第一支到达灾区现场的国家救援医疗队——武警总医院救援医疗队

2008年5月12日下午14点28分四川省汶川县发生8级地震，武警总医院于16时15分接到上级命令，医院党委迅速启动救援队紧急预案，仅用1.5个小时就完成了22名医护人员和1000余种急救药品、器械等物资的集结。救援队搭乘空军专机，千里奔袭，于地震当夜3点到达重灾区聚源镇实施救治，成为第一支到达现场的国家救援医疗队。第二支医疗队于5月15日再赴灾区。     

护士长在临床护理教学查房中的作用

临床护理教学查房是护理工作中一项既有实践意义又有教学意义的护理活动高质量的教学查房。能够推动护士新业务、新技术、新理论的学习，帮助其不断的更新补充知识，提高理论思维和综合分析处理问题的能力，提升护理人员的整体素质。同时通过教学查房，有助于解决护理教学与工作中的难点、疑点、及弱点，     

TPX2在细胞有丝分裂中的作用及与肿瘤发生的关系

 【摘要】　TPX2蛋白是脊椎动物一个新的纺锤体成分家族，作为纺锤体成分的一种微管相关蛋白，弥散分布在S期和G2期细胞的核心，在细胞有丝分裂纺锤体形成过程中发挥重要作用。TPX2在多种恶性肿瘤中存在过表达，导致细胞中心体异常扩增、异倍体形成以及细胞恶性转化，并与肿瘤的生物学行为有关。阻断其表达可抑制肿瘤细胞的生长，有望成为肿瘤治疗的候选靶点。文章对TPX2的结构、功能、细胞周期中的表达水平和激酶活性变化的分子机制等方面的研究进展进行了综述。     

雪卡毒素中毒的诊断与检测

目的:探讨雪卡毒素中毒的诊断与检测方法,为临床及时治疗提供依据。方法:对一起苏眉鱼中毒的26例患者进行临床资料分析并用进口试剂盒检测其标本。结果:26人中除1人雪卡毒素阴性外,外其余25人均检出阳性。阳性率为96.15%。WBC<10.0×109/L有19例占73.08%,10.0×109/L15.0×109/L有2例,血清K <3.5mmol/L有3例,26例尿常规、肝肾功能、心肌酶谱及血胆碱酯酶均正常,大便培养示发现霍乱弧菌、志贺菌及沙门氏菌。结论:雪卡毒素检测具有高特异性,可尽早诊断及时治疗,最大程度上减少对患者的危害性。     

老年高血压病心理因素分析及疏导

目的老年高血压患者的心理特征。方法在充分认识到心理因素在病因与病程演变具有主导或重要作用。通过对150例60～78岁老年高血压患者的五种主要心理特征状态进行详细分析寻求对策。结果在药物治疗基础上,针对每个老年高血压患者所表现出来的不同的有害心理,采取相应对策,身心同治,取得了满意的治疗效果。     

玻璃体内注射曲安奈德联合玻璃体切割术治疗玻璃体积血

目的探讨玻璃体内注射曲安奈德(TA)联合玻璃体切割术治疗玻璃体积血的临床应用。方法对因玻璃体积血住院手术的患者192例进行回顾性分析,比较玻璃体内注射TA联合玻璃体切割术和单纯行玻璃体切割术治疗前和治疗后ld、10d、1个月、3个月时患者的最佳矫正视力、眼压、眼内炎症反应和眼底改变。结果TA注射组在1个月、3个月最佳矫正视力高于单纯手术组,术后眼内炎症反应较单纯手术组降低,差异有统计学意义。结论与单纯玻璃体切割术比较,玻璃体内注射TA联合玻璃体切割术治疗玻璃体积血能在短期内获得更高的最佳矫正视力,并减少眼内炎症反应。     

破伤风患者护理在治疗中的重要作用

破伤风是由于外伤后破伤风杆菌侵入伤口所致,而破伤风杆菌所引起的一系列临床表现,在临床护理上与其他疾病相比有较大的差别和独特性。现就我院1992～2004年收治的20例患者护理特点报告如下。     

抗抑郁药物在功能性胃肠病中的应用

功能性胃肠病（functional gastrointestinal disorders, FGIDs）指一组慢性或反复发作、不能以消化道结构或生化异常解释的症状，常规治疗方法效果不理想。研究发现，改善精神心理状态的药物对FGIDs有一定的治疗作用。最常用的为三环类抗抑郁药（tricyclic antidepressants, TCAs）和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs）。新型的抗抑郁药5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取阻断药（serotonin noradrenalin reuptake inhibitors, SNRIs）也可能对FGIDs有效。抗抑郁药不但可以治疗同时合并的焦虑或抑郁障碍，并且本身对改善FGID患者转归有效，特别是当患者有持续性疼痛，或同时合并焦虑或抑郁障碍，抗抑郁药应作为治疗首选。     

葡萄球菌耐药性和红霉素诱导克林霉素耐药状况

目的了解本地葡萄球菌耐药率以及红霉素诱导克林霉素耐药的发生率。方法采用试管法血浆凝固酶试验检测凝固酶阴性葡萄球菌（CONS）和金黄色葡萄球菌（Sa），头孢西叮纸片扩散法检测耐甲氧西林葡萄球菌（MRS），Kirby-Bauer法检测88株葡萄球菌对11种抗菌药物的耐药性，D-test双纸片法检测红霉素诱导克林霉素耐药。结果88株葡萄球菌中，CONS和Sa的构成比是83．0％（73／88）比17．0％（15／88），MRS的检出率是71．6％（63／88）。在CONS中，MRCONS的检出率是71．2％（52／73），Sa中MRSA的检出率是73．3％（11／15），二者差异无统计学意义。对环丙沙星、红霉素、克林霉素、复方新诺明和庆大霉素的耐药率，Sa明显高于CONS、MRS明显高于MSS，二者差异有统计学意义（P〈0．05）。11种抗生素中，青霉素和红霉素对所有菌株的耐药率均〉50％，万古霉素、利福平、呋南妥因和氯霉素对所有菌株耐药率均〈50％，未检出万古霉素耐药菌株。在22株红霉素耐药、克林霉素敏感的葡萄球菌中，D-test阳性的葡萄球菌共10株，阳性率为45．5％（10／22）。结论88株临床分离的葡萄球菌中主要以凝固酶阴性的葡萄球菌为主，MRS的检出率已超过70％，Sa和MRS的耐药率较CONS和MSS高，除万古霉素和呋南妥因外，本地区临床分离的葡萄球菌对常用抗生素的耐药性均较高。红霉素耐药、克林霉素敏感的葡萄球茼中，红霉素诱导克林霉素耐药的菌株已接近一半（45．5％），对于药敏实验中表现为红霉素耐药、克林霉素敏感的葡萄球菌， 必须加作D-test确定克林霉素的敏感性。     

浅谈我国药品费用构成、增长及控制的机制

药品费用上涨是一个国际性问题。发达国家药品费用占卫生费用的比例在10％～20％之间，而在发展中国家，政府卫生支出的40％～60％是花费在药品费用上。我国人口占世界人口的22％，但卫生资源仅占世界的2％，有相当部分人群未被纳入医疗保险计划，甚至未享受到初级医疗保健。