TURP术后早期并发症相关因素分析与预防性护理干预研究

前列腺增生症是老年男性常见病.经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗前列腺增生的"金标准"[1],是近年来开展的腔内治疗前列腺增生症的一种新方法,具有手术时间短、出血少、并发症少、术后恢复快等特点,科学的围术期护理在提高治疗效果及患者生存质量上起着重要的作用[2].但术后早期常出现膀胱痉挛、出血、尿路感染等并发症,及时、有效地采取预防性护理干预措施,能有效降低早期并发症的发生率,促进患者术后早日康复.本文报告对TURP术后早期并发症相关因素的分析与预防性护理干预.     

大剂量氨甲喋呤在儿童肿瘤化疗中的经验探讨

现就我科于 1999年运用大剂量氨甲喋呤 (HDMTX)在儿童肿瘤化疗过程中一些经验做一探讨。1　对象和方法1.1　对象　本组 10例均为我院住院患儿 ,其中男 6例 ,女 4例 ,年龄 5～ 14岁 ,其中急性淋巴细胞白血病 (AL L) 7例 (L1 3例 ,L2 2例、L33例 )神经母细胞瘤 3例。1.2　方法　 6例 AL L 患儿采用 MTX1g/ m2次 ,用药前 12 h,开始输液 ,总液量 30 0 0 ml/ (m2 · d) ,持续 36 h,用药前给予 5 %Na HCO3碱化尿液使尿 PH≥ 7,MTX结束 12 h后给予四氢叶酸解救 ,15 mg/ m2 ,肌注 ,每 6 h1次 ,共 8次。3例神经母细胞瘤患儿采用 MTX2 0 0…     

卡维地洛与依那普利配伍治疗慢性充血性心力衰竭38例观察

目的 :观察卡维地洛与依那普利治疗慢性充血性心力衰竭 ( CHF)的疗效和安全性。方法 :将 76例缺血性 ( 82 % )或非缺血性 ( 1 8% )心脏病并发轻、中度心力衰竭的患者随机分为两组 ,治疗组 38例应用卡维地洛配伍依那普利 ,对照组 ( 38例 )单用依那普利。在心力衰竭标准用药的基础上 ,卡维地洛、依那普利均由小剂量开始 ,逐渐递增至目标剂量。在1 2个月内检查超声心动图 3次 ,以评价左室功能和容积。结果 :治疗后两组的左室射血分数( L VEF)均有增加 ,左室收缩末期容积 ( L VESV)和左室舒张末期容积 ( LVEDV)均有减少 ,但卡维地洛联合依那普利组与单用依那普利组比较 ,有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。卡维地洛联合依那普利组有 2 7例 ( 71 % )耐受目标剂量 ,其常见不良反应为头晕、咳嗽 ,但不良反应与单用依那普利组比较 ,无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。两组均未发现肝肾功能损害或电解质、糖代谢变化。结论 :卡维地洛配伍依那普利在心力衰竭标准用药基础上治疗轻中度 CHF患者安全、有效 ,可显著改善左室重塑。     

沈阳地区健康人群心血管预后中间终点指标的评估

循证医学近年来重视心血管预后的中间终点指标，如颈动脉内膜中层厚度(IMT)、脉压、左室肥厚、动脉顺应性、脉搏波速度(PWP)等，而这些指标在健康人群中的评估及随龄变化尚少报道。我们在参加国家“973”项目观察个体化机体衰老生物标志的同时，通过无创手段研究了沈阳地区健康人群心血管预后的中间终点指标及与年龄的相关性。     

自由基清除剂依达拉奉对H_2O_2损伤的PC12细胞释放谷氨酸的影响

目的:探讨H_2O_2对PC12细胞谷氨酸(GLU)释放的影响及依达拉奉的阻断作用。方法:用H_2O_2处理体外培养的PC12细胞建立细胞损伤模型,并加入不同剂量的依达拉奉(10~(-3),10~(-4),10~(-5),10~(-6), 10~(-7)mol·L~(-1)),显微镜下观察PC12细胞形态,MTT法检测活细胞存活率,GLU试剂盒测定细胞培养液中GLU的含量。结果:H_2O_2处理24 h后,细胞形态发生明显改变,胞体变小、突起缩回。MTT吸光值减小,活细胞数减少。GLU释放含量明显增加。依达拉奉组细胞形态明显改善,MTT吸光值显著增加, GLU释放含量明显降低。结论:在H_2O_2的作用下,PC12细胞GLU释放增加,加入依达拉奉后PC12细胞的GLU释放量减少。     

高胆红素血症对新生儿神经行为及其预后的影响

探讨高胆红素血症对新生儿神经行为及其预后的影响,通过对38例高胆患儿在新生儿期进行神经行为评分(NBNA)检测、婴幼儿期用婴幼儿智力发育量表(CDCC)测定智力发育.结果显示高胆组NBNA评分明显低于对照组(P＜0.001),主要失分项目为行为能力和主动肌张力.在血清胆红素≥204 μmol/L时,胆红素水平与NBNA评分呈显著负相关(P＜0.01);围产因素、溶血、感染组在黄疸高峰期NB-NA评分低于对照组(P＜0.01).高胆组MDI、PDI与对照组比较差异显著(P＜0.001),智能分级比较,对照组优于高胆组(P＜0.01,P＜0.05).结果提示,不同程度高胆红素血症无论是不同龄别生理性特点或为不同而更较复杂的病理特异,均可能影响新生儿神经行为能力和智能发育.对新生儿高胆红素血症,无论其程度和病因如何均应积极治疗,尽量减少后遗症的发生.     

控制性低血压手术的护理配合

手术中采取某种措施将患者血压降至一定水平,其目的是减少出血和降低大血管的张力,便于实施手术。笔者近3年来共配合此类手术78例,均取得满意效果,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组患者共78例,其中男47例,女31例;年龄2岁～32岁（平均14.6岁）。动脉导管未闭结扎术68例,颅内动脉瘤清除术7例,上颌窦血管瘤切除术3例。控制性低血压最短时间3min,最长10h。本组病例均     

延续护理对青光服患者遵医行为及疗效的影响

青光眼是一种典型的慢性终身性致盲性眼病，持续的高眼压导致视神经萎缩、视野缺损，从而视力下降甚至终身失明。如患者在出院后能继续得到持续有效、规范的治疗和护理指导，大部分患者的病情可以得到控制。这就要求患者要有良好的遵医行为，自觉遵从医生的治疗方案，认真遵从医护人员的健康指导。