辽宁省大伙房输水工程对肺吸虫病区影响的研究

目的 大伙房输水工程为辽宁大型水利项目，跨流域引水。为防止肺吸虫病疫区扩大，对工程涉及区进行肺吸虫病状况调查，以便提出控制措施。方法 对输水工程涉及的水源区和受水区的人群感染情况，中间宿主、保虫宿主情况，中间宿主孳生地情况进行调查研究。结果 水源区无现患病人，人群皮试阳性率1．9％，多数河流未发现肺吸虫第一、第二中间宿主，保虫宿主犬无感染，河流生境适合中间宿主孳生。受水区为非流行区。结论 水源区人间肺吸虫病流行趋于终止，保虫宿主无感染，说明疫源地在弱化。个别河流中有肺吸虫第一、第二中间宿主存在，中间宿主孳生地存在．为防止肺吸虫病疫源地扩大，设防防螺是引水工程的必要措施。     

一种新的血小板膜糖蛋白Ⅸ基因突变导致巨大血小板综合征

目的 对1例巨大血小板综合征（BSS）患者血小板异常和基因异常特征进行分析,探讨其发病机制。方法 光学显微镜与电子显微镜观察血小板形态与结构,比浊法测定血小板聚集。流式细胞仪检测血小板膜糖蛋白（GP）。PCR扩增与DNA序列分析确定基因异常。结果 该例BSS患者的血小板体积巨大而数量减少,瑞斯托霉素不能诱导血小板凝聚,血小板膜GPIb/Ⅸ复合物明显减少,GPⅨ跨膜区发生Ala139（GCC）→Thr（ACC）突变。结论 该例BSS患者的GPⅨ跨膜区Ala139(GCC）→Thr（ACC）突变为一种国际上尚未报道的新的基因突变。     

增加地西他滨剂量治疗高危组骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病20例分析

目的探讨增加地西他滨剂量治疗高危组骨髓增生异常综合征(MDS)及急性髓系白血病(AML)的疗效。方法收集2009年9月至2012年1月在苏州大学附属第一医院高危组MDS及AML患者20例,静脉滴注地西他滨20 mg/m2,每日1次,连用5 d治疗,然后行骨髓检查,根据患者骨髓增生程度、原始细胞数、骨髓小粒饱满情况,结合患者的一般情况、不良反应,酌情增加使用地西他滨,分析治疗1个疗程后缓解率和总反应率。结果 MDS患者1个疗程完全缓解(CR)+骨髓CR为3例(75%),总反应3例(75%);AML患者1个疗程CR+骨髓CR 3例(18.8%),总反应8例(50.0%),其中初治患者1个疗程CR+骨髓CR 1例(25.0%),总反应3例(75.0%),复发及难治患者1个疗程CR+骨髓CR 2例(16.7%),总反应5例(41.7%)。累积2年生存率为42%。结论剂量增加的地西他滨可被安全应用于高危组MDS及AML,1个疗程缓解率较高,值得进一步探索。     

具有异常结构的巨大血小板的自发性聚集

目的：研究1例具有异常结构巨大血小板的自发性聚集患者的病理和临床特征。方法：光学显微镜与电子显微镜观察血小板形态与结构。比浊法测定血小板聚集。流式细胞术检测血小板膜糖蛋白（GP）。PCR扩增与DNA序列分析确定基因异常。结果：患者的血小板体积巨大，胞膜粗厚，胞浆内颗粒增多而形态异常。血小板自发性聚集，阿司匹林或噻氯 氯匹啶无抑制作用。血小板膜GPⅠb、GPⅡb、GPⅢa和P选择素的表达正常。GPⅠbα、GPⅠbβ与GPⅨ基因分析正常。结论：本例患者的血小板结构和功能异常不同于文献报道的各种遗传性巨大血小板疾病，可能代表了一种新的先天性的血小板病。     

