高频超声在婴幼儿血管瘤治疗中的应用

摘 要 目的 探讨高频超声在婴幼儿血管瘤治疗中的应用价值。方法 回顾性分析42例婴幼儿体表血管瘤治疗前后的声像图资料,并按治疗结果分为治疗有效组33例和治疗无效组9例,比较分析两组治疗前后瘤体大小、回声及血流动力学参数（动脉收缩期峰值流速、静脉流速、阻力指数）变化的差异,总结出可靠的超声随访诊断指标。结果 治疗有效组共33例,与治疗前比较,治疗后57%血流信号减少,全部瘤体厚度减小、94%动脉收缩期峰值流速降低、91%静脉流速降低,88%阻力指数升高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;瘤体长径和宽径比较差异均无统计学意义。治疗无效组9例,其上述各观察指标治疗前后比较差异均无统计学意义。治疗有效组中,治疗6个月患儿瘤体厚度明显减小,与治疗1个月和3个月患儿比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 高频超声在婴幼儿血管瘤的治疗随访中有重要的应用价值,其中瘤体的厚度变化是最主要的观察指标。     

温热水刺激下被动等待技术在超声引导鼻肠管置管困难患者中的应用

目的 探究45～47℃温热水刺激下被动等待鼻肠管留置技术在超声引导置管困难患者中的应用效果。方法 纳入2020年4月1日－2021年3月31日入住青岛市某三级甲等医院重症医学科需留置鼻肠管，且在超声引导下置管困难的48名患者为研究对象，采用温热水刺激下被动等待鼻肠管留置技术进行鼻肠管留置。结果 纳入研究的48名患者中，40名患者采用温热水刺激下被动等待鼻肠管留置技术一次置管成功，占比83.33%；置管失败的8名患者中，7名患者在病情允许的情况下采用床旁胃镜下置管或X线下置管成功，1名患者采用肠外营养联合少量经胃管实施肠内营养进行营养支持。结论 针对鼻肠管置管困难的危重患者，本方法采用改良式被动等待技术同时利用45～47℃温热水刺激胃肠蠕动可保证鼻肠管留置成功率，尽早实施早期肠内营养，操作简便，可以为危重患者早期肠内营养提供可靠途径，值得临床推广。     

陇南市2018—2021年免疫规划疫苗接种率调查分析

目的 调查2018—2021年陇南市儿童免疫规划疫苗接种率，评价免疫规划系统报告质量并分析影响因素，为提高接种率提供依据。方法 采用WHO推荐的“组群抽样”方法，在每个组群随机抽取0～6岁儿童各1名调查疫苗接种率情况。报告接种率数据来自“国家免疫规划信息系统”。结果 2018—2021年陇南市共调查2 520名0～6岁儿童，卡介苗(bacille calmette-guérin, BCG)、乙型肝炎(hepatitis B,Hep B)疫苗、口服脊髓灰质炎疫苗(oral Poliovirus vaccine, OPV)、百白破联合(diphtheria tetanus pertussis, DTP)疫苗、乙型脑炎疫苗(Japanese encephalitis vaccine, JEV)、脑膜炎球菌多糖疫苗(meningococcal polysaccharide vaccine, MPV)和甲型肝炎(hepatitis A,Hep A)疫苗的接种率均在95.00%以上；白破(diphtheria-tetanus, DT)疫苗2018年接种率为70.16%,2019年接种率为89.05...     

小剂量氯胺酮用于白内障术中控制静止性震颤的临床观察

正白内障是老年常见病,白内障手术期间更需要患者头部制动及配合。帕金森病患者由于大脑黑质-纹状体通路的病变,导致静止性震颤,不能在白内障手术期间保持头部相对静止,影响手术的正常进行。氯胺酮用于帕金森病患者控制震颤,在国内外已有报道。陈玲等[1]报道了小剂量氯胺酮对帕金森病患者CT定位时短暂控制震颤,Wright等[2]报道了对帕金森病实施手术的困难气道患者,静脉注射小剂量氯胺酮20mg,完全缓解了震颤。氯胺酮被认为是NMDA受体     

慢性肾衰竭血液透析患者医院感染病原学及Th22和IL-22的诊断价值

目的 分析慢性肾衰竭(CRF)血液透析患者医院感染病原学特点及辅助性T细胞22(Th22)和白细胞介素-22(IL-22)的诊断价值，为临床提供诊断依据。方法 选取2018年2月-2020年2月郑州市第七人民医院收治的82例行血液透析治疗的CRF患者，根据有无发生医院感染分为感染组(n=32)和未感染组(n=50),分析感染病原学特点，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血Th22细胞、IL-22水平诊断CRF血液透析患者并发医院感染的价值。结果 32例行血液透析CRF患者医院感染类型主要为呼吸系统感染，占43.75%;共培养出病原菌56株，主要以革兰阴性菌为主，占62.50%;感染组外周血Th22细胞及IL-22水平高于未感染组(P<0.05),且随感染程度的加重而升高(P<0.05); ROC曲线分析显示，外周血Th22细胞和IL-22水平联合诊断CRF血液透析患者并发医院感染的曲线下面积(AUC)为0.848,敏感度和特异度分别为94.00%,60.00%。结论 CRF血液透析患者并发医院感染的病原菌以革兰阴性菌为主，外周血Th22细胞、IL-22水平呈高表达，且...