镇痛药物结合心理干预治疗癌性疼痛的临床分析

目的总结镇痛药物结合心理干预治疗癌性疼痛的临床效果。方法选取癌性疼痛患者70例。对需疼痛治疗的运用分散注意力的心理干预方式控制疼痛,对心理干预方式控制疼痛部分缓解或无效的患者再按照“三阶梯止痛原则”同时予以镇痛药物治疗。以视觉模拟评分（VAS）观察癌痛患者心理干预前、心理干预后及用药后的镇痛效果。结果该组70例患者VAS：心理干预前（3．79±2．66）分、心理干预后（2．55±1．96）分及用药后（0．28±0．21）分,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论镇痛药物结合心理干预治疗是缓解癌性疼痛的有效手段。     

短肽类药物与中枢神经系统疾病

中枢神经系统疾病的治疗一直是医学领域的难题。传统药物无法防治急慢性中枢神经系统损伤、阿尔采末病、帕金森病、癫痫等中枢神经系统疾病。医学界一直在致力于寻找治疗中枢神经系统疾病的新药。短肽类药物是近年来研究的热点。人工合成的联接蛋白43模拟肽、载脂蛋白E模拟肽、神经营养因子模拟肽、神经细胞黏附分子模拟肽、金属硫蛋白模拟肽、促红细胞生成素模拟肽等短肽类药物对中枢神经系统疾病的治疗价值已获得证实。该文对短肽类药物在中枢神经系统疾病治疗中的研究进展进行了全面分析综述。     

2007年南京医科大学第一附属医院细菌耐药性监测

目的 了解2007年南京医科大学第一附属医院临床分离常见病原菌对常用抗菌药物耐药现状.方法 采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,按CLSI 2007年标准判定药敏结果,以WHONET5.4软件分析数据.结果 2007年我院共分离细菌4408株菌,其中革兰阳性菌1154株(26.3%),革兰阴性菌2829株(64.2%);前10位病原菌依次为大肠埃希菌(19.4%),铜绿假单胞菌(17.9%),凝固酶阴性葡萄球菌(11.5%),肺炎克伯雷菌(10.4%),白念珠菌及其它酵母(9.1%),金葡菌(6.7%),鲍曼不动杆菌(5.9%),肠球菌(4.2%),肠杆菌属菌(4.1%)和链球菌(3.4%).MRSA和MRCNS的检出率分别为30.8%和33.0%.未检出万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌,但检测到2株对万古霉素、替考拉宁均耐药的粪肠球菌和2株对万古霉素、替考拉宁均耐药的屎肠球菌;大肠埃希菌、克雷伯菌中产ESBLs检出率分别为32.8%、22.6%;分离到21株(2.7%)泛耐药的铜绿假单胞菌(只对多黏菌素敏感)和17株(6.5%)泛耐药的鲍曼不动杆菌.结论 我院细菌耐药状况较为严重,进行细菌耐药性监测有助于了解我院细菌耐药性变迁,为临床经验用药提供理论依据.     

亲代谢型谷氨酸受体配基对黑质6-羟基多巴损毁大鼠的抗氧化作用

目的　探讨亲代谢型谷氨酸受体 (mGluRs)配基对帕金森病 (PD )模型大鼠的抗氧化作用。方法　采用 6 羟基多巴单侧黑质损毁建立帕金森病大鼠模型 ,应用化学比色法测定血清总抗氧化能力 (T AOC)、抑制活性氧能力 (ROS)和谷胱甘肽 (GSH )含量。结果　与模型对照组相比 ,Ⅰ组mGluRs拮抗剂 (SIB 1893 ) ,Ⅱ组mGluRs激动剂 (APDC) ,Ⅲ组mGluRs激动剂 (L SOP )和L DOPA均能增加血清T AOC和GSH水平 ,提高清除ROS能力 ,尤以APDC组作用最明显。结论　Ⅰ组mGluRs拮抗剂和Ⅱ、Ⅲ组mGluRs激动剂对 6 羟基多巴损毁大鼠具有部分抗氧化功能 ,有利于机体减轻氧化应激所致的损伤     

整合子与细菌耐药

近年来由于抗生素的广泛应用,尤其是不合理的使用,细菌的耐药问题越来越严重,加上新抗生素的开发需要一个较长的周期,使得未来细菌感染的治疗陷入了一个两难的境地[1]。过去人们对细菌耐药性的研究主要集中在细菌染色体的基因突变,后来则发现这种由基因突变引起的细菌耐药性是不可以传播的,而获得外源性耐药基因才是大多数细菌产生耐药性的原因。传统观念认为,耐药基因可通过接合性质粒(plasmid)、转座子(transposon,Tn)、整合型噬菌体(bacteriophage)水平传递。1989年,Stokes和Hall首次提出了一个与耐药基因水平传播有关的新的可移动基因…     

