大黄素和芹菜素对高血压大鼠的肾脏保护及抗氧化作用

目的:探讨大黄素、芹菜素及大黄素和芹菜素联合应用对自发性高血压大鼠(SHR)的降压和肾脏保护及抗氧化作用。方法:13周龄SPF级雄性SHR大鼠随机分成5组:模型组、大黄素16mg/kg组、芹菜素110mg/kg组、大黄素16mg/kg和芹菜素110mg/kg联合应用组及卡托普利30mg/kg组。以同周龄SPF级SD雄性正常大鼠(n=8)为正常对照组。各组大鼠每日灌胃相应药物和溶媒。给药前及给药6周后分别测定大鼠血压; 6周后,测定右肾质量指数;检测肾功能血浆肌酐(SCr)、尿素氮(BUN);测定肾脏超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量; HE、Masson染色观察肾组织病理变化。结果:各给药组均明显降低SHR大鼠血压,升高右肾质量指数,大黄素和芹菜素联合应用较单用药更明显;显著降低血浆SCr、BUN及肾脏MDA、AngⅡ含量,升高肾脏SOD水平,且联合应用更显著;大黄素和芹菜素及联合用药均能减轻肾间质纤维化,减少肾小球系膜区及肾小管胶原沉积。结论:大黄素和芹菜素对自发性高血压大鼠能降低收缩压,并具有部分肾脏保护作用,且联合用药更有优势,可能与其抗氧化应激反应有关。     

肺炎支原体肺炎患儿外周血Th1/Th2表达及肺功能变化的临床意义

目的探讨外周血Th1细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、Th2细胞因子白细胞介素-4(IL-4)及TIgE的水平在肺炎支原体肺炎患儿发病中的作用以及肺功能变化的临床意义。方法选择肺炎支原体肺炎患儿64例,其中喘息组27例,非喘息组37例,健康体检儿童20例为研究对象。用ELISA法测定Th1细胞因子IFN-γ、Th2细胞因子IL-4。荧光酶标法测定血清中TIgE的水平,肺炎支原体肺炎患儿行肺功能检测。结果 (1)肺炎支原体肺炎喘息组、非喘息组与对照组三者比较应用方差分析,血清IL-4、IFN-γ、IFN-γ/IL-4及TIgE水平比较差异均有显著性(P均<0.05)。(2)肺炎支原体肺炎喘息组与非喘息组常规肺功能及小气道功能比较差异均有显著性(P均<0.000)。(3)肺炎支原体肺炎患儿血清IL-4与IFN-γ水平经Pearson相关分析呈正相关(r=0.780,P=0.000)。(4)肺炎支原体肺炎患儿血清IL-4与TIgE水平经Pearson相关分析呈正相关(r=0.531,P=0.000)。(5)肺炎支原体肺炎患儿血清IL-4、IFN-γ水平经Pearson相关分析与肺功能FEV1/%、PEF%及V50%、V25%均呈负相关(r分别为-0.490、-0.377、-0.296、-0.407,P均<0.05)。结论肺炎支原体肺炎患儿Th1/Th2值下降,Th2细胞占优势,患儿存在免疫失调;肺炎支原体肺炎患儿肺功能改变主要表现为阻塞性、限制性或混合性通气功能障碍。     

儿童主要照护者儿童用药需求的调查

目的 了解儿童主要照护者儿童用药的需求,以促进儿童用药安全.方法 采用目的抽样法,在全国104家医院,对2018年6月1日至8月31日前来儿科就诊的儿童照护者就儿童用药需求开展电子问卷调查,数据分析采用SPSS 25软件,问卷信度和效度分别采用Cronbach'sα系数和KMO值作为评价指标.结果 49982份有效调查...     

新生儿骨皮质增生症1例

患儿女 ,32ｄ。因双上肢无力半个月 ,发热 3ｄ于 2 0 0 0年 3月 5日入院。患儿系第 1胎第 1产 ,足月顺产。生后四肢活动自如 ,无外伤。 15ｄ后出现右上肢无力 ,活动少 ,无抬举动作 ,未予重视。至第 2 7ｄ ,左上肢亦出现同样症状。伴烦躁 ,发热 ,触摸双肩时啼哭不止 ,睡眠时辗转     

膝关节半月板损伤的MRI诊断

目的探讨MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法对68例共76个损伤半月板的MRI表现与关节镜或/和手术病理结果进行对照分析,以关节镜检查结果或手术病理结果作为金标准。结果76个半月板损伤中,表现为Ⅰ度12个、Ⅱ度18个、Ⅲ度38个、Ⅳ度8个。MRI对膝关节半月板撕裂诊断的准确率达97.8%。结论MRI对膝关节半月板损伤显现率高,对半月板撕裂的分度诊断准确可靠,还能发现多种并发症,是膝关节半月板损伤可靠的检查方法。     

输液胶贴回收现状调查分析

目的 了解输液胶贴回收现状,提出对策,以期降低和消除医院感染隐患.方法 自行设计问卷对本院30个病区的176名护理人员进行患者输液治疗及胶贴回收情况调查.结果 被调查患者1 785例,输液治疗1 699例,占95.18%.拔针后护士按压161例(9.48%),患者或陪护按压1 538例(90.52%);按压后胶贴投入指定容器护士为90.68%,患者或陪护仅为0.98%.95.45%护士对胶贴规范性回收持肯定态度,但仅7.39%护士对患者或陪护进行了胶贴投入指定容器的指导.结论 输液治疗量大,胶贴基本未按医院感染管理规定回收,相关管理者应引起高度重视.采取有效措施提高护理人员安全护理意识,对患者加强健康教育,提供胶贴回收专用设施,消除医院感染隐患.     

