泰素帝对荷瘤小鼠肿瘤组织VEGF和TSP1表达的影响

目的:观察泰素帝对裸鼠人大肠癌LOVO细胞皮下移植瘤血管生成抑制作用及其作用机理.方法:通过建立裸鼠人大肠癌LOVO细胞皮下移植瘤模型,观察泰素帝的抑瘤作用,并采用免疫组织化学法检测泰素帝对肿瘤组织MVD、VEGF、TSP1表达的影响.结果:泰素帝的抑瘤率为72.4%.泰素帝能显著降低肿瘤微血管密度,下调VEGF和上调TSP1的表达.结论:泰素帝可能通过抑制肿瘤血管生成而发挥抗肿瘤作用;下调VEGF可能是泰素帝抗血管生 成作用机理之一;上调TSP1可能是泰素帝抗血管生成另一作用机理.     

芍药苷对小鼠放射性肠炎的防治作用

目的 探讨芍药苷腹腔灌注对放射性肠炎的防治作用。方法 选择SPF清洁级C57/B6雌性小鼠60只,称重后随机分为6组各10只。除正常组外,放疗+生理盐水组、放疗+地塞米松组、放疗+芍药苷低剂量组、放疗+芍药苷中剂量组、放疗+芍药苷高剂量组小鼠均予以18 Gy 10 MeV电子线全腹部单次照射构建放射性肠炎模型,且每组在放疗前2 d、放疗当天及放疗后第1～13天连续每天分别腹腔灌注生理盐水、1.25 mg/kg地塞米松、30 mg/kg芍药苷、60 mg/kg芍药苷、90 mg/kg芍药苷,灌注量均为0.1 mL/10 g。放疗后观察小鼠排便、自主活动及毛发情况,每天称重;于放疗后第2天、第4天、第6天、第8天、第14天对小鼠进行剖腹探查,并取肠组织行HE染色观察;统计每组小鼠放疗后14 d内存活情况。结果 放疗+生理盐水组、放疗+地塞米松组、放疗+芍药苷低剂量组小鼠放疗后陆续出现解稀便、行动迟缓及毛发粗糙,体重明显下降,且在放疗后2 d即开始出现肠黏膜损伤;放疗+芍药苷中剂量组、放疗+芍药苷高剂量组小鼠在放疗后排便正常,活动自如,毛发光滑,体重波动小且明显高于其他放疗组(P均<0...     

胰岛素泵对2型糖尿病患者血胰高血糖素样肽-1和白介素-18影响

目的近年来炎症病因学成为糖尿病研究的热点之一,认为2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)是慢性低度炎症性疾病,而胰岛素泵治疗可改善胰岛B细胞功能、减轻炎症反应。本研究观察胰岛素泵治疗对新诊断T2DM患者血胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)、白介素-18(interleukin-18,IL-18)及胰岛功能的影响。方法收集2018-01-03-2018-12-28在解放军总医院第七医学中心确诊的初诊T2DM患者63例为研究对象。完善住院治疗期间患者临床资料,随即对患者采用胰岛素泵强化治疗,持续泵入门冬胰岛素基础量胰岛素及餐前大剂量胰岛素,采用血糖仪监测指尖血糖。根据血糖水平调整胰岛素用量,2周后停止胰岛素泵强化,治疗期间坚持饮食和运动治疗,不加口服降糖药、调脂药。分别于胰岛素泵治疗前后,空腹抽取静脉血检测空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2hpostprandial blood glucose,2hPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),并分别采用酶联免疫吸附法(enzyme linked lmmune sorbent assay,ELASA)检测胰岛素泵治疗前后血清GLP-1和IL-18水平,同时计算并对比治疗前后胰岛素抵抗指数(homa insulin resistance index,HOMA-IR)和胰岛B细胞功能(HOMA-B)变化情况。结果胰岛素泵强化治疗前后FPG水平分别为(13.94±2.09)和(6.10±1.04)mmol/L(t=23.51,P0.01),2hPG水平分别为(20.70±3.94)和(9.64±2.18)mmol/L(t=24.09,P0.01),FINS水平分别为(4.04±1.25)和(6.36±2.04)mU/L(t=-9.37,P0.01),HOMA-IR水平分别为0.97±0.15和0.25±0.12(t=18.34,P0.01),HOMA-B水平分别为0.97±0.15和1.74±0.22(t=-27.14,P0.01),均较治疗前明显改善,差异有统计学意义。胰岛素泵强化治疗前后血清GLP-1水平分别为(3.86±0.52)和(4.27±0.56)mmol/L,差异有统计学意义,t=-13.51,P0.01;IL-18水平分别为(186.24±41.18)和(82.36±35.87)ng/L,差异有统计学意义,t=27.65,P0.01。结论短期胰岛素泵强化治疗可以显著改善血清GLP-1和IL-18水平,在保护B细胞功能的同时,发挥降低血糖、改善胰岛素抵抗和抑制炎症反应等作用。     

参麦注射液对裸鼠皮下移植瘤抗血管生成作用的机理探讨

目的探讨参麦注射液（SM）对裸鼠人大肠癌LOVO细胞移植瘤血管生成的抑制作用及机理。方法建立裸鼠人大肠癌LOVO细胞皮下移植瘤模型,观察SM的抑瘤作用;采用免疫组化法检测SM对肿瘤组织微血管密度（MVD）、血管内皮生长因子（VEGF）、凝血酶敏感蛋白1（TSP1）的影响。结果 SM的抑瘤率为49%,其能降低肿瘤MVD,下调VEGF表达,对TSP1无调节作用。结论 SM可能通过抑制肿瘤血管生成而发挥抗肿瘤作用,下调VEGF可能是其抗血管生成的作用机理之一;SM对TSP1无调节作用。     

