化疗与放疗结合在局部晚期鼻咽癌治疗中的地位和发展前景

近年来化疗与放疗联合治疗方案越来越多地应用于局部晚期鼻咽癌.鼻咽癌化疗以铂类为基础,同步放化疗是治疗局部晚期鼻咽癌的标准治疗方案.而诱导化疗和辅助化疗的作用效果不确切,尤其是辅助化疗的副反应过重,难以完成.局部晚期鼻咽癌化疗的发展有待于发现副反应轻的新药或新方案.     

PRNP基因八肽重复突变研究进展

摘要 遗传性朊病毒病由编码PrP蛋白的PRNP基因突变引起,其中八肽重复区的插入或缺失突变与家族性克雅氏病（fCJD）、GSS综合症相关。PRNP基因八肽重复突变的细胞生物学、转基因动物研究对揭示遗传性朊病毒病发病机制,进而揭示朊病毒病的致病机理具有重要意义。     

Slit2蛋白过表达的阿尔茨海默症杂合子小鼠的构建与鉴定

目的利用阿尔茨海默症（Alzheimer’s disease,AD）模型构建Slit2蛋白过表达杂合子小鼠,并进行鉴定,为进一步在动物整体水平研究Slit2蛋白过表达在阿尔兹海默症中的作用提供研究平台。方法将AD模型鼠Tg2576的杂合子小鼠（Tg2576^＋/-小鼠）进行繁殖并鉴定,然后将鉴定结果为阳性的子代Tg2576^＋/-小鼠与Slit2蛋白过表达的Slit2-Tg纯合子小鼠进行杂交,鉴定其子代小鼠的基因型。结果成功繁育Tg2576^＋/-小鼠和Slit2-Tg小鼠,并通过鉴定得到Tg2576^＋/-小鼠,与Slit2-Tg小鼠杂交并繁殖,获得基因型为Tg2576^＋/-;Slit2-Tg小鼠5只。结论本研究利用AD模型鼠成功构建了Slit2蛋白过表达杂合子小鼠,为进一步研究Slit2蛋白过表达在AD发生发展中的作用提供了良好的动物模型。     

缓解期双相障碍患者面孔表情识别功能及其相关因素

目的 探究缓解期双相障碍患者面孔表情识别功能损害及其相关因素.方法 连续纳入2015年3月至2016年12月河北医科大学精神卫生中心门诊招募的53例缓解期双相障碍患者(双相障碍组),以及河北医科大学精神卫生中心的工作人员及陪同或探望患者而与患者无血缘关系的人员(健康对照组)64名,全部被试采用面孔表情识别任务进行评估,...     

基于循证医学的特殊人群用药处方前置审核系统的构建及效果

目的 通过构建处方前置审核系统特殊人群用药数据规则库,实现特殊人群用药的精细化管理,降低特殊人群用药错误发生率,提高特殊人群用药的安全性、有效性。方法 借助合理用药监测系统数据规则库,结合妊娠、儿童、老人用药、肝肾功能不全患者的实际情况,对其相对应模块进行精细化设置,对用药规则、证据分级、处方合格率等进行统计分析。结果 共构建特殊人群用药规则10 342条,证据分级多集中在B类、C类,与特殊人群用药数据规则库构建前比较,构建后特殊人群用药处方合格率呈波动上升趋势,药师干预成功率明显提升（P<0.05）,差异有统计学意义。结论 构建特殊人群用药数据规则库,能有效保障特殊人群处方前置审核的准确性、有效性,从而保障用药安全。     

