内热针配合骨肽治疗膝骨性关节炎

目的探讨内热针配合骨肽治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法遴选符合标准的膝骨性关节炎患者94例,随机分为对照组和治疗组,每组47例。对照组仅采用骨肽关节腔穿刺给药治疗,治疗组在对照组的基础上再加内热针治疗。连续治疗4周后,评估2组临床疗效和VAS评分,并检测治疗前后2组患者红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及血清中IL-1β、TNF-α、MMP-3的变化情况。结果治疗组的治疗总有效率为93.6%,明显高于对照组的76.6%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者VAS评分与治疗前相比均明显降低(P0.05),且治疗组VAS评分下降较对照组更明显(P0.05);治疗后2组患者的ESR、CRP含量以及血清中IL-1β、TNF-α、MMP-3水平均明显要低于治疗前(P0.05),而治疗组与对照组相比更低(P0.05)。结论内热针配合骨肽治疗膝骨性关节炎疗效优于仅使用骨肽治疗。     

复方阿司匹林致儿童血尿1例

复方阿司匹林(APC)是临床常用的一种解热镇痛药。一般用于成人发热时,口服后能迅速退热和缓解发热伴发症状,使用也安全。但是用于儿童,则能造成肾脏损害。现将一例病例报告如下:1 临床资料 患儿,男,11岁,因患感冒发热,服用小儿速效伤风冲剂和感冒清热冲剂后症状不能缓解在当地卫生所就诊时,给予APC 1片口服,且发热症状很快改善而未继续使用APC,但次日出现肉眼血尿。3d     

精神活性物质所致精神障碍患者外走危险因素评估与处理的研究

目的提高精神科护士对精神活性物质所致精神障碍住院患者外走危险的防范能力,最大限度地降低或避免患者外走行为的发生。方法采用自制的"精神疾病患者外走危险因素评估与处理表"对实验组287例精神活性物质所致精神障碍患者实施外走危险因素评估,结合患者的优势(保护)因素制定处理计划;对照组262例精神活性物质所致精神障碍患者采用常规的"外走危险评估表"评估和护理,观察两组患者外走行为的发生率。结果精神活性物质所致精神障碍住院患者较其他精神疾病外走发生率高(P0.01);实验组患者外走行为的发生率为0.6%,对照组为2.2%,两组患者外走发生率有统计学意义(P0.01)。结论实施"精神疾病患者外走危险因素评估与处理表",降低了精神活性物质所致精神障碍患者外走行为的发生率,对预防患者外走的发生具有较实用的指导价值。     

获自发热患者血液一株猪霍乱沙门菌L型的研究

目的分析获自发热患者血液的一株猪霍乱沙门菌L型的性质,探讨猪霍乱沙门菌L型感染的病原学诊断与治疗.方法采用细菌L型分离培养方法从常规细菌学分离培养阴性的发热患者血清中获得一株猪霍乱沙门菌L型,对其形态与培养、抗原、返祖及药物敏感性进行分析与研究.结果猪霍乱沙门菌L型 在常规细菌学液体或固体培养基内均不能形成明显的生长现象,在L型琼脂培养基上形成细小菌落.猪霍乱沙门菌L型为革兰阴性的长丝、圆球或不规则形态,生化反应及诊断血清凝集反应不典型,抗生素敏感性与其亲代细菌型有差别.L型经多次传代培养后可发生返祖,返祖菌的生化反应、诊断血清凝集反应以及抗生素敏感性与原来细菌型一致.结论抗生素的不规范使用可导致猪霍乱沙门菌在患者体内形成L型,从而造成患者的临床症状不典型以及病原学诊断漏诊和影响治疗效果.对于反复发生的以及常规细菌学分离培养多次阴性的血液感染患者,应当高度注意细菌L型的分离培养.     

贺氏针灸“三通法”在面瘫辨治中的分期运用

<正>著名针灸学家贺普仁教授通过多年临床实践,认为"病多气滞",并提出了"法用三通"的治疗原则。贺氏针灸"三通法",即以毫针刺法为主的"微通法"、火针疗法为主的"温通法",以及三棱针放血为主的"强通法"。在面瘫急性期、恢复期和后遗症期,贺氏针灸"三通法"或单用或联合应用,多能起到迅捷的临床疗效。现将贺氏针灸"三通法"分期运用介绍如下。     

固原市心源性缺血性脑卒中患者抗栓药物使用现状调查

目的 了解固原市心源性缺血性脑卒中抗栓药物使用情况并分析其原因.方法 对固原市医院及其下属五个县级医院住院的心源性缺血性脑卒中患者进行现况调查,分析固原市心源性缺血性脑卒中住院患者抗栓药物使用种类、停药原因.结果 固原市心源性缺血性脑卒中患者抗栓药物以阿司匹林为主,住院期间使用率为57.69％,出院后12个月使用率...     