化疗联合自体DCIK细胞治疗急性白血病的临床研究

目的:采用体外培养的树突状细胞(Dendritic cell,DC)致敏、细胞因子诱导激活的杀伤细胞(Dendritic Cells with Cytokine-induced Killer,DCIK)治疗急性白血病患者,探讨DCIK细胞过继免疫治疗的临床疗效及安全性。方法:采用血细胞分离机分离患者外周血中单个核细胞,在体外诱导培养成DCIK细胞,流式细胞术检测外周血淋巴细胞免疫表型,MTT法检测DCIK细胞对人红白血病细胞K562的杀伤活性。经过质量检定合格后,回输给患者。观察输注期间的不良反应,治疗结束后定期复查患者血液学及遗传学缓解情况。结果:①回输给患者的细胞群中,CD3+CD56+细胞占(38.62±9.32)%,其对白血病细胞株K562的杀伤率为(57.6±2.9)%,回输后患者外周血CD8+、CD56+细胞百分比分别为(36.93±5.78)%、(41.94±13.15)%。②21例患者共接受50例次DCIK细胞治疗,1例接受9疗程治疗,1例接受7疗程治疗,2例接受4疗程治疗,1例接受3疗程治疗,4例接受2疗程治疗,11例接受1疗程治疗。自DCIK细胞回输开始,随访至2009年11个月底,中位随访时间14个月(2～44),3年总生存率(Overall survival,OS)、3年无事件生存率(Event free survival,EFS)分别为(61.9±18.5)%、(43.1±15.7)%。13/21例(61.9%)持续缓解,中位持续缓解时间为17个月(2～44),共8例复发(1例分子水平复发,7例血液学复发)。③21例患者中,DCIK细胞治疗时处于第1次缓解(First complete remission,CR1)期15例,11例持续缓解,4例复发;≥第2次缓解(Second complete remission,CR2)期6例,4例复发,2例持续缓解。④所有患者输注过程安全,无输注相关不良反应,无心电图及肝肾功能损害。结论:DCIK细胞治疗明显改善急性白血病的临床症状,是一种安全有效的治疗方法。     

CAG预激方案治疗难治和复发伴t(8;21)的急性髓细胞白血病

体外研究发现白血病细胞受粒细胞集落刺激因子(G-CSF)刺激后可被诱导进入细胞增殖周期的S期,提高阿糖胞苷(Ara-C)等细胞周期特异性细胞毒药物的杀伤敏感性.1995年日本学者Saito等根据上述研究提出一种新的治疗方案,由低剂量的Ara-C、阿克拉霉素(ACR)、G-CSF组成,称为预激(CAG)方案.     

CAR-T细胞桥接异基因造血干细胞移植治疗复发/难治急性B淋巴细胞白血病的临床分析

目的研究嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)细胞治疗桥接异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗复发/难治急性B淋巴细胞白血病(R/R B-ALL)的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年1月至2019年5月于苏州大学附属第一医院行CAR-T细胞治疗桥接allo-HSCT的50例R/R B-ALL患者的临床资料,分析CAR-T细胞治疗前、后及allo-HSCT前不同骨髓微小残留病(MRD)水平患者总生存(OS)率、无事件生存(EFS)率、累积复发率(CIR)、移植相关死亡率(TRM)。结果全部患者共行55例次CAR-T细胞治疗,CAR-T细胞治疗反应率、严重细胞因子释放综合征(CRS)发生率分别为92%、28%。未发生治疗相关死亡。CAR-T细胞输注至allo-HSCT的中位时间为54(26～232)d。CAR-T细胞输注后中位随访637(117～1097)d,1年OS、EFS率分别为(80.0±5.7)%、(60.0±6.9)%。移植后1年CIR、TRM分别为(28.0±0.4)%、(8.0±0.2)%。CAR-T细胞输注后及allo-HSCT前骨髓MRD<0.01%患者1年...     

造血干细胞移植后早期出血并发症发生情况分析

造血干细胞移植(HSCT)是许多血液系统疾病治疗的有效手段,但移植相关并发症影响了移植的疗效.其中出血常成为移植患者死亡率增加的重要原因之一.移植患者出血原因主要有血小板减少及移植后其他并发症[1].     

PCR技术对三种水样浓缩方法中甲型肝炎病毒RNA检测的比较

水样中甲型肝炎 (ＨＡＶ)的检测一直是难以解决的问题 ,其关键在于是否有简单的方法使浓缩后的水样中病毒含量较多 ,达到灵敏、特异的ＰＣＲ技术能够检测出的水平。为此 ,我们对一起经流行病学确定因海水被ＨＡＶ污染而生食海产品引起甲型肝炎暴发和流行的可疑海水样品 ,采用三种浓缩方法进行了ＨＡＶ的检测 ,现将结果报告如下。水样采自营口市鲅鱼圈月牙湾浴场近海海岸淤积海水2 0Ｌ ,距海岸线 5海里的溶海海水 2 0Ｌ ,深冻保存备检。 1ｋｂＤＮＡＬａｄｄｅｒ购于英国ＧｉｂｃｏＢＲＬ公司。浓缩水样所需器材、试剂由辽宁省卫生防疫站自备…