中药蜜炙法的古今演变及现代研究进展

蜜炙法是常用的中药炮制方法,本文通过梳理古代本草著作中的中药蜜炙法及其在近现代相关研究资料,总结蜜炙法的发展过程和现代研究概况,探析传统蜜炙法和现代蜜炙法的共性与差异,以期为蜜炙法的研究及发展提供参考依据.     

光敏感在自身免疫病中的研究进展

紫外线(ultraviolet, UV)可能是红斑狼疮(lupus erythematosus, LE)、皮肌炎(dermatomyositis, DM)和干燥综合征(Sj9gren′s syndrome, SS)等自身免疫性疾病皮肤损害的触发或加重因素,这些疾病中患者光敏感的发生率很高。LE的面部蝶形红斑、DM的眶周水肿性红斑、颈前V字区红斑、手背Gottron皮疹,均发生于曝光部位。然而UV及其导致的光敏感在自身免疫病中的作用研究甚少,本文就光敏感在自身免疫病中的研究进展进行总结。     

孕34周前未足月胎膜早破期待治疗组织学绒毛膜羊膜炎预测模型的建立和验证

目的孕24～34周未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membrane, PPROM)期待治疗绒毛膜羊膜炎预测模型的构建和验证。方法回顾性选取2012年1月1日至2020年12月31日在北京大学第三医院分娩的孕24～33周+6 PPROM的493例孕妇, 按照7∶3随机分为建模数据集(n=345)及验证数据集(n=148)。比较PPROM合并组织学绒毛膜羊膜炎(histologic chorioamnionitis, HCA)与未合并HCA孕产妇的基本信息、高危因素、临床治疗及母儿转归, 采用χ2检验、t检验或Mann-WhitneyU检验进行统计学分析。采用多因素logistic回归分析HCA的独立危险因素, 比较不同指标对于HCA的预测价值, 建立预测模型并绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线, 计算曲线下面积(area under curve, AUC), 并对预测模型进行验证。结果 HCA组与非HCA组孕妇基本信息、胎膜早破常见高危因素及宫缩抑制剂、抗生素使用、地塞米松治疗等比...     

基于熵权法的医院供应链服务商评价体系研究

目的 通过建立指标体系对各供应链服务商进行评价排序,为今后年度与供应链服务商的合作提供科学依据.方法 以医院体外试剂供应链服务商为研究对象,采用专家咨询法和熵权法建立指标体系,运用Excel数据处理软件对数据进行计算分析.结果 评价指标中占比较高的为风险应急能力占16％;其次为产品质量、配送规范和票据合格,各占12％;...     

健脾补肾法对血液透析营养不良患者血清调脂素水平的影响

目的:观察健脾补肾法对血液透析(HD)营养不良患者血清调脂素(Leptin)水平的影响。方法:将40例HD营养不良患者随机分为两组,治疗组22例,在优质高蛋白饮食及充分HD基础上给予健中汤治疗,每日1剂,分2次服用;对照组18例,饮食及HD治疗同上,但不给予中药治疗,两组均治疗90d。采用酶联免疫法(ELISA)测定两组患者治疗前后血Leptin水平。结果:两组治疗前血Leptin均呈高水平,Leptin水平与血白蛋白呈负相关;治疗组治疗后血Leptin水平明显降低,较对照组差别有显著性(P<0.01);血白蛋白值升高,SGA营养分级有所恢复。结论:HD营养不良患者血Leptin水平升高与其营养不良有相关性,采用健脾补肾法能较好地降低HD营养不良患者高血Leptin水平,改善营养不良状态,可作为HD患者临床治疗营养不良的有效方法。     

慢性肾衰竭维持性血液透析合并不宁腿综合征的中医证候研究

【目的】探讨慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者合并不宁腿综合征(RLS)中医证候的分布规律及相关性。【方法】纳入MHD患者304例,采集患者中医四诊信息进行辨证分型得出其中医证候规律,比较各证候RLS的患病率;同时,比较不同转铁蛋白饱和度(TS)下RLS及其证候分布情况。【结果】(1)MHD患者各中医证候RLS患病率比较,差异有统计学意义(P0.05);本虚证中的气阴两虚证、肝肾阴虚证RLS患病率较高,分别为33.3%、23.5%;标实证中血瘀证的患病率较高,为21.6%。(2)TS20%的透析患者合并RLS的比例较TS≥20%的高,差异有统计学意义(P0.05);气阴两虚证、肝肾阴虚证的透析患者TS20%的百分比较其他证候高,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】气阴两虚证、肝肾阴虚证是血液透析合并RLS的高危证候,临床上需注意气阴两虚证、肝肾阴虚证透析患者的TS水平。     

