医师资格考试作弊问题调查

目的：了解医师资格考试考生对医师资格考试作弊问题的认识和态度及影响因素,并进一步提出有效防范措施,为加强考试管理提供依据。方法：采用问卷对2009年参加医师资格考试医学综合笔试的广西考生进行现况调查。结果：大部分考生认识到医师资格考试作弊现象较为严重,具有一定的危害性,并认为考试作弊是道德低下的表现,主观上反对作弊,但也有一定比例的考生对考试作弊的危害性和严重性认识不足,甚至道德扭曲错位;就业压力大、通过率太低、医疗工作太忙没时间复习、考试题目太难、不良社会风气影响、考生素质低等为影响考生作弊的主要因素。结论：建议有关部门重视医师资格考试作弊问题,采取措施对考生加强道德及诚信教育,针对关键因素和重点问题加强管理,改善医师资格考试作弊现象。     

黑龙江省医院感染管理组织的基本情况分析

黑龙江省自1990年组建全省医院感染监控系统以来,经过近10年的工作,由1990年的46所医院扩大到1998年的65所医院。年监测住院病人数近32万,监测覆盖率达全省住院病人的16.3％。由于该监控系统的工作质量直接影响卫生行政部门制订控制医院感染的政策、措施,因此,我省始终按照卫生部《建立健全医院感染管理组织机构暂行办法》的要求,根据各级医院的实际情况,成立医院感染管理科室,配备相应数量的专、兼职人员,并在专业及技术职称等方面做了适当调整,现在基本能够完成医院感染的监督、控制、管理工作。1999年初,我们对全省监控系统内的医院进行了一次关于管理组织情况的专项调查,现将调查结果报告如下。1 各级医院医院感染管理专职人员与床位数之比     

运用PBL将医学英语融入大学英语课堂的教学实践

目的探讨在大学英语课堂中融入医学英语的可行性,并验证PBL教学实践效果。方法以某医学院2011级临床医学专业本科生834人作为研究对象,随机抽取4个班级共129人作为实验组。在实验组运用PBL将医学英语融入大学英语教学,观察一学期后进行教学效果问卷调查。结果教学实验激发了学生英语学习的动机和兴趣。实验组中75.2%的学生认识到英语学习是为专业学习服务,71.3%对英语学习感兴趣,高于对照组(47.3%,48.6%);帮助了学生对医学英语学习形成正确认识;促进了学生对自主学习(92.3%)、合作学习(90.7%)、网络资源利用(82.9%)的了解和运用,高于对照组(57.2%,15.4%,21.3%),以上结果均有统计学意义(P<0.05)。结论通过教学法的革新,医学英语可以融入大学英语课堂中,并且达到良好的教学效果。     

成人高等护理教育实践教学现状调查

为探索成人高等护理教育实践教学有效途径,采用问卷调查法对46名学员进行调查。结果显示实习管理方面缺少校院间的有效沟通;63.04%的学员认为没有必要实习;出于从众心理参加学习者为28.26%。因此在成人高等护理教育实践教学环节,应考虑学员特点和学员需求。     

乳腺癌前病变和乳腺癌中α、γ-tubulin蛋白表达的免疫荧光定量分析及其意义

目的:研究乳腺导管上皮不典型增生(ADH)、导管内癌(DCIS)及浸润性导管癌(IDC)中α-tubulin和Γ-tubulin表达的变化及其意义,进一步探讨中心体异常与乳腺癌发生发展的相关性。方法:研究样本被分为导管上皮不典型增生、导管内癌和浸润性导管癌3组,每组30例。采用流式细胞免疫荧光定量分析技术和免疫组织化学方法,检测上述各组中心体微管蛋白α-tubulin和Γ-tubulin表达水平,与30例正常乳腺组的检测结果比较,并进行统计学分析。结果:在全部样本组中α-tubulin及Γ-tubulin FITC标记的阳性细胞数均数不同,差异有显著性(P=0.000),浸润性导管癌组的过表达最高,正常组织组最低。α-tubulin、Γ-tubulin表达水平随着细胞增殖级别的增加和分化程度的变差呈增高趋势。除不典型增生组和导管内癌组两组间比较以外,其余各组间差异均有显著性(P=0.001)。在每组中α-tubulin和Γ-tubulin的表达程度无统计学差异(P<0.05),显示免疫荧光定量分析和免疫组织化学检测结果趋于一致。结论:乳腺癌发生的早期阶段即存在着中心体蛋白的过度表达,推测这种异常表达在促进细胞恶性转化、形成乳腺癌过程中可能扮演了重要角色。对于中心体蛋白过表达的检测,免疫荧光定量和免疫组化两种技术可相互补充。     

