中成药在精神科的应用情况分析及规范化管理实践分析

目的：调查了解中成药在精神科的应用情况,针对性的制定规范化管理方案,并评价应用效果。方法：调查了解2019—2021年之间医院精神科的中成药用药情况,按照中成药的类型分为安神类、清热类、解表类、理气类、补益类等,并按照世界卫生组织推荐的限定日剂量作为评价单位,按照《中国药典》中关于中成药的推荐剂量进行评价,统计2019—2021年中成药的日均费用、用药频度,统计不同类型中成药的用药占比,并统计2019—2021年精神科中成药的不合理用药情况。结果：2019—2021年间精神科中成药的日均费用、用药频度有逐渐上升趋势,但各组间比较无统计学差异(P>0.05);2019—2021年间精神科主要中成药用药类型均为安神类药物,不同时期中成药用药类型无显著变化(P>0.05);2019—2021年间精神科中成药的不良用药比例相对较低,且各年份之间比较并无显著差异(P>0.05)。结论：调查了解中成药在精神科的应用情况,能够为制定管理对策提供依据,能够进一步规范中成药在精神科的使用情况,减少不合理用药。     

雄激素依赖性多毛症的药物治疗

<正>多毛症是指女性毛发生长过盛,并非是一种疾病.虽然多毛症偶可为某种严重潜在性疾病的临床表现,但它最常见的病因是雄激素产生过多(与无多毛的女性比较)及皮肤对雄激素敏感性增加.当然,     

甲状腺激素与骨代谢

本文概述甲亢及甲状腺激素治疗期间骨及矿物质代谢的临床和生化改变，以及甲状腺激素对骨矿物质代谢的影响，并从细胞水平论述了甲状腺激素对骨细胞功能的调节作用。     

无创性激导仪治疗枕大神经痛

枕大神经痛是一种常见多发病，是由颈椎病、病毒感染、颅底肿瘤及过度紧张劳累等因素引起。发作时病人后枕部自下向上阵发性闪电样烧灼痛，剧时恶心呕吐，疼痛难忍，影响正常工作和生活，服止痛剂多效果不显，局部神经封闭治疗虽能收到一定效果，但患者往往害怕封闭而不愿意接受。激导仪可解决以上问题，且具有较好的疗效，现介绍如下。1资料全部病例均为1996年以来的患者，共125例，男73例，女52例，平均年龄46岁，最小22岁，最大68岁。其中经检查脑CT94例，脑电图28例，腰穿2例，颈椎X光片51例（有部分病例以上检查同时进行多项），未做…     

Rip1-Tag2;PSGL-1^-/-小鼠模型的构建

目的构建Rip1-Tag2;PSGL^-1-/-小鼠模型。方法将Rip1-Tag2小鼠与P-选择素糖蛋白配体敲除（PSGL-1 KO）小鼠杂交,剪尾提DNA后用PCR法检测小鼠的基因型。结果 Rip1-Tag2小鼠与PSGL-1KO小鼠杂交3代后,Rip1-Tag2;PSGL-1-/-小鼠模型构建成功。结论将Rip1-Tag2小鼠与PSGL-1 KO小鼠杂交3代后成功建立了Rip1-Tag2;PSGL-1-/-小鼠模型,并进行繁育。     

后负荷对Sarns2000离心泵溶血情况的影响

目的探讨离心泵后负荷压力对血液破坏的影响。方法采用计算流体仿真(CFD),实现Sarns2000离心血泵的数值分析。对比分析该泵有后负荷工况和空载状态时泵内液体流速、压力、剪切力的差异。结果在1 400 r/min转速下,有后负荷时流速降低,泵的流量降低。泵内压力增大,溶血破坏增加;但剪切力大于150 Pa的区域小于0.000 032%,对溶血的控制较好。结论后负荷压力会导致Sarns2000离心泵内溶血破坏的概率增加,但不会出现因剪切力导致大量溶血的问题。     