口服庆大霉素致前庭功能损害1例

病例 女,57岁,因腹痛、腹泻,大便呈稀水样,4～5次/d,无发热、恶心呕吐。血常规化验:白细胞8.5×10~9/L,中性70％;粪便常规化验:水样便,可见4～5个白细胞/视野,临床诊断为急性肠炎。给予口服庆大霉素8万,3次/d,黄连素3次/d。用药2d后症状未改善,而出现眩晕,转头时加重,步态不稳、耳鸣、恶心、呕吐等症状。停用上述药物一周后,症状仍未能完全缓解。做前庭功能检查:右侧半规管功能低下,听力正常。脑血流图示:双侧椎动脉及基底动脉血流峰值在正常范围。尿常规正常。诊断为:药物性前庭功能损害,病人既往身体健康,无眩晕、耳鸣病史。无庆大霉素口服史,但对于多种药物反应敏感,属于过敏体质。 讨论 庆大霉素口服后吸收甚少,约为该药物的0.3％～0.5％。所以局部药物浓度高,抗菌效果好,症状改善快。多年来,广泛用于治疗肠道急性细菌性病变。该病人因急性腹泻,口服庆大霉素。鉴于     

应用经颅多普勒对“通督止晕法”治疗椎-基底动脉供血不足的观察

目的 通过以经颅多普勒仪测定“通督止晕法”治疗椎-基底动脉供血不足患者血流量的改善情况,试图寻找一种简单易行且疗效快速的治疗新途径。方法以98例椎-基底动脉供血不足病人为观察对象,随机分为治疗组50例和对照组48例。治疗前后均以经颅多普勒测定椎-基底动脉的血流量并进行统计学分析。结果“通督止晕法”治疗椎-基底动脉供血不足与传统针刺疗法相比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在改善椎-基底动脉的血流量方面,“通督止晕法”明显优于传统针刺疗法。     

腰围、体重指数和高胰岛素血症在代谢综合征评估中的意义

目的 评价腰围(WC)、体重指数(BMI)和高胰岛素血症(HIns)在代谢综合征(MS)评估中的意义.方法 分别收集经糖尿病筛查后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的中老年人群(A组)和年度查体直接采用OGTT行糖尿病筛查的某单位整体人群(B组)的查体资料,各项体检指标、化验检查均由专人负责测量,收集数据并录入专项数据库,由专人用SAS 5.0软件进行统计分析.WC异常根据国际糖尿病联盟(IDF)标准判定,MS相关代谢异常及BMI异常根据中国糖尿病学会(CDS)提出的标准判定,HIns按空腹胰岛素(FIns)≥15mU/L、糖负荷后2h胰岛素(2hPIns)≥80mU/L判定.结果 WC、BMI和HIns在以上两组中均是影响糖代谢、高血压和血脂紊乱的危险因素.A组糖尿病高危人群中WC异常和HIns的检出率均明显高于B组,总体胰岛素水平也高于B组;BMI异常在B组检出率高,HIns在糖耐量低减和正常血糖人群中检出率高,中老年糖尿病高危人群中WC异常率高,三项异常的检出各有一定的人群特异性.WC和BMI标准评估肥胖的一致性分别为77.5%(A组)和74.3%(B组),在B组单用WC作为诊断MS的指标,比用BMI异常作为标准诊断MS会遗漏约28.2%的患者.结论 WC异常、BMI异常和HIns均是影响糖代谢、高血压和血脂紊乱的危险因素,其在不同人群的检出率有所不同.结合WC异常、BMI指标和HIns对早期MS评估更有益.     

叙事医学护理对放疗期乳腺癌患者癌因性疲乏的影响

目的:探讨叙事医学护理对放疗期乳腺癌患者癌因性疲乏(CRF)的影响.方法:选择2018年7月1日～2019年9月30日接受放疗的乳腺癌患者76例,按照随机原则将患者分为实验组和对照组各38例,对照组在放疗期接受常规护理,实验组在常规护理基础上实施叙事医学护理;在干预前后采用社会影响量表(SIS)、癌症疲乏量表(CFS)...