运用“三脏一体观”治疗髋部脆性骨折术后患者的疗效分析

【目的】运用"三脏一体观",探讨坚骨汤治疗髋部脆性骨折术后患者的临床疗效。【方法】将80例髋部脆性骨折术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予鲑鱼降钙素鼻喷剂联合口服钙尔奇D治疗,治疗组给予鲑鱼降钙素鼻喷剂联合口服坚骨汤治疗,2组均以3个月为1个疗程。观察2组患者治疗前后髋关节功能Harris评分、骨密度(BMD)值及其与正常人的BMD值相比得出的标准差值(T值)的变化情况,并评价2组的BMD疗效。【结果】(1)治疗3个月后,治疗组的总有效率为85.0%,对照组为47.5%,组间比较,治疗组的总体疗效和总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者髋关节功能Harris评分均较治疗前提高(P0.05),且治疗组的提高作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的腰椎BMD值和T值均较治疗前略有改善,但差异均无统计学意义(P0.05),组间比较,差异亦均无统计学意义(P0.05)。【结论】运用"三脏一体观"拟定的坚骨汤治疗髋部脆性骨折术后患者,具有较好疗效,能改善患者的髋关节功能,预防骨密度下降,抑制骨吸收,可有效防治骨质疏松症。     

真核表达系统的研究进展

真核表达系统具有翻译后的加工修饰体系 ,表达的外源蛋白更接近于天然蛋白质。基因工程中常用的真核表达系统有 :酵母表达系统、昆虫细胞表达系统及哺乳动物细胞表达系统。甲醇酵母主要利用醇氧化酶的基因启动子在甲醇诱导下表达外源蛋白 ,而三磷酸甘油脱氢酶启动不需甲醇诱导 ,可缩短到达峰值表达的时间。杆状病毒是昆虫细胞表达系统中最常用的表达载体 ,利用转座原理构建重组杆状病毒是一种有效的构建重组体的方法 ;杆状病毒 S2 系统是最近构建的一种不裂解宿主细胞的新型昆虫细胞表达系统。哺乳动物细胞表达系统中 ,腺病毒是常用的表达载体 ,通过细菌内同源重组和Cre/loxp系统构建重组体 ,可提高重组效率 ;利用杆状病毒将外源基因导入哺乳动物细胞 ,不会引起病毒基因的表达 ;四环素诱导表达系统是目前应用最广泛的哺乳动物细胞诱导表达系统 ,该系统具有严密、高效、可控性强的特点     

睾丸横过异位二例报告

本组2例,年龄分别为17及15个月,均以右侧腹股沟斜疝、左侧隐睾收入院.体检左侧阴囊发育不良,左侧腹股沟及阴囊均未触及睾丸,右侧腹股沟斜疝,右侧阴囊可触及正常大小睾丸,B超示左侧腹股沟及阴囊未探及睾丸,右侧睾丸未见异常.因术前检查均未发现左侧睾丸,2例均采用腹腔镜探查,术中见右侧腹股沟管内环处有一睾丸,其血管供应来自左侧精索内血管,与位于右侧阴囊的右睾丸呈上下排列,2个睾丸体积正常,分别有各自的精索血管及输精管,2条精索靠膜性组织粘连,睾丸与附睾解剖形态正常,异位的睾丸未见引带,术中行右侧疝环高位结扎,松解游离异位睾丸的精索至足够长,将左侧睾丸固定于左侧阴囊内.术后分别随访7、15个月,疗效满意.     

白塞病并发动脉瘤12例的外科治疗体会

目的总结白塞病并发动脉瘤的外科手术和腔内治疗经验。方法对1977年6月至2006年3月收治的12例白塞病患者并发21个动脉瘤进行回顾性分析。腹主动脉瘤3个,升主动脉瘤1个,髂动脉瘤4个,髂动脉吻合口假性动脉瘤1个,股总动脉瘤3个,股浅动脉瘤2个,腘动脉瘤2个,椎动脉瘤1个,锁骨下动脉瘤2个。颈动脉瘤1个和肠系膜上动脉瘤1个。21个动脉瘤中,行外科手术14个,包括动脉瘤切除、人工血管或自体大隐静脉移植术12个,动脉瘤切除、病变动脉结扎术2个;行支架型人工血管腔内修复术6个;1个升主动脉瘤因患者全身情况差,行保守治疗。结果围手术期死亡患者2例,其中1例行外科手术,1例行腔内修复术。术后吻合口假性动脉瘤1例（1个）,其他部位新动脉瘤形成7个,下肢血管移植物闭塞2例,但患肢无明显缺血坏死。6例患者随访3-293个月,随访中位时间28个月,1例死于肺癌。结论白塞病动脉瘤一旦发生,需积极处理。术前、术后积极免疫抑制治疗可降低外科手术和腔内修复术后并发症发生。因术后有吻合口和其他部位假性动脉瘤复发及血管移植物闭塞可能,需长期随访、及时处理。     

自发性血气胸粘连带的病理观察和治疗

自1986年1月至2005年12月我科收治了75例自发性血气胸患者，现探讨其出血粘连带的病理改变和治疗要点。     

扣带回毁损对甲基苯丙胺大鼠颞叶皮质多巴胺D2受体的影响

目的探讨扣带回立体定向毁损对甲基苯丙胺(MAP)大鼠脑内颞叶皮质多巴胺D2受体表达的影响。方法80只SD大鼠随机分为对照组、MAP组、MAP 毁损组和MAP 假毁损组,每组各20只;采用经腹腔注射MAP制备精神分裂症MAP模型,立体定向-射频毁损扣带回,免疫组织化学ABC法观察颞叶皮质D2受体的表达。结果与对照组比较,MAP组及MAP 假毁损组大鼠颞叶皮质D2受体表达差异有显著性(P<0.01);MAP 毁损组大鼠颞叶皮质DA受体阳性细胞数目与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论扣带回毁损可以抑制使用MAP而诱发的颞叶皮质D2表达的亢进。     

我国运动猝死调查研究

依据运动猝死的定义:有或无症状的运动员和进行体育锻炼的人在运动中或运动后24小时内的意外死亡,在全国范围内收集1968～1998年间82例运动猝死病例进行分析.有关诊断依据为临床表现和尸检报告.结果显示我国运动猝死的特点为:涉及人群广泛,男性多见(男女比例为7.2∶1);年龄33±16.53岁,30岁以下为高峰;最常见的死亡原因为心脏性猝死(70.73%),其次为脑源性(15.85%);在40岁以下以先天性心脏病、心梗和心肌炎为最多,40岁以上最常见的死亡原因为心梗和脑血管疾病;最常见的运动项目有径赛项目、篮球、排球、足球和慢跑.根据以上特点提出相应的预防建议.     

一种交叉异位融合肾新亚型及其诊治

目的:观察一种交叉异位融合肾新亚型的发病情况,探讨其临床分型、诊断与治疗以及发病机制。方法:回顾性分析1例交叉异位融合肾合并髂血管后巨输尿管异位开口和胸椎侧弯患者的临床资料,包括患者的病史资料、影像资料和手术探查交叉异位融合肾的术中所见,然后进行文献复习。结果:文献复习证实这可能是交叉异位融合肾的一种新亚型,交叉异位融合肾合并髂血管后异位输尿管在以前的文献中也从未见报道,患者的异位输尿结石并感染通过手术治愈。结论:男性的异位输尿管开口更为隐蔽,需要联合多种方法进行诊断。