环磷酰胺对人γδT细胞杀伤胃癌细胞SGC-7901作用的影响

目的探讨环磷酰胺对人γδT细胞杀伤胃癌细胞SGC-7901作用的影响。方法异戊烯焦磷酸法体外扩增人外周血γδT细胞,不同浓度的环磷酰胺诱导γδT细胞24 h,四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测环磷酰胺对γδT细胞增殖率的影响,LDH法检测γδT细胞对胃癌细胞的杀伤活性,流式细胞仪检测诱导前后的γδT细胞的凋亡率及NKG2D受体表达水平。结果γδT细胞培养10天时从扩增前4.21%增加到70.35%,当环磷酰胺浓度在0.05~2.0 ng/L时能够促进人γδT细胞的生长,增殖率随着该药物浓度的增高而增高,浓度大于2.0 ng/L时抑制γδT细胞的生长,γδT细胞杀伤活性与对照组比较明显增高,凋亡率与对照组比较明显降低,且γδT细胞表面NKG2D表达水平明显高于对照组。结论环磷酰胺在一定的浓度范围内,促进γδT细胞的增殖,提高γδT细胞对胃癌细胞的杀伤活性,抑制γδT细胞的凋亡,增强γδT细胞表面NKG2D的表达水平,为环磷酰胺在肿瘤免疫治疗中提供了一定的理论依据。     

北京市昌平地区2011-2015年结核分枝杆菌的流行特征

目的 了解昌平地区结核分枝杆菌不同基因型流行特征,以及不同基因型和耐药性的关系,探讨基因分型用于评价本地区结核病控制中的应用价值。方法 选取北京市昌平区2011-2015年所有培养阳性结核分枝杆菌1 099株,采用Spoligotyping和Gao等推荐的12位点VNTR进行基因分型,同时检测上述菌株对利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、阿米卡星和氧氟沙星的耐药性。结果 2011-2015年,昌平地区结核对氧氟沙星耐药率提高（2.9%比8.9%,P=0.01）。在所有菌株中,北京基因型菌株总计976株,占88.8%,非北京基因型菌株总计123株,占11.2%,其中北京基因型菌株中还包括189株（17.2%）古代北京基因型和787株（71.6%）现代北京基因型。北京基因型所占比例在5年期间无显著性变化,从2011年的81.1%到2015年的82.0%。采用VNTR基因分型后,仅有2株菌成簇,成簇率为0.1%。北京基因型对阿米卡星的耐药率（1.7%）低于非北京基因型（4.9%,P=0.02）;而古代北京基因型对链霉素耐药率（28.0%）高于现代北京基因型（15.7%,P=0.01）。结论 近5年来,昌平地区结核对氧氟沙星耐药率提高。北京基因型所占比例在5年期间无明显变化,且菌株成簇率较低,提示近期传播率低。     

环孢素和甲氨蝶呤比较治疗银屑病有效性和安全性的Meta分析

目的系统评价环孢素和甲氨蝶呤比较治疗银屑病的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CBM、VIP、WangFang Data数据库,搜集有关环孢素和甲氨蝶呤比较治疗银屑病的随机对照实验(randomized controlled trial,RCT),由2名评价者共同对所纳入的研究进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT,包括635名患者。Meta分析结果显示:两组在临床有效率[OR=1.52,95%CI(0.80,2.91),P=0.20]、复发率[OR=1.05,95%CI(0.58,1.89),P=0.88]方面的差异无统计学意义;环孢素发生肝功能异常[OR=0.17,95%CI(0.09,0.31),P0.00001]、血常规异常[OR=0.20,95%CI(0.09,0.44),P0.0001]的风险显著低于甲氨蝶呤,但增加发生高血压的风险[OR=21.58,95%CI(7.37,63.25),P0.00001]。结论当前证据表明,银屑病采用环孢素与甲氨蝶呤进行治疗均能够达到满意的临床疗效,复发率低;环孢素发生肝功能异常和血常规异常的风险更低,但增加发生高血压的风险。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。