112例乳腺纤维腺瘤临床治疗分析

目的:探寻临床治疗乳腺纤维腺瘤的相关方法。方法:从本院内治疗乳腺纤维腺瘤患者中选取112名进行随机分组对照治疗实验,一组为使用乳晕外周的弧形切口腺瘤切除手术进行治疗,另一组为使用放射状切口腺瘤切除手术进行治疗,然后对两组患者的疗效进行对比和分析。结果:两组患者手术均成功,其乳腺纤维腺瘤都被切除,且手术之后都没有出现并发症,且均有乳头以及乳晕的感觉异样。结论:对乳腺纤维腺瘤进行治疗的方法是实施切除腺瘤的手术,而进行手术选择的切口方式比较多样,而患者对乳晕外周弧形切口手术有着较高的满意度。     

试论乳腺X线图像预处理研究

乳腺癌是多发恶性肿瘤。乳腺X线图像技术是乳腺癌起到早期发现和诊断的最佳方式,但是因为乳腺X线在成像方面具有图片清晰度和像素较低的弊端,需要计算机辅助设备进行增强图像、分割图像、提取特征以及分类诊断,为医生进一步治疗提供科学依据。本文从乳腺X线图像目前存在的问题为切入点,提出新的小波融合增强图像的方法以及医生操作和改进的live-Wire交互分割方式对乳腺X线预处理进行研究。     

在治疗过程中瘤型麻风的淋巴结和皮肤病变的比较研究

目前,在治疗麻风时,一般从临床症状和体征有无进步、查菌以及皮肤的活体组织检查来判断治疗的效果。有人特别重视皮肤的病理检查,并根据皮肤的病变提出对治疗期限的意见。作者等在1958年查见经过治疗的瘤型麻风患者的淋巴结的病变和皮肤的病变并不平行,皮肤的病变可以很轻微,只有少数淋巴球浸润甚至完全没有细胞浸润,看来似乎已经治愈,但该患者腹股沟的浅淋巴结中仍有无数麻风细胞(即泡沫细胞)浸润,因此引起著者等的注意。此后在山东省麻风研究所和甘肃省第一、第二麻风疗养院等单位的协作下,积累了一批材料,进行了分析,对经过治疗的瘤型麻风淋巴结和皮肤的病变加以比较,希望能找出一定的规律,作为治疗瘤型麻风时的参考。     

早期负性生活事件对成人肠易激综合征发病的影响

背景:肠易激综合征(IBS)是一种临床常见的功能性肠病。既往研究显示,早期负性生活事件(EALs)与IBS的发生密切相关,但国内相关研究报道较少。目的:初步探讨儿童期虐待这一EALs对成人IBS发病的影响。方法:收集2017年10月—2018年4月同济大学附属同济医院确诊IBS患者56例(病例组),同期健康体检者50名作为对照组,采用儿童期虐待问卷(CTQ)和健康调查简表(SF-36)评估两组人群的EALs发生情况和生活质量,并进一步采用IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)、SF-36、IBS生活质量量表(IBS-QOL)对经历与未经历儿童期虐待IBS患者进行评估、比较。结果:病例组CTQ总分和儿童期受虐率均显著高于对照组(P 0. 05),SF-36躯体疼痛、健康状况、精力、社会功能、精神健康维度评分显著低于对照组(P 0. 05)。经历儿童期虐待IBS患者的IBS-SSS评分显著高于未经历儿童期虐待者(P 0. 05),SF-36生理机能、健康状况、精力、社会功能、精神健康维度评分、IBS-QOL焦虑不安、行为障碍、躯体意念、健康忧虑、社会反应、性行为、人际关系维度评分显著差于未经历儿童期虐待者(P 0. 05)。结论:EALs与成人IBS发病有明显联系,并对发病后的症状严重程度、患者生活质量和社会功能有显著影响。