新兵心理应付方式的研究

为探讨新兵心理应付方式的特点及其影响因素,也为改善新兵心理应付方式提供依据,采用应付方式问卷、艾森克个性问卷和生活事件量表,对257名新兵和269名老兵进行评定,并对新兵心理应付方式的影响因素进行了逐步回归分析。结果.新兵比老兵多采用自责、幻想和退避应付方式,个性特征、生活事件、文化程度是影响新兵心理应付方式的主要因素。提示,新兵多采用不成熟的心理应付方式,且与个性、心理刺激和文化程度等因素有关。     

军人慢性精神分裂症患者事件相关电位N400和MMN研究

目的探讨军人慢性精神分裂症患者与其它类型精神分裂症患者认知功能的异同。方法对47例慢性精神分裂症和41例非慢性精神分裂症患者进行事件相关电位N400和失配性负波检测，比较两组的差异性。结果研究组事件相关电位N400较对照组潜伏期延迟，波幅降低（t=2．60，2．49，P均〈0．05）；失配性负波研究组潜伏期较对照组延迟（t=2．60，P〈0．05）。结论慢性精神分裂症患者较其它类型精神分裂症患者大脑兴奋性低，信息加工过程慢，整合能力差，认知功能损害程度严重。     

男性精神分裂症患者前额叶和丘脑质子波谱分析

目的 探讨男性精神分裂症患者前额叶、丘脑的氢质子磁共振波谱(1H-MRS)的特点.方法 以26例7 d内未使用抗精神病药物及影响脑内乙酰胆碱神经递质药物的男性精神分裂症患者为研究组,以28名正常人为对照组.在入组24 h内两组采用多体素1H-MRS检测前额叶和丘脑生化代谢物N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)与肌酸复合物(Cr),完成NAA/Cr值、Cho/Cr值和NAA/(Cho+Cr)值的计算.结果 与对照组相比,研究组左侧前额叶及左、右侧丘脑NAA/Cr值(分别为1.40±0.34、1.45±0.31和1.51±0.32)均低于对照组(分别为1.69±0.31、1.69±0.23和1.70±0.28),差异有统计学意义(P均<0.05).Cho/Cr值和NAA/(Cho+Cr)值两组间比较差异无统计学意义.结论 男性精神分裂症患者的1H-MRS与正常人存在差异,左侧前额叶及丘脑同时存在神经元的功能和(或)结构异常.     

军人失眠症患者心身健康状况与职业压力相关性研究

目的探讨军人失眠症患者心身健康状况与职业压力的相关性,为军队开展心理卫生教育提供依据。方法将48例失眠症官兵设为研究组,将某部50名官兵设为对照组。对两组官兵采用中国心身健康量表军人职业压力量表进行测评分析。结果研究组中国心身健康量表总分、心血管系统、焦虑因子分和军人职业压力量表总分及各因子分均显著高于对照组（P〈0．05或0．01）,研究组中国心身健康量表总分与军人职业压力量表总分、人际关系、军旅特殊生活、经济压力、工作压力、婚姻家庭、个人发展和角色模糊因子分呈显著正相关（P〈0．05或0．01）。结论过高的职业压力是影响军人睡眠和心身健康状况的重要因素,部队应予以有针对性的心理行为干预。     

