YAP在肝脏缺血-再灌注损伤中的作用及其机制

目的探究Yes相关蛋白(YAP)在小鼠肝脏缺血-再灌注损伤(IRI)中的作用及机制。方法雄性C57BL/6小鼠40只,按随机数字表法分为假手术组(Sham组)、溶血磷脂酸(LPA)+Sham组、IRI组、 LPA+IRI组,每组10只。缺血-再灌注6 h后,收集肝组织和血清标本。检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)的水平,苏木素-伊红(HE)染色、免疫组织化学(免疫组化)染色检测肝组织病理学改变和巨噬细胞浸润情况,蛋白印迹法分析肝组织YAP的蛋白表达水平,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法评估炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、诱生型一氧化氮合酶(iNOS)、白细胞介素(IL)-1和IL-6的信使核糖核酸(mRNA)表达水平。结果蛋白印迹结果显示,LPA+IRI组YAP的蛋白表达水平较IRI组明显升高。与Sham组相比,IRI组ALT和AST显著增高(均为P0.05);LPA+IRI组较IRI组血清ALT和AST显著降低(均为P0.05)。HE染色显示,Sham组和LPA+Sham组肝细胞形态正常;LPA+IRI组和IRI组出现肝脏淤血、肝细胞肿胀和肝小叶结构异常等病理改变;LPA+IRI组相较于IRI组病理改变程度减轻。RT-PCR提示,LPA+IRI组中炎症因子TNF-α、iNOS、IL-1和IL-6的mRNA表达水平较IRI组降低(均为P0.05)。免疫组化显示,LPA部分抑制了IRI后缺血组织巨噬细胞浸润。结论 YAP能明显缓解肝脏IRI,其作用机制与调控巨噬细胞募集和活化相关。     

促肾上腺皮质激素与继发性糖尿病的相关性研究

目的:探讨分析促肾上腺皮质激素(ACTH)与继发性糖尿病的相关性.方法:64例2型糖尿病(T2DM)患者分为腹型肥胖组与非腹型肥胖组,每组32例,同时选取50例同期于我院进行体检的健康者作为对照组,测定各组血清ACTH的水平,并分析其与其他相关指标的相关性.结果:所有继发性糖尿病患者的ACTH水平均高于对照组(P＜0.05),T2DM腹型肥胖组ACTH水平明显高于T2DM非腹型肥胖组(t=3.052,P＜0.05);Pearson's相关性分析结果显示T2DM非腹型肥胖组患者的ACTH水平与血糖(FPG)、糖化血红蛋白(GHbA1c)、血清胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及皮质醇的水平呈正相关(r=0.788、0.579、0.533、0.749、0.822,P＜0.05);T2DM腹型肥胖组患者的ACTH水平与体重指数(BMI)、FPG、GHbA1c、FINS、HOMA-IR及皮质醇的水平呈正相关(r=0.430、0.509、0.558、0.721、0.602、0.610,P＜0.05).结论:高ACTH与高皮质醇与继发性糖尿病患者高血糖及胰岛素抵抗密切相关,且合并腹型肥胖的患者病情更为严重,在对这类患者进行治疗时,应考虑将患者ACTH与皮质醇水平控制在合理的范围内.     

Th17细胞在移植排斥反应中的作用

以往认为,参与细胞免疫的CD4+T淋巴细胞可分为Th1和Th2等细胞亚群,他们各自以不同的角色参与免疫应答.近年来,研究发现了一类新型的效应性T淋巴细胞亚群Th17细胞.     