孟鲁司特钠联合雾化吸入布地奈德对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的疗效观察

目的观察口服孟鲁司特钠咀嚼片联合雾化吸入布地奈德治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的疗效。方法将临床进行病原学诊断为呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的50例患儿随机分为两组,试验组、对照组各40例。对照组给予常规治疗加庆大霉素、地塞米松雾化,试验组给予常规治疗加普米克令舒雾化吸入联合孟鲁司特口服,观察两组临床疗效。结果试验组总有效率(92.5%)明显高于对照组总有效率(82.5%),两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。试验组患儿各临床症状和体征缓解时间及住院时间均明显短于对照组,比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论口服孟鲁司特联合雾化吸入普米克令舒对于治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的疗效较好,能明显缓解患者临床症状和体征,明显缩短住院时间,安全性更好,疗效肯定,有临床推广意义。     

肾上腺髓质素在人肾小管上皮细胞系对转化生长因子β1的拮抗作用

目的　探讨肾上腺髓质素 (AM)在人肾小管上皮细胞系 (HK 2 )对转化生长因子 β1(TGF β1)生物学效应的影响。观察系膜增生性肾小球肾炎患者血浆AM水平与肾小管间质病变的关系。方法　体外细胞培养实验分为 4组 (1)TGF β1组 ;(2 )AM组 ;(3)AM TGF β1组 ;(4 )对照组。以3H TdR掺入法测定细胞增殖 ;细胞总胶原的合成和分泌以3H 脯氨酸掺入量及培养液内3H 羟脯氨酸放射性活性来判断 ;ELISA法检测培养液中的纤连蛋白 (FN)含量 ;FN、IV型胶原和TIMP 1mRNA的表达采用RT PCR法 ;2 5例系膜增生性肾小球肾炎患者血浆AM水平测定采用放射免疫法。并设对照组。结果　 (1)AM对TGF β1的生长抑制作用无明显影响 ;(2 )AM呈浓度依赖性抑制TGF β1刺激的胶原合成和分泌 ,与TGF β1组相比 ,AM(10 -8mol/L)分别抑制了 8% (P >0 .0 5 )和 30 % (P <0 .0 5 )的胶原合成和分泌 ,AM(10 -7mol/L)则分别抑制了 5 7% (P <0 .0 5 )和 6 4% (P <0 .0 1) ;并且AM明显抑制TGF β1刺激的FN分泌 ,AM TGF β1组FN分泌 (2 0ng/ μl± 5ng/ μl)较TGF β1组 (2 8ng/ μl± 6ng/ μl)降低了 30 % (P <0 .0 5 ) ;AM显著抑制TGF β1刺激的IV型胶原、FN及TIMP 1mRNA的表达 ;(3)肾小管间质轻度病变组和重度病变组患者血浆AM水平较对照组分别增     

湿疹外洗方治疗湿热蕴肤型小儿湿疹临床观察

目的 观察湿疹外洗方治疗湿热蕴肤型小儿湿疹的临床疗效。方法 将70例符合纳入标准的湿疹患儿随机分为治疗组和对照组,每组35例（对照组脱落3例,治疗组脱落2例）,治疗组采用湿疹外洗方治疗,对照组采用炉甘石洗剂治疗,连续用药2周,治疗前后对皮损面积、湿疹面积和严重度指数（eczema area and severity index, EASI）、湿热蕴肤证积分、瘙痒程度进行评价。结果 两组基于EASI的疗效、湿热蕴肤证疗效比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,基于瘙痒评分的疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组治疗后皮损面积和湿热蕴肤证积分降低程度明显大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 湿疹外洗方可以较好地缩小湿疹皮损面积,改善中医证候和瘙痒程度。     

血清降钙素原和C反应蛋白检测在儿童支原体肺炎诊断中的作用

目的探讨血清降钙素原和C反应蛋白水平改变在支原体肺炎患儿中的临床意义。方法选择2013年5月~2014年5月在内蒙古自治区人民医院儿科收治的35例支原体肺炎作为实验组。根据病情情况,分为急性期和恢复期。选择同期体检的健康儿童30例作为对照组。检测上述对象的血清C反应蛋白和降钙素原水平。结果急性期的降钙素原、C反应蛋白水平分别为(0.4±0.1)ng/ml、(16.2±0.8)mg/L;恢复期降钙素原、C反应蛋白水平分别为(0.1±0.05)ng/ml、(5.8±0.7)mg/L;对照组降钙素原、C反应蛋白水平分别为(0.01±0.01)ng/ml、(2.10±0.02)mg/L。急性期的降钙素原、C反应蛋白水平分别高于恢复期,差异有统计学意义(P﹤0.05);实验组的降钙素原、C反应蛋白水平分别高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 C反应蛋白和血清降钙素原水平在支原体肺炎患儿中均有所升高,结合支原体抗体的检测,有助于支原体肺炎早期诊断和早期选择合适抗生素的治疗。