再生障碍性贫血病人头发中微量元素含量与中医辨证的关系

<正> 微量元素是当前国际科学研究中非常活跃的领域之一,与人体的健康和疾病密切相关。占人体总量千分之一以下的铁、铜、锰、钴、镍、锌等微量元素,大多与人体内的有机物构成复合物,以酶、激素及组成细胞结构等形式,维持正常的生理功能和生化功能。元素周期表中的第四列元素均有刺激造血的作用,它们之间相互补充和制约,维持最适宜的造血条件。目前,对于再生障碍性贫血(以下简称再障)病人头发中微量元素的含量与中医证型关系的分析,报导甚少,我们做了一些工作,现报告如下。     

云南和广东护理本科生自我导向学习能力对比及影响因素分析

目的了解云南与广东部分本科护理学生自我导向学习能力的差异和探索其影响因素.方法应用自制一般资料问卷和自我导向学习评定量表(self-rating scale for self-directedness in learning,SRSSDL)对云南和广东省共4所全日制医学院校在校本科护理二年级护生共472名作为进行调查.结果云南地区护生平均值为(217.42±27.03)分,广东地区护生得分为(222.37±28.43)分,昆明和广东本科护生自我导向学习能力差异无统计学意义(P>0.05),但在意识维度和个别条目中存在明显的地区差异(P<0.05);自我规划程度、与父母亲交流学习情况的频率和年龄是自我导向学习的主要影响因素.结论加强对本科护生自我规划教育、关注护生心理状态、促进护生和父母沟通是提高本科护生自我导向学习的关键.     

实用急救技术在社区卫生服务中心培训推广的效果分析

目的探讨规范、有效的社区卫生服务中心医务人员急救技术培训模式。方法对南京市江宁区300名社区医务人员进行培训前考核,采取理论授课、操作练习和情景模拟的培训形式。培训后即刻和6个月后进行理论和技能考核,并与培训前加以比较,评价培训效果。结果培训后两次考核成绩均优于考核前(p<0.05),培训达到了提高社区医务人员急救水平的目标。结论社区医院医务人员的急救技术亟待提高,实用急救技术在社区医院的培训推广是其有效途径。     

术前血小板计数对重度烧伤Meek植皮术后皮片存活情况的预测价值

[目的]探讨术前血小板计数对重度烧伤Meek植皮术后皮片存活情况的预测价值.[方法]本院80例行Meek植皮术的重度烧伤患者,根据术后14 d皮片存活情况将患者分为皮片存活良好组(A组,57例,皮片存活率≥70％)、皮片存活不良组(B组,23例,皮片存活率<70％).比较两组患者一般情况、Ⅲ度烧伤面积、烧伤指数、合并吸入性损伤情况及术前半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、白蛋白、中性粒细胞、血红蛋白、C反应蛋白、血清降钙素原、收缩压、舒张压、术前血小板计数水平.采用多因素Logistic回归分析影响患者术后皮片存活不良的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析术前血小板计数对术后皮片存活不良的诊断效能.[结果]与A组比较,B组患者Ⅲ度烧伤面积、烧伤指数均较高,术前血小板计数水平降低(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,术前血小板计数水平低是重度烧伤患者Meek植皮术后皮片存活不良的独立危险因素(OR=5.010,P<0.05);术前血小板计数预测患者术后皮片存活不良的AUC为0.826(95％CI:0.793～0.867),截断值为126.78×1012/L,灵敏度为85.33％,特异度为70.62％.[结论]术前血小板计数低是影响重度烧伤Meek植皮术后皮片存活的独立危险因素,对术后皮片存活情况具有一定预测价值,可为临床预测术后皮片存活情况以确定最佳手术时机提供一定参考.     

纳米药物在肿瘤过继性细胞免疫治疗中的研究进展

肿瘤过继性细胞免疫治疗是一种新兴的肿瘤免疫治疗模式。通过回输经体外扩增活化的工程化免疫细胞，在患者体内激发有效的抗肿瘤免疫应答。然而，由于复杂的肿瘤免疫抑制微环境，免疫细胞易发生耗竭，难以穿透肿瘤深处，导致其在实体肿瘤中的疗效有限。近年来，纳米材料在肿瘤免疫治疗领域受到了广泛关注。纳米材料可以促进免疫细胞扩增、回输后体内存活和在肿瘤中的穿透与浸润，有助于免疫细胞克服实体肿瘤组织中的物理屏障和免疫抑制微环境，提高治疗效果。 本文就目前纳米药物在肿瘤过继性细胞免疫治疗中应用的研究进展进行综述。     

结直肠癌术后切口感染危险因素及Logistic回归模型

目的 探讨结直肠癌术后切口感染危险因素及模型评价。方法 回顾性收集2019年10月-2022年10月南京市江宁医院普外科和江苏省肿瘤医院结直肠外科收治的104例结直肠癌术后患者的临床资料，根据切口感染情况分为感染组(26例)和未感染组(78例);采用多因素Logistic回归分析归纳结直肠癌术后切口感染的危险因素，并构建预测模型，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对结直肠癌术后切口感染的预测价值。结果 104例结直肠癌术后患者发生切口感染26例，切口感染发生率为25.00%;多因素Logistic回归分析结果显示，合并糖尿病、引流管放置时间是结直肠癌术后切口感染的危险因素(P<0.05);构建预测模型：Logit(P)=-10.721+合并糖尿病×1.416+引流管放置时间×1.523; ROC曲线分析结果显示，预测模型预测结直肠癌术后切口感染的曲线下面积(AUC)值为0.928,95%CI为0.860～0.969,敏感度为92.31%,特异度为80.77%。结论 结直肠癌患者术后感染危险因素包括合并糖尿病、引流管放置时间，据此构建预测模型对结直肠癌术后切口感染具有较好...