CT引导下注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及护理

在CT引导下注射臭氧治疗148例腰椎间盘突出症,对病人进行精心的术前、术中、术后护理,观察其治疗效果以及术后有无并发症发生。治疗3个月后按照改良MacNab疗效标准进行评定,总有效率为91.2%,穿刺成功率100%,未出现一例脊髓、神经、硬膜囊、血管、肠管损伤等严重并发症。认为CT引导下臭氧治疗腰椎间盘突出症,具有定位准确、操作简便、安全可靠、痛苦轻、并发症少、疗效好、恢复快等优点,积极有效的护理是提高疗效和保证病人安全的重要措施。     

肝癌行肝移植术后防止肿瘤复发的策略

自1996年肝癌肝移植米兰标准的发布及应用以来,肝移植在治疗肝癌上取得了良好的效果,5年生存率在60～80%。由于术前外周血潜在肿瘤细胞转移,术中肿瘤的种植以及术后免疫抑制药物的应用,肝癌肝移植术后仍然有较高的复发率,严重影响肝癌肝移植预后,即使符合米兰标准得肝癌行肝移植术后肿瘤复发率也达10%～20%。此外,对于肝癌肝移植术后肿瘤复发的患者,目前尚无有效的治疗手段。     

雷帕霉素诱导大鼠体内CD4+CD25+FoxP3+调节性T细胞的增殖

目的 探讨雷帕霉素(RPM)对大鼠CD4+CD25+FoxP3调节性T细胞的影响.方法 大鼠20只随机均分为两组:实验组RPM 2 mg·kg-1·d-1灌胃2周;对照组用生理盐水替代.无菌件下下腔静脉采血,并分离脾脏及胸腺,制备单个核细胞悬液.采用流式细胞术检测大鼠外周血、脾脏及胸腺内CD4+CD25+T细胞的占单个核细胞的比例,实时定量-PCR检测脾脏细胞FoxP3 mRNA表达,ELISA检测外周血血清转化生长因子β(TGF-13)和白细胞介素10(IL-10)含量.结果 实验组外周血、脾脏和胸腺中CD4+CD25+T细胞的比例明显高于对照组(P＜0.05).实验组大鼠脾脏细胞FoxP3 mRNA表达为对照组的4.1倍.实验组TGF-β和IL-10显著高于对照组(P＜0.05).结论 RPM能诱导大鼠体内CD4+CD25+FoxP3+调节性T细胞增殖,且增加体内免疫抑制性细胞因子TGF-β和IL-10的分泌.     

支气管哮喘治疗体会

支气管哮喘是一种很难彻底治愈的顽固性呼吸系统疾病，在分型辨治时，主要抓住祛邪、补虚两个关键环节。发作时，其治主要在肺，治予祛邪利气为主；缓解期，治疗重在肺脾肾，以培补摄纳为主。要提高其临床疗效，应注意掌握好以下几个要点。     

自拟健脾消积汤治疗小儿积滞94例

笔者从2000年～2004年,运用自拟健脾消积汤加减辨证治疗小儿积滞94例,收到较为满意的效果,现总结如下。1临床资料1．1一般资料:小儿年龄平均在9个月～15岁,其中婴儿5例,幼儿33例,学龄前儿童35例,学龄期儿童16例,青春期5例。就诊时间最短5周,最长达3 a。伴随疾病39例,其中佝偻病(鸡胸、肋外翻等)4例,营养不良8例,常易患感冒10例,呼吸道感染9例,蛔虫病6例,以上病症可合并出现。1．2临床表现:不思乳食、食欲不振94例,吃零食、偏食86例,较为严重偏食23例(主要表现在不爱吃蔬菜,喜食油炸食物、巧克力、冷饮类),腹胀腹痛(以脐周多见,反复发作)65例,便秘75例,大便溏泄10例,多汗35例,睡眠不安65例,喜俯卧者34例,性格较冲动、烦躁易怒29例,手足心热63例,伴恶心呕吐17例,先天性心脏病2例,扁桃腺肿大31例,舌质淡23例,舌质红32例,舌苔厚53例,腐腻苔4例,花剥苔29例,脉象无力21例,脉实有力45例,指纹紫滞32例,指纹淡滞6例。1．3诊断标准:参考国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》,①不思乳食,食而不化,腹部胀满,大便溏泄或便秘为特征。②可伴有烦躁不安,夜间哭闹或呕吐等症。③有伤乳食史。     

Th17细胞在移植排斥反应中的作用

以往认为,参与细胞免疫的CD4+T淋巴细胞可分为Th1和Th2等细胞亚群,他们各自以不同的角色参与免疫应答.近年来,研究发现了一类新型的效应性T淋巴细胞亚群Th17细胞.