大地震创伤后应激障碍患者的心理与神经内分泌变化

目的 :研究唐山大地震所致慢性创伤后应激障碍患者基础血清皮质醇浓度和地塞米松抑制试验。方法 :唐山大地震所致创伤后应激障碍 3 5例 (研究组 )和 3 3例正常人 (对照组 )接受了基础血清皮质醇水平的测定和地塞米松抑制试验。结果 :两组基础血清皮质醇水平比较差异无统计学显著性 ,各组男女之间基础血清皮质醇水平分别比较差异亦无统计学显著性。两组服用相同剂量的地塞米松后 ,研究组血清皮质醇水平低于对照组和对血清皮质醇的抑制作用高于对照组 ,差异均有统计学显著性。各组男女之间的基础血清皮质醇水平、服用地塞米松后血清皮质醇水平和对地塞米松的抑制率比较差异无统计学显著性。结论 :唐山大地震所致慢性PTSD患者对糖皮质激素的敏感性增高而导致PHA轴负反馈抑制增强 ,无性别差异     

CYFRA21—1、NSE、SA联合检测诊断肺癌的实验研究

肺癌是人类最常见的恶性肿瘤之一 ,其发病率连年上升趋势。由于早期缺乏特异性症状 ,因此 ,早期诊断困难 ,常常误诊误治。目前肺癌的诊断手段很多 ,如影像学、纤支镜、细针穿刺等均为有创性检查 ,患者痛苦 ,有一定的副作用 ,特别是对早期肺癌无法作出诊断。因此 ,寻找可靠的和具组织学特异的肺癌标志物具有重要意义。血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)是小细胞肺癌 (SCL C)可靠的标志物 ,其阳性率为6 5 %左右 ,对其诊断疗效及预后监测具有临床价值 ,对于约占肺癌总数 70 %的非小细胞肺癌 (NCL C)目前亦有较满意的肿瘤标志物 ,即血清中细胞…     

非水介质中明胶水凝胶电场驱动行为的研究

研究了明胶水凝胶在绝缘硅油中的电场响应行为。结果表明,在硅油中,明胶水凝胶在外加高压直流电场作用下可发生运动,其运动由转动和平动两部分组成。存在一个运动所需的最小阈值电场,只有外加电场在此阈值以上时,才可观察到水凝胶明显的运动。水凝胶的运动速度随外加电场的增大而增大,其运动可通过外加电场的大小来调控。由硅油很稳定且在电场中会电解,因此避免了传统电场驱动水凝胶在水介质中响应时不可避免的电解缺点,为建立一种新的电响应凝毅然驱动方式提供了可能。     

体外循环机床旁简易血液透析治疗急性肾衰竭（附4例报告）

1997年6月～1999年7月,我院采用体外循环机床旁简易血液透析(以下简称简易血透)治疗急性肾衰竭病人4例,现分析报告如下. 1 临床资料 例1,男,58岁.双瓣膜替换术后8h突发抽搐,诊断脑栓塞,经镇静、降温、脱水利尿等治疗,病情稳定,但术后36h出现少尿,继之无尿.血钾升高达6.5mm01/L,中心静脉压(CVP)2.55kPa.由于病情较重,心功能较差,呼吸机辅助呼吸,病人又处于昏迷状态,正规血液透析无法进行,药物治疗严重受限,因此决定行简易血透.     

乌司他丁在体外循环心脏手术中对氧自由基的影响

目的 研究乌司他丁（ＵＴＩ）在体外循环心脏手术中对氧自由基的影响。方法 体外循环下行瓣膜置换患者３０例,随机分为ＵＴＩ组（ｎ＝１５）和对照组（ｎ＝１５）。ＵＴＩ组转流前经中心静脉泵注ＵＴＩ ５０００ｕ／ｋｇ,１０ｍｉｎ内完成,对照组给等量平衡液。转流完毕时从中心静脉采血检测ＭＤＡ和ＳＯＤ。结果①对照组ＭＤＡ含量转流后明显比转流前升高,而ＳＯＤ则明显减少（Ｐ＜０．０５）,ＵＴＩ组ＭＤＡ含量转流前后变化不大;②组间比较,转流前两组的ＭＤＡ和ＳＯＤ含量变化不明显,转流后对照组ＭＤＡ含量明显高于ＵＴＩ组,而ＳＯＤ含量则显著低于ＵＴＩｎ组（Ｐ＜０.０５）。结论 体外循环心脏手术中使用乌司他丁能够清除氧自由基,对心肺等重要脏器具有保护作用。     

