室管膜前下区NSC向神经元分化相关因素的作用

NSC(neural stem cells,NSCs)是来源于神经组织的具有增值分化成其他神经组织细胞具有干细胞特性的一类细胞[1]。室管膜前下区(SVZa)是NSC集聚地,此区NSC产生的神经元祖细胞沿着一非常局限化的通道—吻侧迁移流(RMS)迁移至嗅脑,最后在嗅球分化成特定的γ-氨基丁酸能(GABA)神经元和多巴胺(DA)能神经元[2-3]。在这种迁移分化过程中受到许     

ERK1／2与ROCK对话调控对脑梗死后神经血管单元的影响

神经保护是治疗脑梗死的重要方法之一,目前对神经保护的认识已从单一神经元的保护提高到了对神经血管单元多成分保护的水平。脑缺血后一系列信号转导通路的调控进一步介导了缺血区脑细胞的损伤。在众多信号通路中,ERK1／2和ROCK这两条信号通路因与细胞的增殖、分化及凋亡密切相关,在脑梗死后神经细胞损伤机制中扮演着重要的角色。聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP-1）作为ERK1／2和ROCK共同的下游靶点蛋白,是神经血管单元各成分中细胞死亡调控的关键效应蛋白。因此,探讨ERK1／2和ROCK对其下游靶点蛋白PARP-1的调控机制,对临床脑梗死的神经保护治疗具有重要的指导意义。     

幕上脑动静脉畸形破裂出血并脑疝12例急诊手术救治分析

目的总结幕上脑动静脉畸形(AVM)破裂出血并脑疝的救治体会。方法回顾性分析12例AVM患者的临床资料、影像学特征及手术治疗效果。均行血肿清除,同时行AVM全切除4例,部分切除2例。结果死亡1例,植物生成放弃治疗2例,6例恢复工作学习,生活自理,3例遗留不同程度脑功能障碍。结论及时准确的诊断及正确有效的手术方法是救治脑动静脉畸形破裂出血并脑疝的关键,需慎重处理。     

湿润烧伤膏治疗肛门直肠疾病术后创面128例

目的：观察湿润烧伤膏治疗肛门直肠疾病术后创面的效果。方法：对128例治疗组肛肠病术后患者用湿润烧伤膏换药治疗；对110例（对照组）肛肠病术后患者采用常规凡士林油纱条换药治疗。结果：治疗组平均愈合天数16．5天；对照组平均愈合天数25．5天。结论：湿润烧伤膏用于肛门直肠疾病术后创面换药比常规凡士林油纱条疗效显著，疼痛减轻，瘢痕较小，平均愈合天数缩短。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 :观察低分子肝素对不稳定型心绞痛的治疗作用及对凝血功能的影响。方法 :将不稳定型心绞痛病人分为低分子肝素组 (n =5 1) (低分子肝素 2 5 0 0U皮下注射 ,2次 /天 ,连用 7天 )、普通肝素组 (n=5 1) (肝素 12 5 0 0U ,加入 2 5 0ml生理盐水中静脉滴注 ,连用 7天 )和对照组 (n =5 1)。观察治疗效果及对凝血功能的影响。结果 :心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量在低分子肝素组和普通肝素组均低于对照组 (P <0 0 5 )。低分子肝素组治疗前后血小板计数、出血时间、部分凝血活酶时间及凝血酶原时间均差异不显著(P >0 0 5 )。结论 :低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效好 ,严重出血、血小板减少以及骨质疏松等不良反应少 ,应用时不须持续监测凝血指标     

