生姜治疗晕动病的研究

本文查阅大量中外文献,对生姜治疗晕动病进行了研究。通过我国古本草、现代中医及民间对生姜治疗晕动病的应用研究,且与西医药物的疗法比较,得出了生姜是目前较为理想的抗晕动病药物。     

血管紧张素-（1-7）对野百合碱诱导的肺动脉高压和肺血管重构的影响

目的： 探讨血管紧张素-（1-7）［Ang-(1-7)］对野百合碱(MCT)诱导的肺动脉高压(PAH)模型中肺动脉压力和肺小动脉重构的影响。方法: 雄性Sprague-Dawley大鼠60只,随机分为:对照组、PAH组、PAH +Ang-(1-7)组。PAH 组和PAH+Ang-(1-7)组一次性颈部注射MCT60 mg/kg,24 h后经微泵持续泵入生理盐水或Ang-(1-7)(24 μg·kg-1·h-1)共4周。对照组一次性颈部注射相同体积的生理盐水,24 h后泵入生理盐水。4周后,测定大鼠的右室收缩压(RVSP)和右心室肥厚指数(RVHI),并运用图像分析软件,测定肺小动脉管壁厚度(WT)占动脉外径(ED)的百分比(WT %)及管壁面积(WA)占血管总面积的百分比(WA%)。通过放射免疫方法检测肺组织中一氧化氮(NO)浓度。 Western blotting分析肺组织内皮一氧化氮合酶(eNOS)和eNOS Ser1177-phosphorylation 的表达。 结果: PAH组与对照组相比,RVSP、RVHI、WT%、WA%明显升高（P<0.01）,肺组织中NO浓度、eNOS、eNOS Ser1177-phosphorylation 的表达水平显著降低（P<0.01）;Ang-(1-7)干预后RVSP、RVHI、WT%、WA %明显降低（P<0.01）,肺组织NO浓度、eNOS、eNOS Ser1177-phosphorylation 的表达明显升高（P<0.01）。结论: 在MCT诱导的肺动脉高压模型中,Ang-(1-7)可预防肺动脉高压的发生,同时抑制肺血管的重构,其机制可能与Ang-(1-7)升高肺组织NO浓度,上调eNOS的表达以及eNOS Ser1177-phosphorylation 水平有关。     

七氟醚预处理对体外循环下心脏瓣膜置换术患者外周血白细胞核因子-kB活性的影响

目的探讨七氟醚预处理对体外循环下心脏瓣膜置换术患者外周血白细胞核因子一kB（NF—kB）活性的影响及其与心肌缺血／再灌注损伤的关系。方法20例拟在体外循环下行二尖瓣和（或）主动脉瓣置换术患者随机分成两组：对照组（C组）和七氟醚预处理组（S组）,每组各10例。两组均采用静脉注射咪唑安定0．08—0．12mg&#183;kg^-1、芬太尼5～10ug&#183;kg^-1、维库溴铵0．1mg&#183;kg^-1施行麻醉诱导;气管插管后,吸纯氧机械控制通气。麻醉维持C组采用间断静脉注射芬太尼和咪唑安定,S组采用七氟醚2MAC持续吸入,并间断静脉注射芬太尼和咪唑安定;两组均按需追加维库溴胺维持肌肉松弛。CPB前两组患者收缩压均维持在90～120mmHg。CPB开始时停用七氟醚吸入,之后两组均采用同样方法维持麻醉。芬太尼总量C组为40～60ug&#183;kg^-1,s组为20～30ug&#183;kg^-1。于麻醉诱导插管后即刻（L）和主动脉开放后30min（T1）、1h（T2）、2h（T3）、6h（T4）,分别采桡动脉血3ml,共15ml,并分离提取白细胞,用凝胶电泳迁移率改变分析法（electrophoretic mobility shift assay,EMSA）测定白细胞NF—kB活性,并记录两组患者心脏复跳情况、多巴胺以及硝普纳用量。结果与S组各观测点相比较,除T0外,C组各点白细胞NF—kB活性均增加（P〈0．05或0．01）,且开放主动脉30min时达到高峰;而S组各点NF—kB活性无明显变化。自动复跳／电击复跳比例C组为4／6,S组为8／2,S组明显高于C组（P〈0．01）;硝普纳用量两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;多巴胺用量C组明显多于S组（P〈0．01）,且两组患者多巴胺用量与各自EMSA结果的最高值呈正相关,相关系数r=0．994（P〈0．01）。结论七氟醚预处理可抑制体外循环下瓣膜置换术患者外周血白细胞NF—kB的活性。     

血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素受体拮抗剂联合治疗慢性肾脏病的临床观察

蛋白尿是慢性肾小球肾炎(CGN)的常见临床表现.目前已经证实,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可以降低慢性肾脏病患者的蛋白尿及肾保护[1].它是通过抑制血管紧张素转换酶(ACE)阻止血管紧张素Ⅰ(Ang Ⅰ)向血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的转化,以减少AngⅡ形成,从而阻断AngⅡ致病作用,降低血压.     

