腰硬联合麻醉宣教片对妇科患者的影响

  目的 观察腰硬联合麻醉宣教片（时间8 min）对妇科患者的影响。方法 将100例ASAⅠ~Ⅱ级、初中文化以上、即将接受腰硬联合麻醉的妇科患者随机分为宣教组（n=50）和对照组（n=50）。宣教组手术前1 d下午于病房观看腰硬联合麻醉宣教片;对照组接受常规的术前访视。2组患者术中均不辅用其他任何镇痛、镇静、抗恶心呕吐药物。记录2组术前未观看腰硬联合麻醉宣教片和未接受术前访视时及进入手术室5 min后的状态焦虑评分,采用焦虑自评量表进行评估,记录当时的血压和心率、麻醉后24 h恶心和呕吐的人数及应用止痛针（哌替啶100 mg肌注）的人数。结果 2组患者术前状态焦虑评分、血压和心率的差异无统计学意义。进入手术室5 min后,2组比较状态焦虑评分、血压和心率的差异均有统计学意义（P均＜0.05）。麻醉后24 h后,2组比较恶心、呕吐的发生率及应用止痛针患者人数的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 腰硬联合麻醉宣教片能够有效减轻妇科患者术前焦虑,使患者入手术室后生命体征平稳,减少术后恶心、呕吐的发生及止痛针应用。     

低功率半导体激光照射对大鼠神经损伤后脊髓降钙素基因相关肽表达的影响

目的：研究１５ｍＷ半导体激光照射对大鼠坐骨神经损伤后脊髓降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的表达的影响。方法：９６只成年雄性ＳＤ大鼠制成坐骨神经损伤模型,半导体激光照射损伤的坐骨神经,能量密度为３１．８５Ｊ／ｃｍ＾２,应用免疫组化方法观察脊髓内ＣＧＲＰ的变化。结果：神经损伤后１天脊髓内ＣＧＲＰ表达即增加;第２周及第４周时激光照射组ＣＧＲＰ的表达高于对照组,阳性表达主要集中于脊髓前角运动神经元和背根感觉纤     

渡海演习应激对军人心身状况影响调查分析

探讨军事演习对参演官兵的心理状况和心身健康产生的影响和变化，以便做好演习战场的心理健康保障工作。本研究组于2000—07／08问对某部队参加渡海登岛演习的246名官兵进行了心理测试，并将演习前后测试结果进行对照分析。     

血管紧张素-（1．7）对野百合碱所致肺动脉高压的影响

【目的】探讨血管紧张素-（1—7）[Ang-（1—7）]对野百合碱（MCT）诱导的肺动脉高压的作用及相关机制。【方法】雄性Sprague—Dawley大鼠80只随机分为：正常对照组（contr01）、MCT组、MCT＋Ang-（1—7）组、control＋Ang-（1-7）组。MCT组和MCT＋Ang-（1-7）组颈静脉注射MCT60mg／kg,24h后经微泵持续泵人生理盐水或Ang．（1-7）（24μg·kg-1·h-1）。control和control＋Ang-（1-7）组颈部注射生理盐水,24h后经微泵泵人生理盐水或Ang．（1-7）（24μg·kg-1·h-1）。治疗4周后测定大鼠的右室收缩压（RVSP）和右心室肥厚指数（RVHI）,测定肺小动脉管壁厚度（wT）占动脉外径（ED）的百分比（WT％）及管壁面积（WA）占血管总面积的百分比（WA％）。通过放射免疫方法检测血浆及肺组织中血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）浓度。Westernblot分析肺组织中细胞外调节蛋白激酶1／2（ERKl／2）磷酸化水平。【结果】与control组相比,MCT组RVSP、RVHI、WT％、WA％、肺组织AnglI浓度、ERKl／2磷酸化水平显著升高（P〈0．01）;MCT＋Ang-（1—7）组与MCT组相比,RVSP、RVHI、WT％、WA％、ERKl／2磷酸化水平均明显降低（P〈0．01）;control组、control＋Ang．（1-7）组、MCT＋Ang-（1-7）组三组间RVSP、RVHI、WT％、WA％、ERK1／2磷酸化水平差异无显著性意义（P〉0．05）。【结论】在MCT诱导的肺动脉高压模型中,Ang-（1-7）可能通过降低ERK1／2磷酸化水平,抑制肺血管的重构,预防肺动脉高压的发生。     

