92例肺癌全肺切除术治疗结果分析

本文报告92例原发性肺癌全肺切除术治疗结果,该术式的主要原因是肿瘤侵及肺动脉干(41.3％)及邻近肺叶受侵(37％)。手术死亡率为3.3％。5年生存率为27％。作者认为:全肺切除术的手术死亡率高,并发症多,远期效果不理想,其主要原因是肺功能损失严重,导致心肺功能衰竭而死亡。再者,病变属晚期,较早复发和转移。因此,该术式的适应证应从严掌握,除考虑肿瘤能否得到根治外,更重要的是患者能否耐受手术,这是降低手术死亡率,提高长期生存率的重要因素。     

唾液EGF及其临床意义的初步探讨

表皮生长因子(ＥＧＦ),最初由美国生化学家于小鼠颌下腺提取,是一个重要的生物活性多肽,有着广泛的生物效应,尤其是促进上皮细胞的增殖和分化。ＥＧＦ在尿液、胃液、唾液、胆汁、前列腺液和乳汁中含量较高,血浆中含量低。为了解ＥＧＦ在唾液中的含量及其可能对口腔粘膜病存在的影响,作者采用放射免疫测定法对正常人及复发性口疮(ＲＡＵ),患者唾液中的ＥＧＦ进行定量测定,以探讨唾液ＥＧＦ的临床意义。1　资料、方法和结果随机选择ＲＡＵ患者30名,男8人,女22人,年龄21～45岁,平均28岁;病史1～7年,平均5年,于口腔溃疡发作期间,收集唾液标本。…     

肺切后残腔的防治

肺脏切除术后,胸内遗留的空腔一般由于肺移位、膨胀、膈肌升高、胸廓下陷、纵隔移位等,在短期内能使空腔完全闭合。如术后四周(有人定为三周)仍有空腔存在,则称为残腔。残腔是肺切除术后最多见的并发症,如为小的残腔,则不需处理可自行闭合;较大残腔易引起感染形或脓胸或继发支气管残端瘘,造成严重后果。因此,认识肺切除     

单孔腹腔镜技术在妇科手术中的应用:优势、并发症与难点探讨

腹腔镜是完成许多妇科手术的首选手术方式。与开腹手术相比,微创手术具有损伤较小、住院时间相对较短、恢复更快的优势。经脐单孔腹腔镜手术为取皮肤小切口来完成腹腔镜操作的手术,可达到“少疤”或“无疤”的目的,再度引起妇科腹腔镜医师的关注。本文对单孔腹腔镜手术在妇科应用中的优势做一综述,并就并发症及手术的难点与策略做一阐述。     

JNK在缺血后处理减轻再灌注损伤肺细胞凋亡中的作用

目的:探讨C-Jun氨基末端激酶(JNK)在缺血后处理(IPO)减轻缺血/再灌注损伤大鼠肺细胞凋亡中的作用.方法:雄性SD大鼠随机分成5组(n=8),即对照组(C组)、肺缺血/再灌注组(I/R组)、肺缺.血/再灌注+缺血后处理组(IPO组)、缺血后处理+溶剂对照组(PPCES溶液)(P组)、缺血后处理+ SP600125组(SP组).分别于再灌注2h颈动脉取血、留取左肺组织,检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO),检测肺组织湿/干重比(W/D)和总肺含水量(TLW);光电镜观察肺组织形态学结构改变,并进行肺组织损伤定量评估(IQA);原位末端标记法(TUNEL)检测肺细胞凋亡情况并计算凋亡指数(AI).结果:与C组相比,I/R组血清SOD活性显著降低,MDA含量、MPO活力显著升高(P均＜0.01),肺组织W/D、TLW、IQA和AI均显著升高(P＜0.05或P＜0.01),光镜电镜下肺组织结构发生明显损伤;IPO组、P组、SP组与I/R组相比,MDA含量、MPO活力显著降低,SOD活性升高(P＜0.05或P＜0.01),肺组织W/D、TLW、IQA和AI均显著降低(P ＜0.05或P＜0.01),光镜电镜下肺组织结构损伤情况有所改善;P组与IPO组比较各项指标均无明显差异(P均＞0.05);SP组与IPO组相比,MDA含量、MPO活力显著降低,SOD活性升高(P＜0.05或P＜0.01),肺组织W/D、TLW、IQA和AI均显著降低(P＜0.05或P＜0.01),光镜电镜下肺组织结构未见明显损伤.结论:I/R导致大鼠肺组织过度氧化应激,激活JNK,肺内中性粒细胞聚集,导致肺组织结构严重破坏,细胞大量凋亡;IPO可以减轻氧化应激,抑制JNK通路的激活,从而改善其结构破坏和细胞凋亡.     

腹腔镜下巨大卵巢囊肿剥除术76例效果观察

对76例巨大卵巢囊性肿瘤行腹腔镜下囊肿剥除术及卵巢成形术.术中将第2或第3个个trocar(多为肿瘤侧)直接刺人囊肿内,吸引器吸净囊液,并将囊肿提至切口处同时将切口扩大至20 mm,剥除囊肿壁并卵巢成形.结果76例均完成手术,无手术并发症,切口均甲级愈合.70例术后随访1～36个月,平均15个月,盆腔及B超检查均正常.认为巨大卵巢囊性肿瘤行腹腔镜手术治疗并保留患侧卵巢功能安全可行.     

天芪气血口含片的药效学研究

目的:探讨天芪气血口含片对小鼠耐缺氧、抗疲劳和对免疫功能的影响。方法:通过最大耐受剂量试验验证该制剂的安全性;正常小鼠随机分组,观察天芪气血口含片对小鼠常压耐缺氧存活试验、负重游泳试验及环磷酰胺所致的免疫抑制小鼠碳粒廓清试验和小鼠血清溶血素含量的影响。结果:天芪气血口含片能显著延长小鼠常压耐缺氧存活时间和负重游泳持续时间;提高正常小鼠及环磷酰胺所致的免疫抑制小鼠的碳粒廓清指数和吞噬指数的作用;对免疫抑制小鼠的血清溶血素含量具有升高的作用。结论:天芪气血口含片具有耐缺氧、抗疲劳和改善免疫功能的作用。     

棉丹通肺化淤胶囊镇痛、抗炎的实验研究

目的:观察棉丹通肺化淤胶囊的镇痛抗炎作用.方法:采用小鼠醋酸刺激扭体、痛经扭体和热板法观察药物镇痛作用,采用小鼠耳肿胀法、足肿胀法和腹腔毛细血管通透性法观察药物抗炎作用.结果:棉丹通肺化淤胶囊对醋酸引起的扭体及痛经扭体有明显的抑制作用,并可提高小鼠在热板上的热痛阈.对二甲苯诱发的耳肿胀、5-羟色胺诱发的足肿胀均有抑制作用,对醋酸所致的腹腔毛细血管通透性亢进有明显的抑制作用.结论:棉丹通肺化淤胶囊具有明显的镇痛抗炎作用.     

原发结直肠鳞状细胞癌4例

目的 探讨原发结直肠鳞状细胞癌临床病理特征及鉴别诊断.方法 对4例原发结直肠鳞状细胞癌临床资料、组织形态及免疫组织化学进行分析.结果 4例结直肠癌患者,2男2女,平均年龄48岁.发病部位:1例直肠,1例直肠与乙状结肠,1例横结肠,1例乙状结肠.组织学大体呈灰红色隆起性肿物,切面灰白灰红,质软;镜下癌细胞呈巢团状分布,可...