基于目标为导向的护理干预对化疗间歇期PICC携带者自护能力及并发症的影响

目的:探讨基于目标为导向的护理干预对化疗间歇期经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)携带者自护能力及并发症的影响。方法:2020年7月—2021年7月选取化疗间歇期PICC携带者168例为研究对象,应用随机双盲法将病人分为观察组和对照组各84例,对照组置管期间行常规健康指导,观察组置管期间实施基于目标为导向的护理干预,比较两组干预前后自护能力、置管期间并发症、病人置管满意度。结果:干预后观察组自护能力总评分及相关维度评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组置管期间静脉血栓、导管相关性感染、机械性静脉炎、导管滑脱、导管阻塞等发生率低于对照组(P<0.05)。观察组置管满意率(包括置管健康宣教、导管维护指导、并发症预防指导、日常生活指导)高于对照组(P<0.05)。结论:基于目标为导向的护理干预能有效提高化疗间歇期PICC携带者自护能力,降低病人置管期间并发症,提高病人导管留置满意度。     

七味养血止痒颗粒水提工艺参数的优选

目的优选七味养血止痒颗粒的最佳水提工艺参数。方法采用正交试验的方法,以加水量、煎煮时间、煎煮次数为因素,芍药苷的转移率为指标对七味养血止痒颗粒的水提工艺参数进行优选。结果七味养血止痒颗粒水提的最佳工艺参数为加8倍量水,煎煮3次,每次2h。结论该文优选的工艺简便、易行,可作为工业化生产的试验依据。     

pT1期肺腺癌淋巴结转移危险因素分析

目的探讨pT_1期肺腺癌发生淋巴结转移的危险因素。方法选择术后病理为T1期肺腺癌患者344例,记录患者术后病理资料和病历信息,将其分为淋巴结转移组与非转移组。数据进行单因素及多因素的统计学分析。结果 pT_1期肺癌淋巴结转移占19.2%,与性别、肿瘤大小、分化程度有关(P0.05)。结论根据患者的临床特征预测淋巴结转移的发生,指导手术中淋巴结的清扫以改善患者预后。     

机械通气潮气量变化对功能性单心室患儿双向腔肺吻合术后脑血流的影响

目的本文旨在探讨功能性单心室患儿双向腔静脉肺动脉吻合术(BCPA)术后不同潮气量时脑血流的变化,以探究BCPA术后机械通气时改善氧合情况的方法。方法入选21例功能性单心室BCPA术后早期患儿,以随机顺序进行10ml/kg(PCV1)和15ml/kg(PCV2)压力控制通气,分别记录每个步骤的血流动力学指标、血气分析、呼吸力学指标和经颅多普勒超声情况。结果 21例完成研究患儿平均月龄为(13.8±10.0)个月,平均体重为(8.0±2.2)kg,体外循环时间(63.0±25.7)min,平均机械通气时间为(6.6±1.5)h,无再插管发生。两种潮气量下患儿心率、血压维持稳定,大潮气量(PCV2)与小潮气量(PCV1)相比,CVP高[(15.65±3.81)mmHgvs.(14.75±4.10)mmHg,P=0.001]、气道压力高[PIP为(15.90±3.91)cmH2Ovs.(11.32±3.70)cmH2O,P<0.001;MAP为(6.44±2.09)cmH2Ovs.(4.21±1.78)cmH2O,P<0.001]、二氧化碳分压[(33.46±5.52)mmHgvs.(39.34±7.20)mmHg,P<0.001]和氧分压[(42.31±7.90)mmHgvs.(47.48±7.66)mmHg,P<0.001]低、大脑中动脉血流[Vs为(96.55±28.33)m/svs.(101.84±24.91)m/s,P=0.029;Vd为(26.66±9.68)m/svs.(32.21±11.30)m/s,P<0.001;Vm为(50.08±16.47)m/svs.(53.79±16.31)m/s,P=0.042]降低、脑循环阻力(PI为1.46±0.21vs.1.27±0.31,P<0.001)增加,差异均有统计学意义。结论功能性单心室行BCPA术后,增加潮气量,轻度过度通气时,将导致脑循环阻力增加,脑循环血流减少,从而使肺循环血流量减少,可以导致BCPA术后患儿低氧血症,相反的,正常潮气量可以使患儿处于正常的氧合状态。