双肺移植术后4期压力性损伤患者的皮肤护理

总结1例双肺移植术后4期压力性损伤患者的皮肤护理.护理要点:全面评估压力性损伤的风险因素,适度清创,调整抗感染治疗方案,选择合适的敷料,适时应用负压密闭引流技术,优化营养支持.通过治疗和皮肤护理,患者创面面积明显缩小,深部潜行消失.     

川崎病患儿急性期免疫及炎症相关指标变化及其与预后的关系

目的分析川崎病(KD)患儿急性期中性粒细胞表面CD64、生长分化因子-15(GDF15)、血清淀粉样蛋白A(SAA)变化及其与预后的关系。方法回顾性分析本院105例急性期KD患儿临床资料(KD组),并选取同期入院体检的110例健康儿童作为对照组。KD组患儿入院后均经免疫球蛋白(IVIG)治疗,比较KD组与对照组外周血中性粒细胞表面CD64、GDF-15、SAA水平差异。以发病3个月后冠状动脉损伤(CAL)情况为依据,将患儿分为CAL组和非CAL组,比较2组治疗前外周血中性粒细胞表面CD64、GDF-15、SAA水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估上述指标对KD患儿CAL发生的预测价值。结果 KD组治疗后外周血中性粒细胞表面CD64、GDF-15、SAA水平均较治疗前降低,且KD组治疗前后上述指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。KD组发病初期CAL发生率及严重程度均高于发病3个月后,差异有统计学意义(P0.05)。CAL组(n=31)治疗前外周血中性粒细胞表面CD64、GDF-15、SAA水平均高于非CAL组(n=74),差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析发现,治疗前外周血中性粒细胞表面CD64、GDF-15、SAA水平对KD患儿CAL均具有较高预测价值[曲线下面积(AUC)=0.632、0.846、0.775,P0.05],其截断值为78.60%、1 655.39 ng/mL、795.41 mg/L,且3项联合检测的预后预测价值最高(AUC=0.908,P0.05)。结论中性粒细胞表面CD64、GDF-15、SAA可能参与KD急性期病情进展,治疗前水平能预测KD患儿发病3个月后CAL情况。     

佛郁安中汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎临床研究

目的:探讨佛郁安中汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:选取2019年1月一 2020年12月期间符合本次试验入组要求的60例病患,随机分为观察组30例予佛郁安中汤内服,对照组30例予西药内服,两组疗程均为6周.观察两组的临床疗效,比较两组的临床各项症候积分、胃镜下的胃黏膜评分、治疗总有效率和复发率.结果:治疗6周后,观察组在中医症状积分、内镜下的胃黏膜评分与对照组比较有明显的降低(P＜0.05);观察组的总有效率90.00％,比对照组的76.67％更优(P＜0.05);观察组复发率11.1％,低于对照组26.1％(P＜0.05).结论:佛郁安中汤对于肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者的疗效确切,可以缓解该病证病患的痛苦,明显减轻症状,安全有效,同时复发率较低,值得临床运用及进一步研究.     

舒芬太尼合用丙泊酚与单用丙泊酚用于无痛胃镜检查术的麻醉效果比较

目的：观察舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛纤维胃镜检查术的麻醉效果以及安全性。方法选择50例ASAⅠ～Ⅱ级行无痛纤维胃镜检查术患者,随机平均分为Ⅰ组（舒芬太尼＋丙泊酚）和Ⅱ组（单用丙泊酚）每组25例。Ⅰ组静脉滴注舒芬太尼5μg,2 min后静脉注射1.5 mg／kg丙泊酚;Ⅱ组单独静脉注射2.5 mg／kg丙泊酚;两组患者必要时每次追加丙泊酚0.2～0.3 mg／kg;比较两组麻醉镇痛效果与安全性;记录两组患者给药前（ T0）、给药后2 min（ T1）、过咽喉部（ T2）和苏醒时（ T3） HR、RR、SBP、SpO2的变化;记录麻醉起效时间,苏醒时间和离院时间;麻醉后不良反应情况。结果Ⅰ组麻醉效果优于Ⅱ组（P＜0.05）T1时两组HR慢于、SBP及SpO2均明显低于T0时（ P＜0.05）。 T1、T2、T3时Ⅱ组HR慢于、SBP低于Ⅰ组（ P＜0.05）。Ⅱ组过咽喉部时呛咳明显高于Ⅰ组（ P＜0.05）。Ⅱ组起效、苏醒、离院时间均长于Ⅰ组（P＜0.05）。Ⅱ组丙泊酚用量明显高于Ⅰ组（P＜0.05）。术中舌后坠、呼吸抑制Ⅱ组明显高于Ⅰ组（P＜0.05）,Ⅱ组苏醒时头晕发生率明显高于Ⅰ组（P＜0.05）。结论与单用丙泊酚相比,舒芬太尼联合丙泊酚可以更加安全舒适的用于无痛纤维胃镜检查术。     

物理治疗海棉竇血栓形成三例初步报告

海綿竇血栓形成或称海綿竇血栓性靜脉炎,是严重的颅內靜脉■感染之一。治疗方法近年来多以大量抗菌素为主,文献中尚未見到物理治疗的报告;木院理疗室1957年4月—1961年12月,在4年多的时間內配合儿科及神經科共治疗3例;今将此諸病例作簡单报告,以供同道之参考, 病例报告例一:患者田××,男性,33岁,农民,理疗号21333,住院号80227,因左眼肿胀突出,高烧,昏迷10天急症入院。患者于入院前11天因牙疼曾在乡村集市小摊上拔掉左上頜臼齿一枚;半天后左面部开始肿     

星状神经节阻滞后皮肤温度与电位变化及临床意义

星状神经节阻滞可治疗慢性疼痛性疾病。本文在星状神经节阻滞前后测量患侧皮温及电位的变化，有明显差异，与疗效有关，现报告如下。     

不同盐种加碘后储存期间碘的损失情况

通过三年观察，发现不同盐种加入不同碘剂后在储存期间碘的损失情况是不同的，井盐和海盐加入ＫＩ时，储存三年碘的损失很小，而加入ＫＩＯ３时，其损失则相当大，反之，湖盐和精制矿盐加入ＫＩ时，储存三年碘的损失很小，而加入ＫＩＯ３时，则碘损失很小或几乎无损失，说明不同盐种应加入何种碘剂必须根据实际情况而定，不能一概而论。     

爱脉朗治疗痔疮急性发作50例体会

20 0 0年 9月以来 ,我院运用爱脉朗口服治疗痔疮急性发作 5 0例 ,取得了满意的效果。现报告如下。临床资料 :本组 84例中 ,男 5 2例 ,女 32例 ;年龄 18～ 72岁 ,平均 4 8岁 ;病程 3～ 4 1年。其中内痔 4 2例 ,外痔 9例 ,混合痔 33例。急性发作时间 3～ 7天 ,痔出血 4 9例 ,水肿、疼痛12例 ,出血并水肿、疼痛 2 3例。全部患者经肛肠科检查排除肛裂、肛瘘、肠息肉和肿瘤。 84例随机分为治疗组 5 0例和对照组 34例 ,两组临床症状 ,体征无差别。治疗方法 :治疗组服用爱脉朗片剂 ,每天 6片 ,分 3次服用 ;对照组服用槐角丸 ,每天 18g,分两次服用。…