军人应激相关障碍患者多种诱发电位的研究

目的 探讨军人应激相关障碍(SRD)的诱发电位变异特点及其临床应用价值。方法 应用NicoletBravo脑诱发电位仪、症状自评量表(SCL 90)和事件影响量表(IES),对 62例SRD患者(SRD组 )和56名健康军人(对照组)进行了事件相关电位P300 (P300 )、听觉诱发电位(AEP)、视觉诱发电位(VEP)、SCL 90和IES的测定,并于治疗 3、5个月时进行了随访。结果 治疗前与对照组比较,SRD组的P300 P3 (345. 0±16. 3)ms、AEP N2 (244. 8±27. 5)ms和VEP P2 (201. 3±32. 3)ms潜伏期均延迟 (P<0. 05 ~0. 01),P300 P3波幅(7. 6±2. 6)μV增高 (P<0. 01),AEP P2波幅 (3. 6±1. 8)μV降低 (P<0. 05);SCL 90总分及其强迫、抑郁、焦虑因子分,IES总分及回避、闯入因子分明显高于对照组 (P<0. 01),并与P300、AEP和VEP的潜伏期、波幅有相关性(P<0. 05~0. 01)。治疗后与治疗前比较,SRD组P300 P3潜伏期前移、波幅降低 (P<0. 05和 0. 01),AEP N2和VEP P2潜伏期前移(P<0. 05)。治疗前后部分脑诱发电位的差值与临床量表评分的差值间呈显著性相关(P<0. 05~0. 01)。结论 SRD患者的诱发电位变化在一定程度上反映了临床症状改变,多项诱发电位指标联合应用可试作为军人SRD监测的一种客观指标。     

立体定向毁损术治疗难治性精神分裂症的随访研究

目的探讨立体定向毁损杏仁核不同亚核团和扣带回治疗难治性精神分裂症的可行性和疗效.方法对32例难治性精神分裂症患者,采用CRW立体定向仪和CT定位,用Radonics毁损仪毁损杏仁核不同亚核团和扣带回前部,采用临床疗效总评量表(CGI)、简明精神病量表(BPRS)和阳性与阴性症状量表(PANSS)和韦氏智力量表(WISC)等评定疗效,并进行1年的随访.结果显效20例,有效11例,无变化1例;术后BPRS和PANSS量表总分及各项因子分,比术前明显降低(t=6.36～15.96,均P＜0.01);韦氏智力测定总智商术后评分[(92.58±17.21)分]与术前评分[(90.61±16.52)分]比较,差异无显著性(t=0.54,P＞0.05).结论根据核心症状有选择地毁损杏仁核不同亚核团和扣带回,有助于提高难治性精神分裂症的手术效果.     

综合康复训练对军队慢性精神分裂症患者阴性症状的影响

目的：探讨综合康复训练对改善军队慢性精神分裂症患者阴性症状的效果。方法：将符合入组标准的86例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组，对照组行常规抗精神病药治疗，研究组在此基础上实施2个月的综合康复训练。以阳性和阴性症状量表（PASS）、住院精神病人康复疗效评定量表（IPROS）作为评定效果的工具。结果：综合康复训练前PANSS、IPROS总分及各凶子分间无明显差异。与综合康复训练前比较，研究组PANSS量表阴性．反应缺乏及抑郁因子分明显下降（P〈0．05～0．01），与对照组比差异有显著性（P〈0．05～0．01）；IPROS量表总分及各因子分均明显下降（P〈0．05～0．01），与对照组比差异也有显著性（P〈0．05～0．01）；对照组PANSS量表的抑郁因子分明显升高（P〈0．05）。结论：综合康复训练能够有效地改善恢复期精神分裂症患者的阴性症状及提高康复疗效。     

阿尔茨海默病患者事件相关电位的特征

目的：探讨阿尔茨海默病患者事件相关电位P300的特点与临床特征的相关性。方法：阿尔茨海默病组选自2001-04／2004-02在解放军第九十一医院全军精神疾病防治中心精神科门诊就诊或住院的患者41例，对照组为33名健康老年人。应用脑诱发电位仪对两组进行P300检测，同时应用简易智力状况检查判断认知功能损害(评分越低，认知功能损害越重)，日常生活功能量表评价日常生活能力(评分越高，自理能力越差)，并探讨P300与临床特征的相关性。结果：74例均进入结果分析。①简易智力状况检查评定：阿尔茨海默病组评分低于对照组[(15．2&;#177;4．2)，(26．8&;#177;2．1)分，f=14．97，P&;lt;0．01]。②日常生活功能量表评定：阿尔茨海默病组评分地高于对照组(25．1&;#177;12．8，16．8&;#177;3．1，t=3．64，P&;lt;0．01)。③P300检测结果：阿尔茨海默病组P300靶刺激N2，P3和非靶刺激P2潜伏期延迟(t=2．57～5．09，P&;lt;0．05～0．01)，靶刺激P3和非靶刺激P2波幅降低(P5．51和3．03，P均&;lt;0．01)；靶刺激P4出现率偏高(χ^2=10．90，P&;lt;0．01)。④P300指标与临床特征的相关性：简易智力状况检查评分结果与P300部分靶刺激潜伏期和P4波出现率呈负相关，而与靶刺激波幅呈正相关(P&;lt;0．05～0．01)；日常生活功能量表评分结果与P300部分靶刺激潜伏期和P4波出现率呈正相关，而与靶刺激波幅呈负相关(P&;lt;0．05～0．01)。结论：阿尔茨海默病组患者脑诱发电位有多项变异，且与临床特征有相关性。靶刺激P4波出现率是一项新指标，对其临床应用价值有必要进一步观察。     

