血管紧张素系统基因多态性和原发性肾病综合征的关系研究进展

肾素-血管紧张素系统(RAS)是人体内调节血压、水电解质平衡的重要系统之一,在肾脏疾病的发生和发展中占重要地位.近年来随着分子生物学等研究手段的成熟和深入,一些研究结果显示:RAS基因多态性与肾病综合征的易患性、激素疗效、疾病复发、病理进展及预后有明显相关性.探讨它们之间关系已成为肾脏病领域中新的研究热点.该文将对近年来涉及到RAS基因中三个主要基因:血管紧张素原、血管紧张素转换酶、血管紧张素Ⅱ受体1基因多态性与肾病综合征的相关性研究进行综述.     

儿童血管迷走性晕厥发病机制

晕厥是由一过性的脑供血不足所致的短暂意识丧失状态,晕厥发作时病儿因肌张力消失不能维持正常姿势而倒地,一般能够很快完全恢复正常。反复发生的晕厥将严重影响儿童的身心健康和生活质量,同时引起家长的极度焦虑;部分晕厥的发生还与猝死有一定的相关性。故明确晕厥病因是预防晕厥复发的关键。血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)是一种常见的临床晕厥综合征。由于其病理生理的特殊性和复杂性,给VVS的诊治带来了较大的困难,是近年来国内外学者研究的热点。现对VVS的发病机制作一综述。     

以贫血黄疸首诊的先天性梅毒诊治分析

目的探讨不典型先天性梅毒的临床表现,诊治要点及预后。方法回顾性分析以贫血黄疸首诊的先天性梅毒临床资料,对其临床表现、相关实验室检测指标进行统计分析。结果 8例患儿均有营养不良、贫血、皮肤巩膜黄染,6例有浅表淋巴结肿大,肝脏肿大5例,脾肿大3例,皮肤出血1例,均无梅毒性天疱疮。实验室发现有不同程度低增生性贫血、血小板降低及肝功能损害,1例有骨损害,1例有神经系统受累。选用青霉素治疗,治愈5例,好转2例。结论贫血黄疸可为先天性梅毒首诊症状,及时发现,早期正规治疗是改善预后的关键。     

儿童幽门螺杆菌感染调查及对微量元素影响的探讨

目的了解儿童各年龄组幽门螺杆菌（Hp）感染率,并探讨Hp对儿童微量元素的影响.方法应用Hp尿素酶IgG抗体（ELISA）法检测377例1-14岁儿童血清中Hp-IgG抗体,同时测量头发微量元素锌、铁、钙的含量.结果小儿Hp平均感染率为27.1%,1-3岁儿童分别为33.3、30.0和20.0%;4-14岁儿童分别为9.5、9.7、15.0、27.9、30.8、32.0、32.5、34.4和38.9%;居住郊区者为36.6%,居住市区者为19.0%;家庭成员数在3个以下者为26.5%,在3个以上者为28.2%;家庭人均经济收入在300元以上者为24.8%,在300元以下者为30.8%;4-14岁反复发生腹痛、消化不良者为42.9%,无上述症状者为23.2%.Hp感染组儿童发铁缺乏率高于未感染组,而发锌、发钙缺乏率在两组之间差异无统计学意义.结论儿童HP感染阳性率与年龄呈抛物线关系.居住郊区者感染率明显高于市区,显示一定的地区差异.Hp感染与既往有反复腹痛史有关,与家庭成员数、家庭经济收入等无明显相关性.Hp感染是造成或加重机体铁营养不良的因素;对Hp感染患儿应进行头发微量元素含量检测,及时给予治疗,以减少由此引起的铁缺乏对儿童生长发育的影响.     

川崎病致失语失明1例

川崎病致失语失明１例泸州医学院附属医院（６４６０００）饶晓红周太光陈红英患儿，男性，１岁。因持续高热４天、皮疹２天入院。查体：体温４１℃，神清烦躁，皮肤可见红色斑丘疹，右颈部淋巴结约葫豆大，球结膜充血，口唇樱红，皲裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅰ°大，无...     

