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目的:观察犬双侧上颌骨前牵引的不同时期眶下神经组织学结构的改变,探讨其对眶下神经的影响。方法:选12周龄杂种犬13只为实验对象,实验组12只,用特制牵引器进行上颌骨前牵引;对照组1只,未配戴牵引器。牵引过程包括15d牵引期和20d固定期,牵引力为800g。于术后不同时间点分组处死动物,取双侧眶下神经,制成常规切片,光镜下观察不同时期的神经组织形态。结果:随着牵引的进行,上颌骨明显前移,眶下神经出现明显病理变化,牵引结束时神经损伤最严重;固定期神经出现修复性变化。结论:双侧上颌骨前牵引对眶下神经可产生一定的损伤,但这种损伤是暂时的、可逆的,随着时间的延长,神经的形态结构可恢复正常。 相似文献
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腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术在儿童脑积水的临床应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的比较腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术(VPS)和常规剖腹VPS的临床疗效,探讨腹腔镜辅助下VPS的临床应用。方法回顾性分析8例腹腔镜辅助下VPS和64例常规剖腹VPS分流术的临床资料,比较两种手术方式的疗效及并发症的发生率。结果常规剖腹VPS组64例中,2例出现腹腔端梗阻、移位,2例出现术后感染,1例出现分流管腹腔端通过鞘突进入阴囊。腹腔镜辅助下VPS组7例术后均恢复良好,症状均有不同程度的缓解,均采用盆腔分流术,除1例发生术后感染外,无腹腔端梗阻、移位或穿破腹腔脏器等情况的发生,且未发生与腹腔镜手术相关的并发症。结论腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术安全可靠,具有定位准、创伤小、术后并发症少等优点,有良好的临床应用前景。 相似文献
15.
补肾强督方治疗强直性脊柱炎患者259例临床研究 总被引:9,自引:0,他引:9
目的:探讨补肾强督方治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效与安全性.方法:本研究共入选259例门诊和住院患者,予补肾强督方治疗,每日1剂,早晚分服,疗程6个月,治疗前后评价如下疗效指标:患者健康综合评分(BAS-G)、疾病活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFI)、全身痛Likert四级评分、脊柱痛Likert四级评分、晨僵时间、医生总体评价、枕墙距、指地距、颌柄距、胸廓活动度、Schober征、脊柱活动度、"4"字试验、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP),并观察血常规、尿常规、肝肾功能等药物安全性指标.结果:259例患者经用补肾强督方治疗6个月后,除枕墙距、颌柄距无明显改变外,其余指标均有显著改善.259例患者均未出现血常规、尿常规改变及肝肾功能损害.结论:补肾强督方对AS有较好疗效,且安全可靠. 相似文献
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目的:探讨颅内动脉瘤患者手术预后的影响因素。方法对山西医科大学附属山西大医院2012年3月—2014年2月收治61例患者的病历数据进行统计学分析,分别对发病时有无意识障碍、Hunt-Hess分级、动脉瘤大小、术前CT Fisher分级4种因素进行研究,观察患者动脉瘤术后3个月的预后。结果①入院时有意识障碍组患者的预后与无意识障碍组比较有统计学差异(P<0.05);②Hunt-Hess分级Ⅰ、Ⅱ级患者,Ⅲ级以及Ⅳ、Ⅴ级3组患者预后均存在统计学差异(P<0.05);③动脉瘤大小不同的患者预后存在统计学差异(P<0.05);④CT:Fisher分级不同的患者预后有统计学差异(P<0.05),Fisher分级4级的患者因例数少(仅有1例)而未纳入此项统计中。结论意识状况、Hunt-Hess分级、颅内动脉瘤的大小、CT、Fisher分级等因素均对患者的预后有明确影响,但本次研究由于样本量不足,未对上述4个指标采取多因素Logistic回归分析,有待于扩大样本量进一步研究。 相似文献
18.
