不同通道建立方式在经皮肾镜碎石术患者中的应用价值比较

目的探讨不同通道建立方式经皮肾镜碎石术治疗肾结石的安全性及有效性。方法选取2011年1月—2013年1月该院收治的80例肾结石患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用微通道经皮肾镜碎石术进行治疗（MPCNL）,观察组采用标准通道经皮肾镜碎石术进行治疗（PCNL）,比较两组患者的手术时间、结石清除率、住院时间、并发症等。结果观察组和对照组的一期结石清除率分别为92.5%和90.0%、住院天数分别为（5.7±1.3）d和（5.3＋1.1）d、血红蛋白下降值分别为（9.5±3.2）g·L-1和（10.5±3.3）g·L-1、灌注液用量分别为（18.7±1.7）L和（17.9±1.3）L,两组比较差异均并无统计学意义（P〉0.05）;观察组和对照组的平均手术时间分别为（112.5±13.5）min和（90.3±15.6）min、出血量分别为（54.3±14.7）mL和（103.1±64.7）mL,并发症发生率分别为5.0%和12.5%,两组比较差异显著（P〈0.05）。结论微通道及标准通道经皮肾镜碎石术在治疗肾结石中各有优势,均具有较好的临床疗效,而微通道出血少、并发症发生率低,更为安全,值得在临床上推广应用。     

平罗县腹泻病症候群监测结果分析

目的掌握本土地区腹泻病主要的病原构成和流行特点,为制定预防措施和临床治疗提供参考依据。方法依据腹泻病症候群监测技术方案自2011年4月至2013年3月对全县3家哨点医院采集的腹泻病人粪便标本进行病原菌检测。结果从268份标本中共分离检出阳性菌株93份,总检出率34.70%。其中致泻性大肠埃希菌65份,占69.89%;志贺菌18份,占19.35%;沙门菌9份,占9.68%;小肠结肠炎耶尔森菌1份,占1.08%。6-9月为检出高峰,占总检出率的81.08%。结论 2011年4月至2013年3月平罗县感染性腹泻主要病原菌为致泻性大肠埃希菌。     

中重度儿童睑缘炎相关性角结膜病变临床分析

目的 探讨中重度儿童睑缘炎相关性角结膜病变的临床特点。方法 回顾性搜集2013年2月至2023年2月武汉儿童医院BKC住院患儿,与同期单纯疱疹病毒性角膜炎临床特点进行统计分析。结果 22例(28眼)中重度儿童BKC中位发病年龄3.4岁,合并睑板腺囊肿12例(54.5%)。对比儿童单纯疱疹病毒性角膜炎,BKC发病年龄更低(Z=3.537,P<0.01),易双眼发病(χ²=4.092,P<0.05),病程更长(Z=-2.379,P<0.05),揉眼频率更高(P<0.05),病灶更易靠近角巩膜缘(χ²=4.875,P<0.05)。14例(63.6%)达到临床痊愈,预后较好。结论 儿童BKC误诊率高,需重视低龄儿童中重度BKC的发生。双眼发病、揉眼和周边角膜浸润对于鉴别BKC有临床意义。     

河南省2002－2014年HIV暴露儿童死亡水平及影响因素分析

目的 了解2002-2014年河南省HIV暴露儿童生存与死亡情况,分析HIV暴露儿童死亡的相关影响因素。方法 2002年1月1日至2014年12月31日,河南省开展预防HIV母婴传播工作中发现并报告的HIV暴露儿童1 705例,年龄范围为0~18月龄,存活儿童随访至18月龄。分别对HIV暴露儿童1、3、6、9、12、18月龄进行随访,收集孕产妇母婴阻断服务、儿童药物阻断、儿童传染病发病、生存状况等情况,采用logistic回归对影响HIV暴露儿童死亡的相关因素进行分析。结果 截止2014年12月31日,共随访到1 705例HIV暴露的儿童,其中18月龄随访时存活儿童共1 536例（占90.09%）,随访过程中失访58例（占3.40%）,死亡111例（占6.51%）,HIV暴露儿童累计死亡率为67.39‰,新生儿死亡率为23.07‰,婴儿死亡率为57.01‰。不同年份的儿童死亡率无下降趋势（χ²=1.57,P=0.201）。死因构成以肺炎为主（36例,占32.43%）,其次为疑似AIDS （18例,占16.21%）。死亡儿童均未进行过HIV早期检测。多因素分析结果显示,HIV暴露儿童死亡的危险因素主要是儿童低出生体重（OR=4.97,95% CI：3.12~7.92）。可能的保护因素包括产妇孕12周前初检（OR=0.46,95% CI：0.26~0.80）,儿童联合药物阻断（OR=0.25,95% CI：0.15~0.42）。结论 2002-2014年河南省HIV暴露儿童的死亡率较高,应积极开展HIV暴露儿童早期诊断及抗病毒治疗,预防肺炎等常见传染病,加强营养指导及生长发育监测。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎38例分析

