47例原发性肝癌患者血清同型半胱氨酸检测结果分析

目的：探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)检测在原发性肝癌(primary hepatocel ular carcinoma,PHC)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月~2014年6月我院收治的47原发性肝癌患者血清同型半胱氨酸检测结果,并与76例良性肝病患者和50例健康体检者血清同型半胱氨酸检测结果对比分析。结果原发性肝癌(PHC)患者血清Hcy水平明显高于良性肝病患者和健康体检者(<0.05);良性肝病患者与健康体检者血清Hcy水平无明显差异(>0.05)。结论同型半胱氨酸水平变化可反映原发性肝癌肝功能损害程度,对原发性肝癌的治疗、预后判断有一定的临床意义。     

金黄色葡萄球菌临床分离株的耐药谱变迁分析

金黄色葡萄球菌(staphylococcusaureus,SAU)是临床上常见病原菌,其对抗生素的耐药性日趋严重,特别是近2 0年来耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistancestaphylococcusaureus ,MRSA)有逐年增高的趋势且这些菌株具有多重耐药特征[1] 。为了解金黄色葡萄球菌对抗生素耐药性的变迁,以便临床合理选用抗生素,我们调查了近年来临床分离的SAU耐药谱,并进行分析,现报告如下。材料与方法一、材料(一)菌株来源　1998年1月～2 0 0 1年12月间从我院各种临床标本(血液、痰、尿液、积液、大便等)分离的金黄色葡萄球菌共2 31株。(二)仪器与试剂…     

自体肝移植治疗终末期肝泡型包虫病一例

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经伤椎置入单向螺钉与万向螺钉治疗胸腰段骨折的临床疗效比较

目的 探讨胸腰段脊柱骨折经伤椎置入单向螺钉与万向螺钉治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法 选取2016年2月至2018年10月中国人民解放军联勤保障部第901医院骨二科收治的58例胸腰椎骨折患者,按照手术方式分为单向螺钉组（30例）和万向螺钉组（28例）。单向螺钉组经伤椎置入单向椎弓根螺钉,万向螺钉组经伤椎置入万向椎弓根螺钉,术后随访10个月。记录并比较两组患者围手术期指标（住院时间、手术时间、术中出血量）、术后恢复情况（术前、术后1周及术后10个月X片测量伤椎椎体Cobb角、伤椎前后缘高度比、CT测量伤椎椎管横断面受堵指数）。结果 两组患者住院时间、手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后1周及10个月时,两组患者Cobb角均低于术前,两组患者伤椎前缘高度比、椎管受堵指数均优于术前,差异有统计学意义（P<0.05）;手术前后两组患者Cobb角比较,差异无统计学意义（P>0.05）;单向螺钉组伤锥前缘高度及椎管受堵百分比均较相等长度、直径的万向螺钉组优势明显,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经伤椎置入单向螺钉相对于万向螺钉,有利于复位伤椎,恢复椎体前缘高度,椎管内占位骨块复位和脊柱功能。     

颈段椎管内外哑铃形节细胞神经瘤1例报告并文献复习

目的探讨颈段椎管内外哑铃形节细胞神经瘤的临床表现、诊断及治疗。方法报告1例颈段椎管内外哑铃形节细胞神经瘤,结合文献复习,回顾分析其临床表现、诊断及治疗。结果颈段椎管内外节细胞神经瘤影像学表现常为哑铃形,易误诊为神经鞘瘤;可直接起源于椎管内,也可经椎管外长入椎管内,这与脊髓及脊神经根症状出现的早晚有关;病理表现为肿瘤组织中散在分布分化成熟的神经节细胞;主要依靠显微外科手术治疗。结论颈段椎管内外哑铃形节细胞神经瘤易误诊为神经鞘瘤,主要依靠术后病理检查确诊,一期显微外科手术切除效果好。     

肥可消方治疗老年单纯性肥胖症的临床研究

目的:观察肥可消方对老年单纯性肥胖症的临床疗效。方法:将60例老年单纯性肥胖症患者分为中药组和对照组各30例。中药组予肥可消方口服,结合饮食控制及适当运动治疗;对照组单纯采用饮食控制和适当运动治疗。检测两组治疗前后体重、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)等指标的变化。结果:中药组总有效率96.7%,优于对照组的83.3%(P<0.05);治疗后两组患者的血脂水平均较治疗前有所改善(P<0.01),中药组对血脂水平的改善亦优于对照组。结论:中药肥可消方能有效治疗老年单纯性肥胖症,且能改善患者的血脂水平,在运用中药针对老年人群心脑血管疾病进行一级预防方面作出了有益的探索。     

综合性医院ICU、NSICU、CCU和RICU分离的肺炎克雷伯菌临床分布和耐药谱分析

目的调查分析医院ICU、RICR、NSICU和CCU患者分离的肺炎克雷伯菌分布与药敏变化,分析不同重症监护室间耐药性差异及原因,为临床抗生素使用提供依据。方法收集2013年1月-2015年12月温州某医院中心各重症监护室患者分离的肺炎克雷伯菌563株,进行菌种鉴定和药物敏感试验,比较分析其分布及药敏变化。结果 ICU、NSICU、CCU和RICU分离的肺炎克雷伯菌均以痰液为主,分离率依次为82%、97%、72%和74%,4个科室分离的肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药率差异有统计学意义(P0.05),耐药率最低的科室为CCU。结论不同重症监护室的肺炎克雷伯菌的临床分离率及耐药性不同,临床用药时应有针对性地选用敏感性高的抗菌药物,有效减缓细菌耐药性的发生。     

轻中度腕管综合征中医治疗及相关电生理学研究进展

对轻中度腕管综合征患者的诊断标准、临床症状、中医辨证分型、中医治疗和相关电生理表现进行系统概括,并总结适用于轻中度腕管综合征患者的中医保守治疗方法,给予不同中医临床分型以及不同程度上正中神经受累或损伤的病患及临床医生提供多元的参考作用。通过梳理电生理技术的进步及最新研究成果,更准确地对腕管综合征患者进行分型,提倡形成病情程度判断的标准化,减少失治误治案例,减少漏诊率,为个性化治疗方案提供科学依据,为中医保守治疗奠定更好的基础。