抑制DLK1表达对食管癌细胞放射敏感度的影响

目的 探讨抑制DLK1的表达对食管癌细胞放射敏感度的影响。方法 采用克隆形成实验验证KYSE-R与KYSE细胞的放射敏感度差异,RT-PCR和Western blot检测DLK1的表达。选用最佳DLK1干扰序列转染KYSE-R细胞,4 Gy射线处理后克隆形成实验检测KYSE-R细胞放射敏感度,流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期。结果 KYSE-R细胞表现出比KYSE细胞更强的放射抗拒性,DLK1在KYSE-R中的表达显著高于KYSE,且siDLK1-3干扰效果最佳（均P<0.05）。4 Gy射线照射后DLK1干扰组细胞存活力显著低于对照组,而DLK1干扰组细胞凋亡率和G₂/M期细胞比例明显高于对照组（均P<0.05）。结论 抑制DLK1表达可通过降低细胞存活、促进细胞凋亡和增加G₂/M期细胞比例、增强放射敏感度,为食管癌放射增敏研究提供新的靶点。     

南京地区铜绿假单胞菌的整合子流行性调查

目的调查南京地区铜绿假单胞菌的整合子流行情况,并分析整合子与铜绿假单胞菌耐药的相关性。方法收集98株南京地区临床分离的铜绿假单胞菌,K-B法测定其药敏情况,简并引物PCR法扩增整合子的整合酶基因,对阳性PCR产物采用HinfⅠ内切酶作限制片段长度多态性(RFLP)分析进行整合子分类。结果98株铜绿假单胞菌对哌拉西林等14种抗菌药的耐药率从14.3%到82.7%。40.8%(40/98)的铜绿假单胞菌中检出整合子;PCR-RFLP结果显示均为Ⅰ类整合子,未检出Ⅱ类和Ⅲ类整合子。结论Ⅰ类整合子较广泛地存在于南京地区铜绿假单胞菌中;整合子与铜绿假单胞菌的耐药和多重耐药具有相关性。     

2012~2014年鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的：了解南京医科大学第一附属医院2012~2014年鲍曼不动杆菌(acinetobacter baumanmii,AB)的临床分布特点及耐药性变迁。方法：细菌鉴定采用VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定仪;药物敏感试验采用纸片琼脂扩散法(K-B法);耐药率比较运用SPSS 19.0软件处理;菌株分布及药敏结果以WHONET5.6软件进行分析。结果：2012~2014年,AB临床分离率分别为13.7%、11.5%、12.2%,分离率超过铜绿假单胞菌,仅次于大肠埃希菌。AB主要来源于呼吸道标本(79.2%),专业分布主要为重症监护病房(intensive care unit,ICU,44.6%)、外科(28.4%)、内科(22.5%)。AB对临床常用抗菌药物均呈现了很高的耐药性,大多数药物耐药率在70.0%以上,耐药率较低的药物有米诺环素(43.4%~55.8%)、阿米卡星(50.1%~58.4%),2013、2014年AB耐药率较2012年及以往资料有下降趋势。不同标本及专业来源的AB耐药性存在差异。结论：AB已成为引起临床感染的最常见非发酵菌,多引起呼吸系统感染,对常用抗菌药物耐药率高,但已有下降趋势,应继续规范抗菌药物的使用。     

苯妥英钠致大鼠骨质疏松模型的建立及维生素D预防作用的观察

目的：研究苯妥英钠致骨质疏松作用及维生素D的预防作用。方法：将40只SD雄性大鼠随机分为4组(苯妥英钠模型组、D–半乳糖模型组、维生素D预防组、正常对照组),每组10只。其中,用苯妥英钠对苯妥英钠模型组及维生素D预防组大鼠连续灌胃60 d [54 mg/(kg?d)]。60 d后,对苯妥英钠模型组、D–半乳糖模型组、维生素D预防组和正常对照组的相关指标进行检测及比较组间差异。结果：苯妥英钠模型组骨钙[(592.87±120.89)μg]、磷[(173.88±15.98)μg]及血清钙[(2.65±0.09) mmol/L]、磷[(2.13±0.29) mmol/L]、超氧化物歧化酶[(104.40±3.58) NU/mgPro]含量均比正常对照组显著降低(P<0.01),血清碱性磷酸转移酶[(136.00±1.82) U/L]与正常对照组相比有显著升高(P<0.01),骨羟脯氨酸含量[(1128.974±460.77)μg],虽缺乏统计意义但相比于正常对照组仍有所降低,上述变化与D–半乳糖模型组的变化趋势相同,并比后者的变化更加显著。结论：长期大量摄入苯妥英钠可以导致大鼠发生骨质疏松的可能性增加,维生素D可以阻止或减缓这种变化趋势。