妊娠高血压患者妊中期MSAFP值与胎盘早剥的关系

目的 探讨妊娠高血压患者监测妊娠中期无畸形单胎孕妇血清甲胎蛋白（maternal serumalpha—fetoprotein，MSAFP）值在预测并发胎盘早剥的临床意义。方法 对100名妊娠24～26周孕妇的MSAFP值、妊娠结局进行回顾性分析。结果 妊娠高血压疾病并发胎盘早剥与非胎盘早剥组母血AFP的平均值分别为：（251．4±64．3）μg／L，（152．4±49．4）μg／L，两者差异有统计学意义（P〈0．05）。以250峭／L为临界值，≥250μg／L者妊娠高血压疾病并发胎盘早剥发生率均较低于此值的孕妇增高（P〈0．01）。结论 监测妊娠中期MSAFP值可以作为预测妊娠高血压疾病并发胎盘早剥的一项有效指标，在产前检查中应用有一定的临床意义。     

宫外孕术中发现回肠憩室胰腺异位1例

宫外孕术中发现回肠憩室胰腺异位１例江苏省无锡市妇幼保健院（２１４００２）项静英病例患者，３６岁，住院号９６－６１７７，于１９９６年５月２日因停经４９天，阴道出血５天，下腹痛剧１０小时疑宫外孕入院。末次月经１９９６年３月１４日。身体检查：体态偏瘦，面色...     

潘生丁对改善妊娠肝内胆汁郁积症新生儿预后的作用

３４例妊娠虢人胆汗郁积症（ＩＣＰ）常规治疗同时服用潘生丁（Ｐｅｒｓａｎｔｉｎ（，并与同期未加潘生丁治疗的３０例对照。结果，潘生丁治疗组的低孕龄儿、低体重儿及新生儿窒息明显降低（Ｐ〈０．０５），肋缺氧病变好转。口服潘生丁可改善ＩＣＰ胎盘缺氧病变，从而改善新生儿预后。     

74例宫腔镜子宫纵隔切除术后不同辅助治疗方法与妊娠结局分析

目的：研究宫腔镜子宫纵隔切除术（TCRS）术后不同辅助治疗方法对妊娠结局的影响。方法对74例子宫纵隔患者行TCRS,术后随机分为A、B、C组：A组24例,术后辅助宫内节育器（IUD）治疗;B组25例,术后辅助人工周期治疗;C组25例,术后无辅助治疗。随访2～25个月,分析比较妊娠结局。结果3组术后随访总数70例,妊娠率为91．4％。3组足月活产比例分别为A组70．0％,B组69．6％,C组71．4％。51例分娩者中经阴道分娩占37．3％,剖宫产占62．7％,发生胎盘粘连19例,未发生胎盘植入、产后出血。结论TCRS显著改善纵隔子宫妊娠结局,但不同辅助治疗结果无明显差异。     

孕期个体化营养指导对多囊卵巢综合征患者的影响和意义

目的 探讨孕期个体化营养指导对多囊卵巢综合症（PCOS）患者的妊娠结局及糖脂代谢的影响及意义.方法 选择2010年1月至2013年3月在南京医科大学附属无锡妇幼保健院妇产科确诊为PCOS并妊娠成功者68例为研究对象.按照是否接受个体化营养指导,将其分为干预组（n=36）和对照组（n=32）,比较分析两组的母婴结局和糖脂代谢差异.对两组受试者于孕龄为32-36孕周进行75 g口服葡萄糖耐量检查（OGTT）及胰岛素（INS）释放试验,比较两组空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）水平与稳态模型的胰岛素抵抗指数（ HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）及OGTT血糖曲线下面积（AUCglu）、OGTT胰岛素曲线下面积（AUCINS）.同时比较两组受试者分娩前总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）水平和分娩时羊水过多、巨大儿和低出生体质量儿发生率（本研究遵循的程序符合南京医科大学附属无锡市妇幼保健院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）.两组受试者的年龄、分娩孕周、孕前体质量指数（BMI）、孕前FPG等一般资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结果 干预组与对照组的妊娠期糖尿病（GDM）和巨大儿发生率分别为（22.2% vs.46.9%; 8.3% vs.31.3%）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;羊水过多和低出生体质量儿发生率分别为（2.8% vs.6.3%;0 vs.9.4%）,两组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）.干预组与对照组的TC比较[（6.36 ±1.97）mmol/L vs.（6.43±2.01）mmol/L],差异均无统计学意义（P〉0.05）,而TG、LDL-C及HDL-C比较[（1.17±0.05） mmol/L vs.（2.31±0.14）mmol/L;（3.45±0.16） mmol/L vs.（4.38±0.23） mmol/L;（1.93±0.18）mmol/L vs.（1.18±0.21） mmol/L],差异有统计学意义（P〈0.05）.干预组和对照组FPG、FINS、HOMA-IR及HOMA-β比较[（4.39±0.56） mmol/L vs.（4.53±0.67） mmol/L;（6.35±4.92） mIU/L vs.（7.82±4.39） mIU/L;（1.34±0.87） vs.（1.67±0.98）;（132.8±87.8） vs.（171.5±99.8）],差异无统计学意义（P〉0.05）.干预组和对照组的AUCglu[（20.14±3.79） mmol/Lh vs.（23.36±5.18） mmol/Lh]和AUCINS[（163.7±71.80） mU/ Lh vs.（230.5±130.32） mU/ Lh]比较,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 PCOS患者于孕期接受营养指导可改善其孕期糖脂代谢,降低GDM和巨大儿发生率.     

育龄妇女弓形虫感染与不良孕产结局的关系

采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测1 033例孕后自然流产者、233例原发不孕妇女（实验组）及10 284例正常孕产妇（对照组）血清弓形虫抗体,阳性率分别为6.97%、13.30%和1.89%,差异有统计学意义（P〈0.01）。表明弓形虫感染是造成自然流产、不孕类不良孕产结局的原因之一。     

产前诊断分子遗传学方法进展

产前诊断是预测胎儿出生前是否患有某些遗传性疾病或先天畸形的技术方法,选择对母儿创伤较小的产前诊断方法已成为目前研究热点。近年来,随着医学分子生物学和细胞生物学的发展,产前诊断借助于一些分子细胞生物学技术已使非侵人性产前诊断成为可能。快速产前诊断技术和移植前遗传学诊断（PGD）技术是该领域最前沿、临床应用价值较大的产前诊断技术,现对其研究进展综述如下。