目的：观察乌司他丁对急性胰腺炎的临床疗效。方法：通过对38例急性胰腺炎使用乌司他丁治疗,观察其治疗效果。结果：急性胰腺炎（轻型）28例全部治愈;急性胰腺炎（重型）10例,8例痊愈,1例手术,1例死亡。结论：乌司他丁是治疗急性胰腺炎的有效药物之一,且价格便宜。     

大鼠慢性支气管炎模型白细胞L—选择素mRNA的表达及皮质激素对 …

细胞粘附分子（ＣＡＭＳ）是一类介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质相互粘附的糖蛋白。选择素主要介导白细胞与血管内皮细胞的最初粘附及沿血管壁滚动的过程。本实验采用原位杂交法［１］，检测大鼠慢性支气管炎模型支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）白细胞Ｌ－选择素的表达，及皮质激素对其表达的影响。１材料与方法１．１大鼠慢性支气管炎模型的制备及分组雄性ＳＤ大鼠（军事医学科学院实验动物中心提供）２８只，体重（２２０±３０）ｇ，鼠龄１２周。随机分为：①慢性支气管炎模型组（慢支炎组）：７只，用１％戊巴比妥钠（５０ｍｇ／ｋｇ）…     

白藜芦醇对动物离体心房收缩力和心率作用的种属差异性比较

目的:观察白藜芦醇对豚鼠、小鼠和家兔离体心肌收缩力和心率的影响。方法:实验于2005-08/2006-12在河北医科大学西校区实验中心完成。①实验分组:离体豚鼠、小鼠和家兔心肌各分为9组:空白对照组、溶剂对照组、递增累积浓度白藜芦醇组(浓度为10-6,3×10-6,10-5,3×10-5,10-4,3×10-4mol/L),白藜芦醇对照组(5×10-5mol/L),ATP敏感性钾通道阻断剂格列苯脲(5×10-5mol/L)预孵育 白藜芦醇组,钙激活钾通道阻断剂四乙胺(10-3mol/L)预孵育 白藜芦醇组,电压依赖性钾通道阻断剂4-氨基吡啶(10-3mol/L)预孵育 白藜芦醇组,内向整流钾通道阻断剂氯化钡(10-4mol/L)预孵育 白藜芦醇组,乙酰胆碱调节钾通道阻断剂阿托品(10-5mol/L)预孵育 白藜芦醇组。②实验方法:不同类型的钾通道阻断剂均预孵育15min后,分别加入白藜芦醇(终浓度为5×10-5mol/L),连续记录30min,与相应动物白藜芦醇对照组相比较。③评估指标:分析不同阻断剂与白藜芦醇联用对心房收缩力下降率及心率抑制率的影响。结果:①白藜芦醇可降低豚鼠和小鼠离体心肌收缩力和心率(P<0.05),并被ATP敏感性钾通道阻断剂格列苯脲和钙激活钾通道阻断剂四乙胺部分阻断。②白藜芦醇可降低家兔离体心肌心率,格列苯脲可阻断白藜芦醇的负性变时作用。③电压依赖性钾通道阻断剂4-氨基吡啶、内向整流钾通道阻断剂氯化钡、乙酰胆碱调节钾通道阻断剂阿托品均不能阻断白藜芦醇对3种不同动物离体心房收缩力和心率的作用(P>0.05)。结论:白藜芦醇可呈剂量依赖性减慢豚鼠、小鼠和家兔的心率,白藜芦醇可减弱豚鼠心肌收缩力,其作用是与开放ATP敏感性钾通道有关,而与电压依赖性钾通道、内向整流钾通道和乙酰胆碱调节钾通道无关。同时,钙激活钾通道也参与了白藜芦醇对豚鼠和小鼠离体心房收缩力和/或心率的抑制作用。白藜芦醇对离体心肌收缩力和心率的作用有种属差异性。     

利用临床药学小组 推广临床药学服务

本文介绍了我院临床药学小组的组成与工作内容,及开展药学服务取得的成果与成绩,通过临床药学小组提供的药学服务.提高了药师在医护人员心目中的地位,充实了临床药学工作的内涵,为医院药学服务的推广开辟了新路径,也探索出了基层医院开展药学服务的一种新形式.