老年颅脑损伤急性期患者GCS评分与血清中超敏C反应蛋白、基质金属蛋白质-2和-9的关系

目的 研究老年颅脑损伤急性期患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分与血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白质-2(MMP-2)和基质金属蛋白质-9(MMP-9)的关系,为临床诊疗提供依据.方法 选取2014年1月至2015年1月我院收治的老年颅脑损伤急性期患者150例,根据GCS评分将患者分为轻度组(57例)、中度组(51例)和重度组(42例),另选取同期健康体检者50例作为对照组,检测各组受检者的hs-CRP、MMP-2和MMP-9水平,应用Spearman秩相关性分析GCS评分与hs-CRP、MMP-2和MMP-9的关系.结果 对照组受检者的hs-CRP、MMP-2和MMP-9水平分别为(2.09±0.62)ng/mL、(15.23±0.86)ng/mL、(13.09±1.59)ng/mL,均明显低于轻度组的(7.09±1.32)ng/mL、(87.08±5.34)ng/mL、(70.53±8.53)ng/mL以及中度组的(18.34±0.87)ng/mL、(103.64±6.62)ng/mL、(108.71±6.08)ng/mL和重度组的(28.13±0.63)ng/mL、(189.42±9.03)ng/mL、(189.42±2.64)ng/mL,轻度组hs-CRP、MMP-2和MMP-9水平均明显低于中度组和重度组,中度组hs-CRP、MMP-2和MMP-9水平明显低于重度组,差异均具有统计学意义(P<0.05);Spearman秩相关性分析显示,GCS评分与hs-CRP、MMP-2和MMP-9均呈负相关(P<0.05).结论 老年颅脑损伤急性期患者的hs-CRP、MMP-2和MMP-9水平均会升高,且GCS评分与hs-CRP、MMP-2和MMP-9水平呈负相关关系,临床上可通过测定血清hs-CRP、MMP-2和MMP-9水平来反映颅脑损伤程度.     

阿尔茨海默病退行性病变和血管因素复合损伤及血管内皮生长因子的作用

阿尔茨海默病是一种神经系统变性疾病,在临床和基础方面的各项研究均表明阿尔茨海默病患者存在血管病变,阿尔茨海默病不仅是神经元退行性病变,而且是以血管功能失调为特征的血管病变。血管内皮生长因子除了具有血管生成作用外,还具有神经保护及营养作用,血管内皮生长因子的缺乏,导致低灌注和神经元变性,表明它在阿尔茨海默病神经元损伤相关病理过程中具有重要作用。     

低分子肝素钙联合小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的 :观察低分子肝素钙联合小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛 (unstableanginapectoris ,UAP)的临床疗效。方法 :将 78例UAP患者随机分为两组 ,对照组 3 9例 ,给予常规治疗 ;治疗组 3 9例 ,在常规治疗的基础上给予低分子肝素钙联合小剂量尿激酶治疗 ,比较两组的临床和心电图疗效。结果 :治疗组的临床总有效率和心电图总有效率分别为 92 3 1和 84 62 % ,对照组分别为 69 2 3 %和 5 8 97% ,两组间疗效比较有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :低分子肝素钙联合小剂量尿激酶治疗UAP疗效好 ,不良反应少。     

参芪扶正注射液在进展期胃癌化疗过程中对患者免疫功能的影响

目的:探讨参芪扶正注射液在进展期胃癌化疗过程中对患者免疫功能的影响。方法:2012年1月至2013年1月选取68例胃癌患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各34例,对照组给予改良FOLFOX6新辅助化疗治疗,观察组在对照组基础上给予参芪扶正注射液进行治疗,对比分析疗效治疗效果。结果:观察治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于对照组,而CD8+水平则低于对照组(P0.05)。结论:参芪扶正注射液能有效提高胃癌患者免疫功能,改善患者生存质量。     

原发灶不明的转移癌20例临床分析

原发灶不明的转移癌(Cancer of Unknown Primary Site, CUPS),亦称隐匿型癌,是经一定的临床和病理学努力后仍不能查知来源的肿瘤。据统计,CUPS占全部恶性肿瘤的2%- 4%,尸检时也只有60%-80%可以找到原发病灶,仍有相当一部分找不到原发灶。我院2000年9月至2004年1月收治原发灶不明的转移癌患者20例,现报告如下:     

肿瘤学教学中案例教学法和PBL教学法的应用价值分析

目的 分析肿瘤学教学中案例教学法和PBL 教学法的应用价值.方法 选择从2019年9月～2020年7月期间来本院肿瘤科学习的116名学员作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组58例.在对照组中应用常规教学法,在观察组中应用案例教学法联合PBL 教学法,然后对比两组学员的出科成绩和对教学方法的满意度.结果 观察组...     