生理学TBL教学对高职学生自主学习能力影响的研究

为了研究TBL对高职学生自主学习能力的影响,选择我校2012级药学专业学生在消化生理和内分泌生理单元采用TBL教学。结束后对参与TBL教学过程的57名学生进行问卷调查。结果显示94．73％的学生认为TBL能促进建立自主学习意识,96．50％的学生认为TBL能增强团队协作意识,96．49％的学生认为TBL能提高运用所学知识的能力。由此可见,TBL教学能有效地促进高职学生的自主学习,从而为终身学习打好基础。     

咪达唑仑对大鼠单一心室肌细胞ATP敏感性钾电流的作用

目的研究咪达唑仑对大鼠单一心室肌细胞ATP敏感性钾电流(IKATP)的作用。方法急性酶解法分离大鼠心室肌细胞,利用膜片钳制技术全细胞记录法,设保持电位为-40mV,指令电位为-100～+40mV,步阶脉冲20mV,波宽200ms,刺激间隔6s的方波钳制方案进行刺激。结果咪达唑仑能够开放心室肌细胞ATP敏感性钾(KATP)通道,在一定范围内具有剂量依赖性关系。指令电位在-60mV时,咪达唑仑(0.3～10μmol/L)可使KATP通道开放率分别增加至给药前的(119±5)%,(121±4)%和(121±6)%(P<0.01,n=9)。更高浓度(50～100μmol/L)咪达唑仑使KATP通道开放率略有下降,其他指令电位下的IKATP改变也符合此趋势。结论咪达唑仑对大鼠单一心室肌细胞KATP通道具有开放作用,这可能是其发挥心脏保护的机制之一。     

奥美沙坦治疗轻、中度原发性高血压病人的疗效与安全性总结

目的:奥美沙坦是2002年通过美国食品药品监督管理局(FDA)并在美国上市的最新血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。通过与氯沙坦治疗轻、中度原发性高血压的比较,评价奥美沙坦的疗效和安全性。方法:随机、双盲、双模拟、阳性对照、平行分组、多中心临床试验。入选要求:签署知情同意书;18～75 a,性别不限;符合轻、中度原发性高血压诊断标准(3次坐位DBP平均值≥95 mmHg(1 mmHg=0．133 3 kPa),并<110 mmHg;且 3次坐位SBP平均值<180 mmHg)。试验时间为10～12 wk,包括1 d～2 wk的筛选期,2 wk安慰剂导入期和8 wk的治疗期,共进行7次随访。筛选合格的受试者将接受安慰剂治疗2 wk,2 wk后再次评估,符合入选和排除标准的受试者将按照1:1的比例随机分配,分别接受奥美沙坦(日本三共原研产品,上海三共制药有限公司生产)20 mg+氯沙坦安慰剂50 mg或者氯沙坦(杭州默沙东公司生产)50 mg+奥美沙坦安慰剂20 mg 的治疗,qd,所有受试者连续治疗8 wk。在用药后wk 4对所有受试者进行血压评价,如果受试者DBP仍≥ 90 mmHg,则试验药物剂量加倍;DBP<90 mmHg的受试者则维持原剂量继续治疗至wk 8。在试验过程中的任何一次随访,如果受试者连续3次测得的DBP平均值≥115 mmHg和(或)连续3次测得的SBP平均值≥ 200 mmHg,该受试者将退出试验,并给予适当的治疗。本试验选择60例受试者接受24 h动态血压监测 (ABPM),分别在试验前1 d和d 55进行。结果:共随机入组287例受试者,其中奥美沙坦组143例,氯沙坦组144例。共有266例完成了整个试验,占随机入组受试者总数的92．7％(其中奥美沙坦组93．0％氯沙坦组92．4％);2组受试者之间基线特征(如血压基线等)无统计学差异。治疗8 wk后坐位DBP谷值与基线 DBP谷值的差值:2治疗组内比较,2组治疗8 wk后坐位DBP谷值均较基线时明显下降,P<0．001,有统计学意义。2组间优效性比较,符合方案集(PP)分析中,奥美沙坦组坐位DBP谷值平均下降12．94 mmHg,氯沙坦组平均下降11．01mmHg,P值为0．035,差异有统计学意义,在PP分析中可认为奥美沙坦组优于氯沙坦组。治疗4 wk后坐位DBP谷值与基线DBP谷值的差值:PP分析中,2组内坐位DBP谷值均较基线时明显下降, P<0．000 1,有统计学意义。2组间比较,PP分析中,治疗4 wk后奥美沙坦组坐位DBP谷值下降的幅度大于对照组,组间比较P值均<0．05,有统计学意义,奥美沙坦组优于氯沙坦组。治疗4 wk后与治疗8 wk后的有效病例△数和有效率:PP分析中,治疗4 wk后,奥美沙坦组有效病例数和有效率是:81(653％),氯沙坦组有效病例数和有效率是:68(52．7％),奥美沙坦组均高于氯沙坦组,P值均<0．05,组间差异有统计学意义,奥美沙坦组优于氯沙坦组,氯沙坦组有更多的受试者需要加大剂量来控制血压。治疗8 wk后,2组有效病例数和有效率相当,P值均>0．05,组间差异无统计学意义。24 h ABPM监测的DBP和SBP的谷／峰比值:PP分析中,治疗8 wk后,奥美沙坦组DBP和SBP的个体和总体谷／峰比值均高于氯沙坦组,奥美沙坦组在24 h内的作用持续时间比氯沙坦组更长。安全性结果:本试验中,有35人发生了45件与试验药物有关的不良事件, 其中奥美沙坦组与试验药物有关的不良事件的发生率为10．5％,其中轻、中、重度分别占9．1％,2．1％和0％; 氯沙坦组与试验药物有关不良事件的发生率为13．9％,其中轻、中、重度分别占11．8％,2．8％和0．7％。这些不良事件大多是轻度,可以缓解的。2组不良事件发生率的比较差异无统计学意义,但奥美沙坦组不良事件的发生率低于氯沙坦组。结论:奥美沙坦作为一种新型的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,每日口服20～40 mg,能够有效、安全地治疗高血压。与氯沙坦相比,降压效果更明显。     