系统性红斑狼疮的心脏瓣膜病变

目的　探讨心脏瓣膜病变与系统性红斑狼疮 (SLE)病人的其他临床特征和某些并发症之间的联系。方法　 10 4例SLE病人行超声心动图 (UCG)检查和有关狼疮的临床和实验室评价 ,UCG检查结果与 80名健康体检人员UCG检查结果进行对比。SLE病人和健康体检者随访约 4年。结果　SLE病人在初次和随访UCG中 ,瓣膜病变常见 ,发生率分别为 38%和 36 %。其中瓣膜增厚发生率最高 ,其次为瓣膜反流和赘生物。随访中瓣膜病变经常发生变化。瓣膜病变的存在与否与SLE病人的病程、狼疮活动、病情严重程度以及治疗方案无关。随访中有瓣膜病变的SLE病人的并发症(包括中风、外周栓塞、充血性心力衰竭、感染性心内膜炎和死亡 )发生率为 2 8% ,而无瓣膜病变者仅为 11%。结论　SLE病人瓣膜病变多见、易变 ,瓣膜病变的发生与病人的并发症发生率有关 ,而与病人的上述临床特征无关     

不同浓度七氟烷对顺式阿曲库铵肌松作用的影响

目的 观察不同浓度七氟烷对顺式阿曲库铵肌松作用的影响.方法 择期全麻下行骨科手术患者60例,随机分为4组(n=15):丙泊酚组(P组)、1%七氟烷组(S1 组)、1.5%七氟烷组(S1.5 组)、2%七氟烷组(S2 组).麻醉诱导后P组静脉输注丙泊酚-瑞芬太尼麻醉维持,S1、S1.5、S2 组分别吸入1%、1.5%和2%浓度的七氟烷维持麻醉.35min后各组均静脉注射顺式阿曲库铵0.15mg/kg.记录静注顺式阿曲库铵至肌颤搐(Th)降至0的时间(T0,即起效时间),Th 恢复至25%、50%、90%的时间(RT25、RT50、RT90)和恢复指数(从RT25至RT75的时间,即RI).结果 与P组相比,S1、S1.5、S2 组RT25、RT50、RT90和RI延长,S2组T0缩短(P<0.05);与S1组相比,S1.5、S2 组RT25、RT50和RT90延长(P<0.05),S2 组RI延长(P< 0.05).结论 吸入1%、1.5%和2%的七氟烷可延长顺式阿曲库铵的作用时间和恢复时间,且呈浓度依赖性;吸入2%的七氟烷还能缩短顺式阿曲库铵起效时间.     

地氟醚麻醉对冠心病病人脑电图双频谱指数的影响

目的：研究4种不同呼气末地氟浓度对冠心病病人血流动力学及数量化脑电图的影响。方法；40例择期腹部手术病人（ASAⅠ－Ⅱ级），用脑电监测仪监测不同呼气末地氟醚深度下双频谱指数(bispectral index,BIS）及相应平均动脉压、心率变化情况。结果：地氟醚麻醉中BIS较基础值明显降低（由基础值91.4渐降至44.5）（P＜0.05），且呈剂量依赖性；随着麻醉加深血压呈剂量相关性下降，在1.0、1.5最低肺泡气有效浓度（minimal alveolar comentration,MAC）分别较基础血压下降14.6%、19.7%；心率减慢10－18次／min（P＜0.05），但与剂量无相关性。结论：地氟醚适宜于冠心病病人的麻醉。尤其在1.0、1.5MAC可维持血流动力学稳定，BIS能反映麻醉深度，可作为判断麻醉深度的一个指标。     

重视心房颤动的治疗

心房颤动（房颤）是心律失常的常见类型。据国外资料显示，房颤的发生率在６０岁以下的成年人为０．３％～０．４％，６０岁以上为２％～４％，７５岁以上为１１％～１７％。心脏病病人中约４％合并房颤，而心力衰竭病人中房颤发生率高达４０％。房颤病人脑卒中的发生率为...