

超广谱β—内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性监测

由于β-内酰胺类抗生素的广泛应用及不合理使用 ,耐药菌株迅速增加。耐药菌株产生的超广谱β -内酰胺酶 (ESBLS)能水解几乎所有的β -内酰胺酶类和单酰胺类抗生素[1] ,给临床治疗带来极大困难。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是产ES BLS的代表菌种。为了解我院产ESBLS大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的发生率和耐药特点 ,我们对近3年分离到的部分大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ES BLS的情况及耐药性进行分析 ,现报告如下。材料和方法　 1 999年 5月至 2 0 0 2年 4月通过miniVITAL全自动荧光血培养仪所培养的血、体液标本和部分痰、咽拭子、分泌…     

机械性创伤致急性肺损伤大鼠血清肿瘤坏死因子α的动态变化和机制

目的 探讨血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)在机械性创伤致急性肺损伤大鼠中的动态变化和机制.方法 将雄性Wistar大鼠40只完全随机分为伪创伤组和创伤组、伪急性肺损伤组和急性肺损伤组,每组10只,利用Noble-Collip创伤仪制备机械性创伤模型,腹腔注射TNF-α制作急性肺损伤模型.全部大鼠均于造模后6 h腹主动脉采血处死,采用ELISA法测定血清TNF-α含量,肺组织行常规组织病理学检查.结果 创伤组大鼠血清TNF-α含量明显高于伪创伤组[(335±28)mg/L比(177±10)ng/L],差异有统计学意义(P＜0.01).病理结果 显示:创伤组和急性肺损伤组肺组织炎症非常明显,而伪创伤组和伪急性肺损伤组基本正常.结论 机械性创伤大鼠血清中TNF-α含量的升高可能与机械性创伤后急性肺损伤有关.动态观察机械性创伤后血清中TNF-α的变化,有助于病情的评估及预后判断,具有重要的临床意义.

Abstract：

Objective To determine the dynamic changes and mechanism of tumor necrosis factor-α(TNF-α) in serum in acute lung injury(ALI) induced by mechanical trauma in mechanical trauma rat model. Methods Totally 40 male Wistar rats were randomly divided into sham group and trauma group, sham-acute lung injury group and acute lung injury group. Noble-Collip drum was used to establish mechanical trauma rat model. Intraperitoneal injection of TNF-α established acute lung injury model. All rats after modeling of abdominal aortic blood sampling time points were killed and the serum levels of TNF-α were asasyed by ELISA. Results Serum TNF-α levels (334. 78 ±± 28) ng/L in the trauma group were significantly higher than those in the sham group( 177 ±10 ) ng/L (P ＜0. 01 ). The pathological results showed that both in trauma group and acute lung injury group lung infection were very obvious, while it was basically normal in both sham group and sham-acute lung injury group. Conclusions Serum TNF-αt levels of mechanical trauma may be associated with acute lung injury after mechanical trauma. Therefore, dynamic observation of the change of serum TNF-α after mechanical trauma will help the assessment and prognosis of the disease, it has important clinical significance.     

医院感染皮氏伯克霍尔德菌的分离与鉴定

我室于 2 0 0 0年 9月从 1例患者腹壁脓肿物中分离出 1株皮氏伯克霍尔德菌生物一型 (Burkholderia pickettii biovar1)。现报告如下。1　病例摘要患者男 ,2 8岁 ,2 0 0 0年 6月 2 9日曾在我院行阑尾切除术 ,一月余后无明显诱因又出现右下腹阵发性锐痛 ,自服消炎药病情无明显好转。近 4d来发现右下腹部有一约鸡蛋大小肿块 ,伴剧痛、畏寒、发热、乏力 ,无腹胀、腹泻、血便病史。在我院门诊诊断为腹壁脓肿 ,给予抗炎对症治疗 ,病情无好转 ,于 2 0 0 0年 9月 18日再次住院。 9月 2 0日行肿块穿刺抽出黄白色脓液 ,做细菌培养 ,随后做脓肿切开引…     

蟾酥锭外用改善晚期体表恶性肿瘤生存质量临床研究

体表恶性肿瘤发展到一定程度会出现破溃、疼痛等症状,并丧失手术时机,此时采用世界卫生组织(WHO)提出的肿瘤三级预防是很好的治疗策略[1],目前对晚期肿瘤采用包括中医治疗在内的综合治疗已取得共识.我们在应用三阶梯止痛疗法基础上外用蟾酥锭针对晚期体表恶性肿瘤患者生存质量下降进行治疗,并应用视觉评分法对其治疗效果进行了观察,结果如下.     

浅谈冠脉造影的注意事项

冠脉造影是诊断冠心病的金标准,它可以明确冠状动脉病变的有无,严重程度和病变范围.本文主要阐述了冠脉造影前及术后的注意事项.     

消化道出血并慢性肺源性心脏病的临床诊治探讨

目的探讨消化道出血并慢性肺源性心脏病的临床诊治方法及疗效。方法 2010年5月—2012年5月,我院诊治56例消化道出血并慢性肺源性心脏病患者,随机分为对照组（常规治疗）和观察组（常规治疗基础上,应用H2受体阻滞剂）,每组各28例,对2组的临床疗效进行观察和比较。结果对照组20例好转,3例死亡,5例自动出院;观察组26例好转,0例死亡,2例自动出院。与对照组相比观察组的好转率明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于消化道出血并慢性肺源性心脏病患者,常规治疗基础上,尽早给予H2受体阻滞剂,临床疗效显著,待病情稳定后,及时给予相应处理。     

Snail与 E－cadherin在口腔鳞癌中的表达及临床意义

目的：研究口腔鳞癌中转录因子Snail和黏附分子E－cadherin表达,并探索二者与口腔鳞癌进展转移关系。方法应用免疫组化的方法,研究38例口腔鳞癌组织中Snail与E－cadherin的表达情况,并与各项临床病理参数进行对照分析。结果口腔鳞癌组织Snail的表达程度随组织分化程度的降低而逐渐增强,伴有淋巴结者高表达;E－cadherin的表达程度随组织分化程度的降低而逐渐降低,伴有淋巴结转移者低表达。结论（1）Snail和E－cadherin蛋白的表达与口腔鳞癌恶性程度相关。（2）Snail蛋白可能在转录水平上调控E－cadher in蛋白的表达。     

综合疗法辅助治疗难治性癫痫的疗效分析

目的:探讨抗癫痫药物辅以综合疗法治疗难治性癫痫的疗效及其对脑电图的改善作用.方法:选取我院收治的难治性癫痫患者136例,随机分两组,治疗组应用川芎嗪、低分子右旋糖酐、能量合剂共15 d,治疗开始前1周加用小剂量甘露醇,同时调整、换用或加用适当的抗癫痫药治疗1个月;对照组72例,5％葡萄糖静脉点滴持续15 d做空白对照,调整、换用或加用适当的抗癫痫药治疗1个月.比较两组治疗前后1个月内每天发作次数的差异,及治疗前后两组脑电图背景波的量化研究.结果:治疗组治疗后癫痫发作频率较对照组明显降低,且脑电图背景波慢波较对照组明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:川芎嗪、低分子右旋糖酐、能量合剂等联合抗癫痫药治疗难治性癫痫疗效确实,是改善难治性癫痫的有效治疗方案.