突发性聋患者发病时间节律分析

在临床工作中发现相当一部分突发性聋患者在清晨发病 ,我们对 3家医院 (烟台市毓璜顶医院、海阳市医院、烟台市福山区医院 ) 1 1 2例患者进行了发病时间的调查 ,总结如下。1 资料与方法 :1 996年 3月～ 1 997年 6月 3家医院共收治 1 1 2例突发性聋患者 ,诊断符合标准[1] 。 1 1 2例中男 72例 ,女 40例。单耳 91例 ,双耳 2 1例 ;2 0岁以下者 5例 ,2 1～ 40岁 44例 ,41岁以上者 6 3例 ;对每一位患者及家属详细核实发病时间 ,睡眠中醒来发病者则详细询问晨醒时间。从 0 :0 0～ 2 4:0 0 ,2ｈ作为一时间组 ,共 1 2组 ,并进行统计学分析。2 结果…     

鼻颧筛眶骨折1例

患者男,36岁.摔伤后面部疼痛、流血,复视1h,昏迷约30min来诊.患者神志清,精神萎糜,血压11/8kPa,面部血染,外鼻及右面部软组织多处不规则裂伤,鼻骨及右上颌骨额突骨折并塌陷,上颌窦前壁及眶下壁内1/3粉碎性骨折,右颧骨于颞骨颧突,上颌骨颧突处骨折断离并向后外方移位1cm,眶下壁部分分离陷入上颌窦,眶纸样板,前组筛窦及鼻腔外侧壁骨折移位于鼻腔,右眼视力0.6,因眶内、下外侧壁骨折并移位,致眼球悬空且下移5 mm,但运动自如,眶脂尚未脱出,张口严重受限.     

贲门癌患者围手术期上消化道动力学观察

目的观察贲门癌对食管运动功能的影响以及手术后残余食管、残胃的运动功能改变。方法　用低顺应性三腔聚乙烯液压毛细管灌注导管对22例正常人和31例中晚期贲门癌患者进行了食管压力测定。所有受检者均仰卧位,每次吞咽5ml水,采用定点牵拉法。计算机自动计算出各部位的静息压、收缩压、收缩及松弛时间、传播速度。结果贲门癌患者手术前与正常人的各项指标(除下括约肌外)相比较,贲门癌患者食管下段收缩时间明显长于正常人。贲门癌患者手术前后的数据比较:①手术后上括约肌收缩压明显高于手术前。②手术后食管上段静息压和收缩压均明显高于手术前。③手术后食管中段收缩压明显低于手术前。④手术后胃的压力明显低于手术前。⑤手术后食管中段静息压明显低于胃的压力。结论①贲门癌这一疾病并未改变食管运动功能。②手术后近期吻合口处有一高压带,可起到阻止胃腔正压向食管腔传递的压力屏障作用。③手术使食管中段收缩运动功能减弱。④术后反射性引起食管上段收缩增强,从功能上讲似能阻止可能发生的食管咽返流。     

病毒性心肌炎诊断有了客观标准

以南京医科大学附属第一医院分子细胞心脏病研究室主任、博士生导师张寄南教授为首的课题组,从１９９６年起,在国家“九五”课题资金及江苏省科委社会发展基金的资助下,围绕病毒性心肌炎和扩张型心肌病的诊断及治疗开始了研究。他们先研制出高特异、高敏感的单克隆抗体,然后将其用于２８２例临床诊断为病毒性心肌炎的患者,检测其血清肌钙蛋白Ｉ的变化。结果发现１５７例患者的血清肌钙蛋白Ｉ升高,其中３个月转阴率５２,３％,６个月转阴率９０．８％。同时发现血清肌钙蛋白Ｉ持续升高的患者,血清中出现抗Ｍ受体抗体,减少心肌Ｍ受体…     

脾肾同治降压汤治疗原发性高血压病32例临床观察

用脾肾同治降压汤对中老年高血压病治疗,观察治疗前后临床症状、血压、尿ＰＲＯ、血ＢＵＮ、Ｃｒ、ＵＡ的改变。结果临床症状、血压、尿ＰＲＯ、血ＢＵＮ、Ｃｒ、ＵＡ治疗前后有显著改善。提示脾肾同治降压汤对中老年高血压病及其靶器官损害,疗效显著。