精准医学实验室标准化建设和质量管理

文章通过分析我国精准医学实验室的建设现状和标准化建设的必要性,提出了精准医学实验室标准化建设的原则和总体思路。基于魏尔曼标准体系三维模型,构建出标准化建设的框架体系,并提出了精准医学实验室标准化建设的重点和质量管理策略。     

晚期卵巢癌新辅助化疗前后CA125的变化与减瘤满意率及预后相关性分析

目的:探讨晚期卵巢癌患者新辅助化疗前后血CA125值的变化与减瘤满意率及预后的关系。方法:回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院肿瘤妇科经盆腔肿块穿刺送病理确诊为卵巢癌并行1~2个周期新辅助化疗后再行肿瘤细胞减灭术的70例晚期卵巢癌患者的临床病例资料,分析初次诊治时血CA125值、新辅助化疗后血CA125的下降率、术前血CA125值与减瘤满意率及预后的关系。结果:t检验及卡方检验提示,1~2个周期新辅助化疗后,血CA125下降率及术前血CA125水平影响患者减瘤的满意率。术前CA125≤150 U/ml组与＞150 U/ml组的减瘤满意率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两者生存率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。血CA125 的下降率≥80%组与＜80%组的减瘤满意率比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:1~2个周期新辅助化疗后,血CA125的下降率及术前血CA125水平可预测患者手术的切净率,术前血清CA125是否≤150 U/ml及血CA125的下降率是否≥80%可用于初步判断减瘤满意率,但不能预测患者的预后。     

让数学课堂充满创新

数学课程标准(2011版)中指出:"通过义务教育阶段的数学学习,学生能够具有初步的创新精神和能力……"可见,数学课堂教学应是学生创新的摇篮.因此,在课堂教学时教师要让学生处处充满创新的欲望,要注重学生对数学情感的体验,激发学生的创新潜能.要让学生在良好的氛围中去创造属于自己的发现,在学习实践应用中去探索属自己的见解,课堂教学才能真正成为学生创新的源泉.     

骨质疏松分级诊疗政策解读及方案专家共识

2015年9月8日，国务院办公厅发布了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，为指导各地推进分级诊疗制度建设，围绕总体要求、以强基层为重点完善分级诊疗服务体系、建立健全分级诊疗保障机制、组织实施等四方面提出了意见。分级诊疗是按照疾病的轻、重、缓、急，以及治疗难易程度进行分级，不同级别的医疗机构分别承担规范治疗，实现基层首诊和双向转诊。骨质疏松分级诊疗需要构建一个全新的概念单元、命题和理论体系。其结构实体包括：个体、科室、基层医院、二级医院、三级医院、整合型医疗服务体系等多层组织框架。骨质疏松分级诊疗是对骨质疏松患者全程管理，早发现、早诊断、早治疗，全程管理的人群可分为4组：骨密度正常、骨量减少、骨质疏松、严重骨质疏松。对每组人群制定相应的防治方案，畅通转诊，连续治疗，上下联动，闭环管理。该共识旨在推动骨质疏松分级诊疗工作。     

壳聚糖包裹紫杉醇纳米粒子的制备及性能研究

目的探讨壳聚糖-紫杉醇纳米粒子（CS-PTX-NP）的制备方法并研究其特性。方法采用溶剂挥发-乳化交联法制备壳聚糖-紫杉醇载药纳米粒子,借助红外光谱仪分析粒子结构,使用透射电子显微镜检测粒子的形态、粒径及分布,紫外分光光度计测定载药量和包封率,并考察粒子的体外释放性能,探讨影响制备该粒子的主要因素。结果粒子的平均粒径为（116±3.07）nm,成球性、分散性好,粒子的包封率最大可达94.04%,主要受Mptx∶Mcs、搅拌速度的影响。粒子在生理条件下具有明显的缓释作用。结论壳聚糖紫杉醇纳米粒子的制备为开发脂溶性药物缓释制剂提供了一条新的途径。     

恩他卡朋联合复方左旋多巴治疗帕金森病的疗效 及对血清生物标记物的影响

目的：观察恩他卡朋联合复方左旋多巴治疗帕金森病（PD）的疗效及对血清淀粉样蛋白β_1-42(Aβ_1-42)、尿酸（UA）、胱抑素C（CysC）及表皮生长因子（EGF）的影响。方法：本院收治的PD患者104例,随机分为对照组和观察组,各 52 例。对照组给予复方左旋多巴治疗,观察组在对照组基础上加用恩他卡朋,疗程 12周。于治疗前和治疗4周、12周,采用帕金森病统一评分量表（UPDRS）第Ш分量表评价患者运动功能;于治疗前及治疗12周后,采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评价认知功能,采用采用帕金森病生活质量问卷-39（PDQ-39）评价生活质量;晨取空腹静脉血检测Aβ_1-42、UA、CysC和EGF水平。结果：治疗前,2组的各项评分差异无统计学意义（均P>0.05）。治疗后,2组的UPDRS-Ⅲ和PDQ-39评分均降低（均P<0.05）,且观察组幅度大于对照组（均 P<0.05）;2 组 MoCA 评分升高（均 P<0.05）,但 2 组间差异无统计学意义（P>0.05）;2 组患者的血清 ...     

黄芪化学成分和药理作用及Q-marker预测分析

黄芪是蒙古黄芪[Astragalus membranaceus(Fisch.) Bge. var.mongholicus(Bge.) Hsiao]和膜荚黄芪[Astragalus membranaceus(Fisch.) Bge.]的干燥根,为甘肃大宗药材,其主要化学成分有多糖、黄酮、皂苷、生物碱、氨基酸、微量元素及有机酸等。其药理作用主要集中在提高免疫力、抗氧化、抗肿瘤、保护心血管、促进机体代谢、降血糖、利尿消肿等方面。本文通过文献检索,对黄芪资源分布、化学成分和药理作用进行梳理总结,围绕传统药性、功效、化学成分和不同配伍等方面对黄芪质量标志物(quality marker, Q-Marker)进行了预测分析,最终预测了黄芪多糖、芒柄花苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素、黄芪皂苷Ⅰ和Ⅱ、黄芪甲苷等中药成分,为黄芪质量控制提供科学依据。