持续质量改进在肺癌患者急救护理中的应用

目的探讨持续质量改进理论在肺癌患者急救护理中的应用及效果。方法应用持续质量改进理论对肺癌患者急救护理中的问题进行总结分析,制定加强基础护理操作的培训、组织深入的理论知识学习、开展回顾性情景演练和进行阶段性讲评等改进措施,并以护理质量、护士急救考核成绩和护士认可度等指标评价持续质量改进的临床效果。结果实施持续质量改进管理方法后,急救护理质量、护士急救考核成绩明显高于实施前,全体护士认为持续质量改进提高了急救技能和协作水平,同时还增强了人文意识和风险意识。结论持续质量改进增强了护士的职业技能,促进了肺癌急救护理质量的提升。     

血小板分析四项参数的正常参考范围

临床上使用血小板计数(PLT)这一指标来监测病人的出凝血状况已成为一种常规手段。平均血小板体积(MPV)主要用于区分血小板减少的原因:如果是骨髓增生低下造成的血小板减少,MPV不变或减少;如果是由于血小板破坏增加引起的血小板减低,则MPV增大。血小板压积(PCT),系血小板占全血的体积百分比;血小板分布研究(PDW),即血小板体积分布的变异系数。各种疾病可引起以上各项指标的不同变化。慢性淋巴细胞白血病,糖尿病人等以上4项指标均可正常。     

HFRS疫苗、HAV疫苗联合接种后免疫效果研究

[目的]观察吉林省某部新兵肾综合症出血热(HFRS)灭活疫苗I型及甲肝(HAV)减毒活疫苗联合接种的反应性及免疫效果,为部队防疫工作提供可靠依据。[方法]将1380名新兵随机分为联合接种组(HFRS HAV)、单甲组和单出组,12个月后加强一次。于接种前、后45 d、6个月、12个月、18个月分别采取晨起空腹血清,观察接种后反应性。HFRS灭活疫苗接种后采用间接免疫荧光法测特异性IgG荧光抗体,计算阳转率;HAV减毒活疫苗接种后采用竞争抑制法检测血清中抗-HAV(IgG)。[结果]联合组及单甲组、单出组疫苗接种后均无明显不良反应,无人发病,疫苗保护率达100%;接种后45 d、6个月、12个月联合接种组抗-HFRS的阳转率及抗-HAV(IgG)的阳转率均明显高于单出组及单甲组;18个月后联合组抗-HFRS阳转率与单出组比较,抗-HFRS阳转率无显著性差异;联合组抗-HAV(IgG)阳转率与单甲组阳转率仍有显著性差异。[结论]HFRS灭活疫苗I型及HAV减毒活疫苗联合接种安全有效,其免疫效果优于单独接种组。     

医用臭氧治疗银屑病患者的护理干预

目的:探讨医用臭氧治疗银屑病患者的护理干预.方法:对39例银屑病患者接受医用臭氧治疗期间进行护理干预.结果:医用臭氧治疗银屑病患者的治愈率38.5％,总有效率84.7％.结论:银屑病患者的护理和治疗同样重要,护理干预是治疗成功的保证.     

卡介菌多糖核酸联合高频电离子术及自体疣植入治疗尖锐湿疣

目的 观察卡介菌多糖核酸联合高频电离子术及自体疣植入治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法121例尖锐湿疣患者随机分成治疗A组（n=41）、治疗B组（n=40）和对照组（n=40）,治疗A组给予卡介菌多糖核酸联合高频电离子术及自体疣针剌植入法治疗,治疗B组给予卡介菌多糖核酸联合高频电离子术及自体疣手术植入法治疗,对照组仅给予高频电离子术治疗。分别对其疗效、复发率及不良反应等进行观察,并对针刺植疣法与手术植疣法两种操作方法进行比较。结果总有效率治疗A组为95．1％,治疗B组为92．5％,对照组为70％。治疗A组及B组复发率明显低于对照组。针剌植疣法与手术植疣法疗效相近。结论卡介菌多糖核酸联合高频电离子术及自体疣植入治疗尖锐湿疣具有较好的疗效,针刺植疣法与手术植疣法疗效相近,但前者简便易行,创伤小。     

高剂量氯吡格雷治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死的疗效观察

目的探讨高剂量氯吡格雷治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选择2006年1月-2010年1月在我院住院的老年急性NSTEMI患者118例,并随机分为对照组与观察组,每组各59例,对照组采用肠溶阿司匹林、低分子肝素及抗心绞痛药物治疗,观察组则在对照组的基础上加用大剂量氯吡格雷治疗,并比较两组临床疗效及两组用药前后心电图ST段改变,血PT、APTT和PLT变化。结果观察组总有效率为98．31％,对照组为81．36％,两组相比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组血清标志物组间、组内比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高剂量氯吡格雷治疗老年急性非卵段抬高型心肌梗死疗效显著,安全有效可靠。     

LPHP治疗老年骨质疏松患者肱骨近端骨折疗效观察

目的探讨肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法采用切开复位肱骨近端锁定接骨板（LPHP）内固定术治疗老年肱骨近端骨折26例。结果26例随访12～20个月,骨折全部愈合,采用Neer评分标准进行评估：优17例,良5例,可3例,优良率84．6％。结论LPHP治疗肱骨近端骨折具有操作简易、固定牢靠、能早期功能锻炼、并发症少等优点,尤其适用于老年骨质疏松患者。     

4例拇外翻手术失败的原因分析

目的分析拇外翻手术常见失败原因,初步探讨预防手术失败的对策。方法回顾42例47足拇外翻,进行术后随访,观察疗效。结果术后1～3年的随访发现,4例疗效不满意,其中1例病人出现拇趾仰趾畸形及第3跖趾关节脱位,1例病人出现拇内翻畸形,2例术后复发。结论拇外翻手术应当综合考虑骨性因素及软组织因素,根据症状,年龄、影像学表现,采取个体化手术方案。     

探索园本教研的有效开展

随着学前教育改革的不断推进,园本教研在教师专业成长、教育教学能力、幼儿园保教质量提升上起着促进、支持的作用.但很多幼儿园和教师却对此感到一种茫然和疲倦,在开展过程中存在诸多问题.如错误理解园本教研,只在自己内部开展,不着眼于幼儿园的实际问题,缺乏教师积极主动地参与,没有完善的制度保障等问题,主要受领导阶层,教师的知识结构、合作情况、奖励机制、对成果的梳理等因素的影响.可以通过争取行政支持、开放教研、互助合作,完善制度等策略来促进园本教研的有效开展.     

子宫肌瘤的中医药疗法

基于近几年子宫肌瘤发病率上升、发病年龄年轻化及肌瘤剔除术后复发率高的现象,主要介绍目前中医药在治疗子宫肌瘤方面的具体疗法、疗效,以期有助于临床治疗此类疾病。