应用全肺切除术治疗原发性支气管肺癌的临床分析（附120例报告）

应用全肺切除术治疗原发性支气管肺癌的临床分析（附１２０例报告）卫功铨邵令方马迎春高宗人许金良程金华河南省肿瘤医院胸外科（郑州４５０００３）本文报告了自１９８３年～１９９３年期间应用全肺切除术治疗原发性支气管肺癌１２０例的临床资料及结果分析，占同期手术...     

MDRD方程预测肾小球滤过率的临床应用评价

目的以99mTc-DTPA血浆清除率为标准,对MDRD方程7、简化MDRD方程和Cockcroft-Gault方程进行比较,评价3个方程在慢性肾脏病患者中的应用.方法选择慢性肾脏病患者199例,年龄均＞18岁,诊断均符合美国NKF-K/DOQI关于慢性肾脏病定义,且无肾功能急性恶化因素,无水肿和肌肉萎缩或肢体缺如.记录性别、年龄、身高和体重.用MDRD方程7和简化MDRD方程计算GFR,Cockcroft-Gault方程计算Ccr后用体表面积标准化.弹丸式静脉注射1 ml 185 MBq/ml99mTc-DTPA,分别于注射后2 h和4 h取血,测量其血浆放射性计数,并检测血清肌酐、尿素、白蛋白,计算99mTc-DTPA的血浆清除率,并用体表面积标准化作为GFR测量值.各方程计算值分别与GFR测量值进行比较.结果199例中男112例,女87例,平均年龄(51.58±14.9)岁.慢性肾脏病的病因包括肾积水63例,原发或继发性肾小球疾病46例、慢性肾小管间质疾病16例、其它或病因不明74例.MDRD方程7、简化MDRD方程和Cockcroft-Gault方程的估计值与GFR测量值的相关系数(r)分别为0.84,0.81和0.82;3个方程的计算值均显著低于GFR测量值,MDRD方程7、简化MDRD方程与测量值的偏差[分别为-4.37和-4.83 ml·min-1(1.73m2)-1]和绝对偏差[分别为11.71和10.79 ml·min-1(1.73m2)-1]均低于体表面积标准化Cockcroft-Gault方程的偏差[-7.18 ml·min-1·(1.73m2)-1]和平均绝对偏差[12.95 ml·min-1·(1.73 m2)-1].3个方程偏离测量值分别为21%、21%和22.5%,Cockcroft-Gault方程的偏离程度最大;计算值落在测量值±15%,±30%和±50%范围内的病例百分数分别为39.2%、39.7%和36.18%,72.36%、70.85%和63.82%,94.47%、92.45%和90.45%.结论MDRD方程7、简化MDRD方程和Cockcroft-Gault方程的GFR计算值均显著低于99mTc-DTPA血浆清除率,但MDRD方程7和简化MDRD方程偏离测量值程度低于体表面积标准化的Cockcroft-Gault方程.MDRD方程应用于我国,需按照我国人群特征将MDRD方程中的常量进行适当调整.     

化疗配合手术对小细胞肺癌31例的疗效观察

本文报告31例小细胞肺癌经COACP方案化疗后分为两组。手术组中位生存期15个月,非手术组个位生存期9个月,P<0.01有显著差异,说明化疗配合手术可延长小细胞肺癌生存期。手术组18例中2例因胸膜及纵膈淋巴结广泛转移仅作探查术,其余16例行手术切除,其中3例评价为CR的手术标本中一例仍有癌细胞的残留是复发的根源。化疗结合手术是制止肿瘤复发的重要措施之一。     

新疆奎屯农垦地区252例眼外伤患者分析

目的了解新疆奎屯农垦地区眼外伤患者情况。方法对我院2002年5月-2007年5月收治住院的252例眼外伤进行临床分析．结果眼外伤患者占住院总数的16．8％，致盲眼占19．4％。以20—40岁年龄段青壮年男性外伤发病高．结论本地属农垦地区，植物性外伤多见；因气候干燥，无一例霉菌感染者；车祸后眼外伤常合并严重的颅脑外伤，常危及生命；对酸碱烧伤患者早期及时大量的冲洗仍是重要唷效的方法，同时做好工人的安全教育和自我保护工作；应用显微手术对眼球破裂伤正确及时处理，一期眼球摘除明显降低；本地区工种复杂，致伤物种类繁多，需不断总结经验。     

纵隔类癌1例

患者,女,29岁。体检发现右纵隔肿瘤两个月,于1986年8月27日入院。胸部X线拍片显示右上纵隔椭圆形阴影,向右肺野突出,边缘光滑;侧位片示位于前纵隔。患者住院后体检及各项实验室检查均在正常范围,两次X线计波摄影均排除胸主动脉瘤。临床诊断:右前纵隔肿瘤。于1986年9月10日在全麻下行右侧开胸术,由第4肋床进胸,探查肿瘤位于右前上纵隔,类圆形表面光滑呈实质性,有包膜,周围无浸润,完整切除肿物,术后恢复顺利,出院随访近三年健在。     

家庭营养支持对提高胃癌术后患者生活质量的研究进展

正胃癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤,是全球癌症相关死亡的第二大原因,每4名死于癌症的患者中就有1名死于胃癌[1]。Chen等[2]报告显示,胃癌是中国第二大常见癌症,2015年新发病例约679 100例,死亡498 000例,而手术仍然是胃癌主要的治疗手段。术后患者由于胃肠道功能严重受限,短时间内难以正常经口摄入饮食,导致营养不良,而营养不良可影响患者术后恢复,并进一步     

肺转移瘤的外科治疗(附12例报告)

本文报告作者自1980年12月至1989年8月期间对肺转移瘤12例外科治疗的临床资料。患者有胸部症状者占55％,均在原发癌根治后6个月至6年出现。诊断主要依靠病史、症状和胸部X线检查。本     

透析用水及透析液的微生物检测

血液透析（hemodialysis,HD）作为肾替代治疗的一种方式,其治疗技术在过去的20年里取得了长足的进步,这些进步包括透析治疗技术进展及药物治疗的不断更新.尽管如此,HD患者的死亡率仍然居高不下.     

老年血液透析患者的康复

根据美国终末期肾脏病数据库（United States Renal Data System,USRDss）的结果 显示,近年来老年维持性血液透析（Maintain Hemodialysis,MHD）患者的患病率和发病率均在逐年增长。老年MHD患者容易存在多种合并症,包括体质虚弱、容易摔倒、抑郁状态、认知功能障碍等。