螺旋CT多期扫描技术对胰腺癌的诊断价值

目的：探讨螺旋CT多期扫描对胰腺癌的诊断价值。方法：搜集行SCT动脉期、胰腺期、肝脏期三期扫描的胰腺肿块75例，均经手术病理证实，其中胰腺癌53例，局限性胰腺炎22例，比较肿瘤与炎症在SCT增强扫描各期中的表现。结果：本组胰腺癌53例，其中胰头癌33例，胰颈癌4例、胰体癌14例，胰尾癌2例。局限性胰腺炎22例，头、颈、体、尾分别为17例、2例、2例、1例。增强扫描，动脉期胰腺癌低密度43例，等密度10例，胰腺炎低密度2例，等密度20例；胰腺期胰腺癌低密度51例，等密度2例，胰腺炎低密度1例，等密度21例；肝脏期胰腺癌低密度42例，等密度11例；胰腺炎22例均为等密度。结论：胰腺螺旋CT动脉期、胰腺期、肝脏期三期增强扫描在胰腺癌诊断中具有非常重要的临床价值。     

心脏包虫病患者手术治疗的麻醉处理

包虫病为人畜共患的地方性寄生虫病，在我国主要流行于西北五省区和西藏、内蒙古自治区。包虫病是细粒棘球绦虫虫卵随犬粪排出，污染环境，通过粪口传播，虫卵在十二指肠内孵化为六钩蚴穿过肠壁经门静脉入血而感染人体，多发于肝脏、肺脏及其他器官组织，而心脏包虫病罕见，仅占发病患者的0．5％～2．0％，现将本院13例心脏包虫病患者手术治疗的麻醉处理经验总结如下。     

FLAIR和SWI序列评估缺血性脑卒中二级侧支循环

目的:探讨液体衰减反转恢复(FLAIR)序列上显著高信号血管(HSV)征与磁敏感加权成像(SWI)上明显不对称多发低信号血管(MLSV)征的相关性及两者对缺血性脑卒中的诊断及预后评估价值.方法:回顾性分析2016年7月-2017年12月经MRA或CTA证实为大脑中动脉M1段完全闭塞的72例缺血性脑卒中患者的临床和MRI...     

Orexin与发作性睡病的研究进展

Orexin是一种由下丘脑外侧区产生的具有多种生理功能的神经肽,在睡眠-觉醒周期的调节中发挥重要作用。研究表明,orexin缺乏或受体功能缺陷是导致发作性睡病的原因之一。因此,orexin替代疗法和orexin受体激动剂可能成为治疗发作性睡病的新手段。     

经桡动脉和股动脉路径行全脑血管造影和颈动脉支架置入术患者辐射剂量及照射时间研究

目的对比经桡动脉和股动脉路径行脑数字减影血管造影术(DSA)和颈动脉支架置入术患者辐射剂量及照射时间。方法分析2012年1月至2018年9月在四川大学华西医院和成都市第七人民医院行DSA与DSA+颈动脉支架置入术(CAS)的213例患者,其中行DSA患者147例,DSA+CAS者66例。术前先对患者行Allen‘s试验,桡动脉搏动良好且试验阳性经患者同意行桡动脉穿刺者为观察组,其余行股动脉穿刺者为对照组。行DSA患者中对照组52例,观察组95例。行DSA+CAS患者中对照组24例,观察组42例。对照组行股动脉穿刺,观察组行桡动脉穿刺。分别对比不同介入方式的DSA与DSA+CAS患者累积剂量(CD)、总剂量面积乘积(DAP)、电影(DAP)、透视(DAP)、透视时间及采集帧数、射线照射时间及术后并发症。结果两组DSA患者射线照射时间及假性动脉瘤对比差异无统计学意义(P0.05),观察组患者血肿及尿潴留发生率均明显低于对照组(P0.05)。两组DSA+CAS患者假性动脉瘤发生率对比差异无统计学意义(P0.05),观察组射线照射时间、血肿及尿潴留发生率均明显低于对照组(P0.05)。两组DSA患者CD、总剂量DAP、电影DAP、透视DAP及采集帧数对比差异无统计学意义(P0.05),DSA+CAS患者中观察组患者CD、总剂量DAP、电影DAP、透视DAP及采集帧数均明显较对照组小(P0.05)。结论经桡动脉和股动脉路径相比行全脑血管造影对辐射剂量及照射时间均无显著影响,但经桡动脉可明显降低术后并发症发生率。经桡动脉行颈动脉支架置入术较股动脉路径可明显降低辐射剂量,缩短照射时间,降低并发症发生率。