窒息新生儿血清蛋白的变化及意义

目的探讨窒息新生儿血清总蛋白(STP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)及前白蛋白(PA)的变化,并借此了解窒息对肝细胞有无损伤及其程度.方法 41例窒息新生儿,其中轻度窒息组21例和重度窒息组20例,同期足月正常新生儿10例为对照组,收集其静脉血,检测血清STP、ALB、GLO及PA的含量.结果与对照组相比,轻度窒息组血清STP和GLO含量不降低(P＞0.05),而ALB及PA含量显著降低,差异有显著意义(P＜0.01);与轻度窒息组和正常组相比较,重度窒息组血清STP、ALB、GLO及PA含量显著降低,差异有显著意义(P＜0.01或P＜0.02).结论新生儿窒息后肝功能可受到不同程度的损伤,与窒息程度密切相关;测定血清蛋白的含量可以作为反映肝细胞损伤的指标,尤以ALB及PA灵敏.     

应用水质指数法综合评价粤港船舶船员饮用水水质

船员是一个特殊的群体 ,其工作、生活的大部分时间均在船上 ,船舶饮用水的卫生安全直接影响其身体健康 ,对所运输货物的卫生安全及传染病的流行和传播均有着重要的意义。为了解货轮船员饮用水的水质情况 ,我们调查了航行于粤港澳三地的货轮 5 4艘 ,应用比标的方法 ,计算卫生指数并进行评价。1　材料和方法1 1　材料来源　船员饮用水取自经南海九江、三山、北村、南港等口岸进出的船舶。口岸自来水取自各码头供水的末梢水 ,水样按《生活饮用水标准检验法》(ＧＢ5 75 0 -85 )采集立即送检。1 2　测定方法　送检样品保存在 4℃冰箱内 ,2 4小时…     

121例儿童支原体肺炎临床分析

目的探讨支原体肺炎的临床特点。方法对121例确诊为肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床特点进行回顾性分析。结果 121例MPP患儿中婴幼儿组、学龄前组及学龄组分别占28.9%,23.1%和47.9%。临床主要表现为发热和持续咳嗽,婴幼儿组咳痰、喘息症状和肺部湿性相对较多,体温相对低;学龄组儿童多表现为中高热,干咳症状重,肺部体征轻(P<0.05)。X线表现多样,以小叶实质浸润和肺段实质浸润常见,婴幼儿和学龄前儿童以小叶实质浸润为主,学龄儿童以肺段实质浸润多见。66例有肺外并发症,累及多个系统。结论 MPP好发于学龄期儿童,婴幼儿发病率有所上升。肺外并发症可累及多个系统,不同年龄组儿童MPP临床特点存在一定差异,血清Mp-IgM检测有助于临床诊断。     

法国白兰地酒的紫外鉴别分析

法国的白兰地无论在品质与产量方面都是世界第一，尤其是科涅克所产的白兰地，在品质方面更居于世界之冠。也正是由于这个原因，市场上假冒品种不断出现，外观仿制也越来越逼真。从感官及简单的理化指标鉴别有一定的意义，但对于不同级别的差异尚不能分辩〔１〕，周华等人...     

78例儿童难治性肺炎支原体肺炎临床分析

目的探讨难治性肺炎支原体肺炎的临床特点。方法对78例确诊为肺炎支原体肺炎患儿分为普通组和难治组,回顾性分析两组间的临床特点。结果难治组发病年龄大于普通组(P0.05),性别在两组间无差异(P0.05),难治组平均热程为11.19±2.30天,明显高于普通组,其中难治组27例热程大于10天,难治组中30例患儿肺CT均表现为肺段实变,累及范围均超过1/3肺叶,肺外并发症明显高于普通组,大环内酯类抗生素联合糖皮质激素均取得较好疗效。结论对于发热时间长,肺部CT表现为肺段实变,累及范围均超过1/3肺叶,合并肺外并发症者,应考虑为难治性性肺炎支原体肺炎。