500例剖宫产手术麻醉分析

目的:探讨剖宫产手术麻醉管理。方法:对500例剖宫产手术麻醉进行回顾性分析。结果:咪唑安定作为术前用药,能使产妇处于充分镇静或浅睡眠状态,而且对新生儿无影响。麻醉方法首选连续硬膜外麻醉,对产妇生理机能干扰小,产妇病情稳定。结论:剖宫产手术大多数为急诊手术,术前准备应尽可能充分;首选连续硬膜外麻醉,术中镇痛应完善,预防血压骤升骤降,术后镇痛治疗。     

低分子肝素结合常规疗法治疗重度子癎前期的疗效探讨

目的研究低分子肝素结合常规疗法治疗重度子癎前期的疗效及治疗期间母儿各项指标的变化。方法2004-12-2005-12,青岛市第八人民医院选取重度子癎前期患者74例,分为观察组31例(在常规治疗方法同时加用低分子肝素5000IU皮下注射),对照组43例(常规治疗)。观察两组患者临床指标变化。结果观察组较对照组血压下降,尿量增加,尿蛋白总量减少,自觉症状改善,脐动脉血流S/D比值下降,胎儿窘迫、新生儿窒息率下降;两组产后出血量无明显差异。结论低分子肝素结合常规疗法治疗重度子癎前期患者,可显著改善治疗效果。     

城市与农村社区全人口结核菌自然感染情况调查

目的:了解两个社区的全人口结核菌自然感染情况。方法:对两个社区的常住人口(其中有结核菌素试验禁忌证、外出3个月以上的人及接种过卡介苗的儿童除外)做结核茵素试验后72h测量局部反应。结果:两个社区全人口自然感染率与结核茵素试验强阳性率分别为30.2%、5.4%;位于城市、农村的社区全人口结核菌自然感染率分别为40.1%、22.4%,按年龄标化后分别为39.3%、22.7%,两者间差别有显著性意义(P<0.05);结核菌素试验强阳性率分别为2.6%、7.6%,按年龄标化后分别为2.4%、7.9%,两者间差别也有显著性意义(P<0.05)。结论:两个社区结核菌自然感染严重,两社区面临的结核病防治任务艰巨,要提高结核病发现率并加强结核病的管理工作。     

论微创医学体系下建立中心医疗流程管理体系模式的内容及其相互关系(2)

中心医疗流程管理体系模式中的三项基本内容是：中心医疗主流程和子流程（中心临床路径）、与主流程和子流程相适应的管理内容（以文件形式表述）及为了保障流程执行和管理落实的医院政策性支持内容。明确设计三项内容的主要目的和任务，对于明确三者的相互关系至关重要。     

论微创医学体系下实验性中心医疗流程再造

1 指导原则与构建平台　不同的医疗体系具有不同的医疗流程.微创医学体系下,建立中心医疗流程和临床路径,以及与之相对应的管理体系建立的指导思想是微创医学体系（表1）.     

可塑形跟骨钛钢板内固定治疗波及下关节面的跟骨骨折

波及距下关节面跟骨骨折同其他关节内骨折一样,处理比较棘手,非手术治疗效果常令人不满意.自2000年1月～2004年5月,我院采用开放复位可塑形跟骨钛钢板内固定治疗波及距下关节面跟骨骨折22例,获得满意效果.现总结报告如下.     

原发性肺透明细胞癌一例报道

患者女，65岁。因左胸背部持续性钝痛20余天于2002年12月6日入院。患者于20余天前无明显诱因出现左胸背部痛，为持续性钝痛，程度较轻能忍受，不向它处放射，与体位无关。胸部X线片示：左上肺野团块状阴影，边缘模糊，密度均匀，     

同期同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病对比观察

目的 比较同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)在恶性血液病治疗中的造血重建情况、移植相关并发症及临床疗效.方法 18例恶性血液病患者中,HLA同胞全相合9例、亲缘间单倍体相合9例,回顾性分析两组造血重建情况、移植相关并发症及临床疗效情况.结果 两组在造血重建、预处理相关毒性、急慢性移植物抗宿主病(GVHD)及临床疗效经改良预处理方案后无明显差异,但在移植过程中及术后、血制品的输注量、CMV感染率及真菌感染率发生方面,单倍体相合移植组明显高于同胞全相合组.结论 经改良预处理方案后同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合allo-HSCT在恶性血液病治疗方而临床疗效相近,亲缘间单倍体相合移植为恶性血液病治疗开辟了又一新途径,从根本上解决了供者来源问题.     

活血化瘀治疗脑出血的疗效观察

目的 观察活血化瘀疗法在急性脑出血中的治疗效果。方法 将84例经头颅CT证实为基底节脑出血的病人随机分成治疗组和对照组，两组均给予降颅压，营养脑细胞及止血降压等常规治疗，治疗组同时加用活血化瘀类中药制刺血栓通注射液350mg静点，每天1次，共10-14天，治疗前后比较两组病人的颅内血肿、血肿周围水肿带面积及神经功能缺损评分的改变。结果 活血化瘀治疗组较对照组血肿及周围水肿带面积明显缩小（P〈0．05），神经功能缺损评分明显改善（P〈0．01）。结论 在脑出血急性期应用活血化瘀治疗可明显改善其病情及预后。