西罗莫司洗脱支架或紫杉醇洗脱支架与血管内球囊扩张术用于预防冠状动脉支架内再狭窄复发的随机对照试验

背景:在复发性冠状动脉病变的患者中,与裸金属支架和常规的血管内球囊扩张术相比,药物洗脱支架可显著降低再狭窄的风险。但是在支架内再狭窄患者的治疗方面,尚不清楚药物洗脱支架是否优于传统的血管内球囊扩张术。目的:评价药物洗脱支架在支架内再狭窄的治疗中是否优于传统的血管内球囊扩张术,并进一步评估两种药物———西罗莫司和紫杉醇———洗脱支架的相对优越性。设计、地点和参与者:从2003年6月1日至2003年10月20日,在德国2个三级研究中心内,对300例血管造影显示明显支架内再狭窄的患者进行随机化、开放性的活性对照试验。干预措施:干…     

提高高密度脂蛋白胆固醇水平策略及其对冠心病进展和临床事件影响的随机化试验

背景:流行病学研究表明,高密度脂蛋白(H DL)胆固醇是心血管事件的强预测因子。但直到最近,将其作为治疗目标而进行广泛研究的仍很少。目的:评价药物提高H DL胆固醇水平策略的血管造影和临床改变效果。设计:1993～1996年进行的随机化、双盲、安慰剂对照试验。地点:美国一所大型军队医疗中心的门诊专科。参与者:143例年龄小于76岁、H DL胆固醇水平较低、血管造影有明确冠心病的退役人员。干预措施:吉菲贝齐、尼亚新和消胆胺或相应的安慰剂,以及在基线状态下积极的膳食和生活方式干预。测量指标:从基线至3个月的变化和临床事件的综合评估,…     

静脉留置针在儿科的临床应用与护理

静脉留置针在临床上已经广泛应用，它具有减少血管损伤，减轻病人痛苦，尤其在儿科，由于季节性强，病人多，护士相对少，家属对静脉穿刺的成功与否非常重视，大部分家属视患孩如掌上明珠，患孩的痛就是父母的痛。采用静脉留置针既可以减少工作量，提高工作效率，又能避免护患纠纷，提高医疗质量，为护理工作的顺利开展打下良好基础。我科于2003年2月至2004年6月对200例住院需静脉输液的患儿使用BD公司研制的单翼族头皮式套管针，经临床应用，操作简单，效果满意。现报告如下：     

血管新生与急慢性白血病

急慢性自血病的发生发展和预后与骨髓血管新生及各种血管新生调控因子存在密切的关系,抑制血管新生为急慢性白血病的治疗提供了新的途径。     

拉力螺钉治疗47例下胫腓分离的体会

对踝关节损伤中下胫腓分离是否采取手术治疗及采取何种术式争议较多。我院 1 996～ 2 0 0 2年间对 47例下胫腓分离采用拉力螺钉内固定 ,经随访效果优良。现报告如下。1 临床资料本组 47例 ,男 3 5例 ,女 1 2例 ,年龄 1 4～ 5 9岁 ,平均2 7.3岁 ,其中车祸 1 1例 ,高处坠落伤 1 3例 ,扭伤 2 3例 ;其中开放性骨折 7例 ,合并外踝骨折 1 7例 ,双踝或三踝骨折 2 9例 ,单纯下胫腓分离 1例 ,内侧副韧带损伤 7例。治疗　踝关节骨折行解剖复位 ,内踝骨折应用螺丝钉或钢板固定 ,后踝骨折大于胫骨下端关节面 1 /4时行螺丝钉内固定 ,腓骨下 1 /3段骨折行…     

医院菌株对常用消毒剂的抗药性测定

目的　了解医院菌株对常用消毒剂的抗药情况 ,为制定消毒与灭菌策略提供参考依据。方法　从手术室、重症监护病房 (ICU)、新生儿监护病房 (NICU)等科室分离医院常见菌株 ,测定含氯或碘消毒液对细菌的最小抑菌浓度 (MIC) ,并与标准菌株进行比较。结果　“84”消毒液、碘伏对金黄色葡萄球菌、腐生葡萄球菌、表皮葡萄球菌、产碱假单胞菌、黄杆菌的MIC为 2 0 0～ 40 0mg·L-1,等于或低于标准菌株 ;“84”消毒液对阴沟肠杆菌的MIC为 80 0mg·L-1,高于标准菌株。结论　医院菌株对常用消毒液已经产生抗药性 ,应加强对其使用的管理。