大鼠移植静脉再狭窄过程中黏着斑激酶的活化及奥美沙坦的干预作用

目的 研究黏着斑激酶(FAK)在大鼠移植静脉再狭窄过程中的作用,并研究奥美沙坦的干预效应.方法 建立大鼠颈外静脉移植模型,将40只雄性大鼠随机分成:1)假手术组;2)模型组;3)奥美沙坦组;4)生理盐水组等4组.观察各组血管壁内膜厚度及内膜/中膜(I/M);采用免疫组化方法观察各组血管平滑肌细胞增殖核抗原(PCNA)及平滑肌肌动蛋白(α-SM actin)表达;采用western-blot方法检测FAK及磷酸化FAK的表达.结果 模型组与假手术组相比,内膜明显增厚(P＜0.01),I/M明显增加(P＜0.01),PCNA表达明显增加(P＜0.01),α-Smactin、FAK、磷酸化FAK明显增加(P＜0.05);奥美沙坦组与模型组相比,内膜厚度、I/M明显减轻(P＜0.05),PCNA、α-SM actin、磷酸化FAK表达明显降低(P＜0.05).结论 FAK活化参与了大鼠移植静脉再狭窄过程,奥美沙坦可以抑制大鼠移植静脉再狭窄,这种作用可能与减轻局部FAK活化有关.     

miR-146a通过靶向调控TLR4减轻脊髓缺血再灌注大鼠损伤

目的 检测miR-146a在脊髓缺血再灌注(IR)大鼠脊髓组织的表达情况,探索miR-146a对IR大鼠炎症蛋白表达和神经功能影响的潜在机制.方法 SD大鼠通过主动脉弓夹闭14min建立IR模型,通过鞘内注射miR-146a的mimics质粒构建miR-146a过表达模型,随机分为Sham组(假手术组),IR组(缺血组...     

北京市350家用人单位重点职业病危害因素监测结果分析

采用判断抽样法，选取“北京市职业健康监管系统”中存在矽尘、水泥粉尘、铅、苯、噪声等五种重点职业病危害因素的350家用人单位作为调查对象。分析接触职业病危害因素（以下简称“接害”）人数、行业、规模分布及职业病危害因素超标和劳动者体检异常情况。结果显示，350家用人单位中，五种重点职业病危害因素接害人数24 664人，接害人数由多至少的危害因素依次为噪声、苯、铅、矽尘和水泥粉尘，噪声、矽尘的超标率分别为32.00%和4.60%，其他危害因素未超标。接触噪声人员体检异常率较高（2.53%，415/16 419）。不同行业、不同规模用人单位的噪声超标率和体检异常率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；接触不同职业病危害因素人员的体检异常率比较，差异亦有统计学意义（P<0.05）。提示相关部门应有针对性地对重点行业、重点规模的用人单位开展职业卫生监管工作，提高管理效率，保护劳动者健康。