生物套管小间隙套接修复大鼠坐骨神经损伤过程中的疼痛评估

目的：探讨2 mm小间隙套接缝合和神经外膜缝合修复坐骨神经损伤后疼痛功能恢复的变化。方法：采用SD大鼠制作坐骨神经离断伤模型,断端旋转180°后分别采用2 mm小间隙套接修复和神经外膜缝合修复方式,于术后2、4、5、6、8、12周观察患肢50%缩足阈值,采用成组t检验进行统计学分析。结果：两组动物患肢2周时均出现明显的感觉减退,缩足阈值明显提高,达到15 g。4周时,两组缩足阈值均开始降低,小间隙套接修复组降低明显多于外膜缝合组,说明小间隙套接修复疼痛觉恢复早于外膜缝合组。术后5、6、8、12周,小间隙套接修复组缩足阈值升高至平台期［5周 (12.70±5.64) g;6周(12.20±3.26) g;8周(12.31±4.19) g;12周(13.95±2.58) g］;外膜缝合组缩足阈值呈下降趋势［5周(10.47±7.02) g;6周(9.42±6.86) g;8周(8.50±7.15) g;12周(8.06±5.93) g］。两组比较12周外膜缝合组缩足阈值显著低于小间隙套接修复组。结论：相比于传统的神经外膜缝合,生物套管2 mm小间隙套接修复大鼠坐骨神经离断性损伤,能够有效地提高周围神经损伤修复过程中的疼痛阈值,减少疼痛的发生。     

普通话语句理解能力分割评分法的比较研究

目的确定普通话噪声下言语测试（Mandarin hearing in noise test，MHINT）的最佳分割评分法，建立评估受试者言语能力的测试规则。方法使用MHINT测试材料对30名听力正常受试者进行测试，采用不同的适应性得分规则，分别将短句按单字和词组分割，进行评分。对使用两种分割评分法得到的测试结果进行比较。结果两组受试者采用不同分割评分法测试，按单字分割组和按词组分割组所得到的各适应性得分规则下的语句接受阈之间差异均无统计学意义（P〉0．05）；言语识别率之间差异无统计学意义（P〉0．05）。同一受试者采用不同分割评分法的测试，按单字分割和按词组分割得到的各适应性得分规则下的语句接受阈之间差异无统计学意义（P〉0．05）；言语识别率之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两种分割评分法均可用于正常听力者和听障人群的言语理解能力评估。     

RNA干扰沉默HDAC1基因对大肠癌细胞增殖和凋亡的影响

目的: 研究下调HDAC1的表达对大肠癌细胞增殖、凋亡和细胞周期的影响. 方法: 设计合成HDAC1的特异性shRNA, 将其插入至pSilencer载体中, 并将重组后的pSilencer质粒载体经脂质体包裹转染SW480细胞株. 用RT-PCR和Western blot检测shRNA对细胞内HDAC1基因表达的影响, 同时采用Western blot对细胞周期相关基因进行检测. 采用MTT法检测生长抑制作用. 运用流式细胞术检测细胞的凋亡情况和细胞周期分布. 结果: 成功构建和筛选出HDAC1特异性的shRNA质粒载体, 与空白对照组相比, 转染HDAC1-shRNA的大肠癌细胞HDAC1 mRNA蛋白质表达水平明显下降(30.4%±4.5% vs 64.6%±4.4%, P<0.01; 27.4%±4.5% vs 58.1%±3.3%, P<0.01), p21(/WAF-1/CIP-1)表达增加(97.4%±2.6% vs 62.6%±3.4%, P<0.01), CdK2和Cyclin E蛋白下降(CdK2: 27.7%±6.0% vs 42.6%±4.1%, P<0.01; Cyclin E: 42.0%±8.5% vs 82.8%±3.7%, P<0.01), 细胞生长抑制率增加(24 h: 35.9%±4.9% vs 1.2%±0.6%, P<0.01; 48 h: 47.5%±7.0% vs 1.3%±0.6%, P<0.01; 72 h: 45.7%±6.2% vs 1.0%±0.5%, P<0.01; 96 h: 48.2%±4.7% vs 1.2%±0.7%, P<0.01), 凋亡率明显增加(31.3%±2.8% vs 3.9%±0.7%, P<0.01), G0/G1期和G2/M期细胞比例增加(G0/G1: 64.5%±0.9% vs 57.8%±1.8%, P<0.01; G2/M: 17.4%±1.3% vs 14.5%±0.6%, P<0.05), S期细胞比例相应下降(17.5%±1.0% vs 27.7%±1.5%, P<0.01). 结论: HDAC1特异的shRNA能够有效下调HDAC1基因, 诱导大肠癌细胞发生凋亡和细胞周期阻滞, 从而抑制细胞的增殖.     

1例白血病患儿微移植后合并多部位急性蜂窝织炎的护理

总结1例白血病患儿微移植后合并多部位急性蜂窝织炎的护理经验。本例白血病患儿,在第3周期微移植治疗时,患儿骨髓抑制期出现耐药菌所致多部位急性蜂窝织炎。患儿及家属对微移植治疗信心不足,情绪不稳,给予心理护理使患儿及家属积极配合治疗。外周血干细胞移植时,包括采集供者外周血干细胞和患儿输注冻存外周血干细胞的护理。患儿微移植后骨髓抑制期口腔出现疱疹、溃疡,给予口腔护理;双侧面颊部、颈部及双上肢外侧皮肤青紫肿胀,给予抗菌药物及抗真菌药物治疗,加强局部蜂窝织炎感染处换药,严格执行保护隔离及接触隔离制度。患儿于微移植后第16天白细胞升至1.59×109/L,第38天感染症状控制伴新鲜肉芽组织生长,第55天创面愈合出院。