目的 评估成人脊柱侧凸患者长时间步行前后整体和局部的矢状面影像学参数。方法 回顾性纳入2016年1月至2018年6月于海军军医大学(第二军医大学)长征医院就诊的98例成人脊柱侧凸患者,根据行走前矢状面参数将患者分为两组:代偿组(行走前矢状面平衡,矢状面躯干偏移<40 mm且骨盆倾斜角>20°)和失代偿组(行走前矢状面失平衡,矢状面躯干偏移≥ 40 mm且骨盆倾斜角>20°)。步行15 min前后拍摄站立位全脊柱正侧位X线片,测量脊柱矢状面参数,包括矢状面躯干偏移、胸椎后凸角、腰椎前凸角、骨盆入射角、骨盆倾斜角、骶骨倾斜角。比较两组步行15 min前后脊柱矢状面参数,并对每组步行15 min前后矢状面躯干偏移变化值与其余矢状面参数变化值进行相关性分析。结果 代偿组19例,其中女16例、男3例,平均年龄为(64.1±5.9)岁,BMI为(24.2±4.6)kg/m2;失代偿组79例,其中女67例、男12例,平均年龄为(66.7±7.2)岁,BMI为(24.9±5.1)kg/m2,两组患者性别构成比、年龄、BMI差异均无统计学意义(P均>0.05)。步行前,代偿组患者腰椎前凸角大于失代偿组(Z=2.784,P=0.003),骨盆入射角-腰椎前凸角和矢状面躯干偏移均小于失代偿组(Z=1.953,P=0.028;Z=3.815,P<0.01);两组间骨盆倾斜角、骶骨倾斜角、胸椎后凸角差异均无统计学意义(P均>0.05)。步行15 min后,两组间骨盆倾斜角、骶骨倾斜角、腰椎前凸角、胸椎后凸角、骨盆入射角-腰椎前凸角、矢状面躯干偏移差异均无统计学意义(P均>0.05)。与步行前比较,代偿组和失代偿组患者步行15 min后骶骨倾斜角、骨盆入射角-腰椎前凸角、矢状面躯干偏移均增大(代偿组Z=1.718、P=0.043,Z=2.198、P=0.015,Z=3.875、P<0.01;失代偿组Z=1.842、P=0.031,Z=1.943、P=0.021,Z=2.917、P=0.002),骨盆倾斜角和腰椎前凸角均减小(代偿组Z=1.639、P=0.047,Z=3.624、P<0.01;失代偿组Z=1.812、P=0.039,Z=3.893、P<0.01);失代偿组患者步行15 min后胸椎后凸角也较步行前增大(Z=2.287,P=0.012)。代偿组、失代偿组患者步行15 min前后矢状面躯干偏移变化值均与骨盆倾斜角变化值呈负相关(rs=-0.519、-0.625,P=0.024、0.001),与骶骨倾斜角变化值、腰椎前凸角变化值、骨盆入射角-腰椎前凸角变化值均呈正相关(代偿组rs=0.519、0.645、0.645,P均<0.05;失代偿组rs=0.625、0.407、0.407,P均<0.01)。结论 成人脊柱侧凸患者长时间行走后矢状面平衡的代偿机制逐渐减弱或消失,骨盆及脊柱伸肌肌群的疲劳可能是代偿机制消失的原因。对于初次就诊时矢状面躯干偏移<40 mm、骨盆倾斜角>20°的患者,建议在行走15 min后再次拍摄X线片重新评估是否存在潜在的矢状面失平衡。 相似文献
19.
目的:了解基本公共卫生服务在四川省农村地区实施情况与存在问题,分析问题根源并提出对策建议.方法:以四川省经济水平居中的两个农业县为调查现场,对县卫生局、财政局、疾病预防控制中心、妇幼保健院、乡镇卫生院、村卫生室和村民进行深入访谈和专题小组座谈调查.结果:1、自2009年启动基本公共卫生服务项目以来,两县农村基本公共卫生服务状况发生了显著变化,但各项内容发展不均衡;2、基本公共卫生服务由相关部门配合开展,但协调机制尚不健全;3、基本公共卫生服务经费量大,但在合理分配、有效利用方面还存在挑战;4、基本公共卫生服务“绩效”管理尚不成熟;5、基层卫生机构开始将服务重心转向基本公共卫生上,但程度尚不足;6、基本公共卫生服务与新农合、基本药物制度之间协调机制尚不完善.7、针对流动人口的基本公共卫生服务方式还需进一步探索. 相似文献
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