影响新兵心理应对能力的相关因素

目的：探讨环境及其个性和生活事件中多种因素对新兵应对能力的影响，并进行相关程度分析～方法：测试于2004-01-08上午在某野战部队新兵集训点进行，随机抽取172名新兵为研究对象，应用数字搜索能力测验、个人状况问卷和艾森克个性问卷(包括E，P，N，L4个量表，E，P，N3个量表代表了3个个性维度)，采用集体心理测验方式进行调查，并对数字搜索能力测验与艾森克个性问卷及个人状况问卷调查结果进行相关分析和多元逐步回归分析。结果：收回符合标准的问卷164份。数字搜索能力测验总分与个人状况问卷中的文化程度、父母关系和城乡户口成正相关，r=0．227,0．230，0．312，P&;lt;0．05～0．01，与个人状况问卷中的生活事件、艾森克个性问卷N量表得分和P量表得分成负相关(r=-0．316，-0．247,-0．322，P&;lt;0．05～0．01)。回归分析提示与数字搜索能力测验密切相关的因素有文化程度(t=3．696)、父母关系(t=3．324)、是否独生(t=3．120)、城乡户口(t=3．583)、生活事件(t=4．359)等个人状况因子和艾森克个性问卷N，P量表得分(t=-3．436,-2．329、P&;lt;0．05～0．01)。结论：新兵应对能力受文化程度、父母关系、是螽独生、城乡户口、生活事件等个人状况因子影响，同时其个性(艾森克个性问卷-N，P个性维度)也与应对能力有密切关系。     

阿尔茨海默病患者事件相关电位的特征

目的:探讨阿尔茨海默病患者事件相关电位P300的特点与临床特征的相关性。方法:阿尔茨海默病组选自2001-04/2004-02在解放军第九十一医院全军精神疾病防治中心精神科门诊就诊或住院的患者41例,对照组为33名健康老年人。应用脑诱发电位仪对两组进行P300检测,同时应用简易智力状况检查判断认知功能损害(评分越低,认知功能损害越重),日常生活功能量表评价日常生活能力(评分越高,自理能力越差),并探讨P300与临床特征的相关性。结果:74例均进入结果分析。①简易智力状况检查评定:阿尔茨海默病组评分低于对照组[(15.2±4.2),(26.8±2.1)分,t=14.97,P<0.01]。②日常生活功能量表评定:阿尔茨海默病组评分地高于对照组(25.1±12.8,16.8±3.1,t=3.64,P<0.01)。③P300检测结果:阿尔茨海默病组P300靶刺激N2,P3和非靶刺激P2潜伏期延迟(t=2.57～5.09,P<0.05～0.01),靶刺激P3和非靶刺激P2波幅降低(t=5.51和3.03,P均<0.01);靶刺激P4出现率偏高(χ2=10.90,P<0.01)。④P300指标与临床特征的相关性:简易智力状况检查评分结果与P300部分靶刺激潜伏期和P4波出现率呈负相关,而与靶刺激波幅呈正相关(P<0.05～0.01);日常生活功能量表评分结果与P300部分靶刺激潜伏期和P4波出现率呈正相关,而与靶刺激波幅呈负相关(P<0.05～0.01)。结论:阿尔茨海默病组患者脑诱发电位有多项变异,且与临床特征有相关性。靶刺激P4波出现率是一项新指标,对其临床应用价值有必要进一步观察。