老年早期心力衰竭病人57例临床观察及护理

老年心力衰竭是危及老年人健康的常见急重症之一 ,及时发现早期心力衰竭对改善老年心力衰竭的预后及康复有着重要的临床意义。我们对 2 0 0 2年 4月至 2 0 0 4年 11月在我科住院的 5 7例老年心力衰竭病人进行临床观察及护理 ,现将其特点及护理体会报告如下。1　临床资料本组病例 5 7例 ,男 32例 ,女 2 5例 ,年龄 5 5岁～ 78岁 ,平均 6 4 .5岁。入院时基础疾病 :冠心病 ;心绞痛 ,心功能 I级 2 3例 ;慢性支气管炎、慢性肺原性心脏病 15例 ;高血压性心脏病14例 ;风湿性心脏病 5例。同时并发肾功能不全者 7例 ,肝功能不全者 5例 ,脑血管疾病 6…     

2020―2022年南京市极端气温对居民急救接诊量的影响和归因风险研究

目的 探讨南京市极端气温对居民急救接诊量的影响并评估其归因风险。方法 收集南京市2020年1月1日至2022年12月31日逐日急救接诊量数据资料、气象资料和空气污染资料,采用分布滞后非线性模型计算相对危险度,评估极端温度暴露对急救接诊量的滞后效应、累积滞后效应和人群归因风险。结果 低温和高温均会增加南京市每日急救接诊量。极端低温在滞后14 d对非意外、呼吸系统和心血管疾病急救接诊量的累积效应达到最大,RR(95%CI)值分别为1.32(1.27～1.38)、2.17(1.95～2.41)和1.17(1.12～1.22);极端高温对非意外和呼吸系统疾病急救接诊量在滞后7 d累积效应最大,RR(95%CI)值分别为1.26(1.19～1.34)和1.41(1.23～1.64),而心血管疾病急救接诊对高温不敏感。气温造成的非意外、呼吸系统和心血管疾病急救接诊量分别为21 639、5 397和3 083例,对应的AFs分别为8.26%、19.06%和3.88%,其中归因于冷效应的AFs为5.05%、14.09%和3.67%,归因于热效应的AFs为3.22%、4.97%和0.21%。结论 高温和...     

不同剂量帕立骨化醇联合西那卡塞治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床研究

目的探究不同剂量帕立骨化醇联合西那卡塞治疗维持性血液透析(MHD)合并继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者的疗效。方法回顾性分析北京老年医院2020年12月至2022年12月90例MHD合并SHPT患者的临床资料。其中, 采用西那卡塞治疗30例(对照组), 采用固定剂量帕立骨化醇联合西那卡塞治疗30例(试验A组), 采用依据全段甲状旁腺激素(iPTH)水平调整帕立骨化醇剂量联合西那卡塞治疗30例(试验B组), 均连续治疗8周。分别于治疗前和治疗4、8周后检测血钙、血磷、iPTH、骨保护素、骨钙素、Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)、钙素N端中分子片段(N-MID)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)和Klotho蛋白, 同时行冠状动脉钙化(CAC)评分和腹主动脉钙化(AAC)评分;记录不良反应。结果三组治疗前各指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗4和8后血钙和血磷比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4和8周后, 试验A组和试验B组iPTH、β-CTX、骨保护素、N-MID、骨钙素和FGF-23明显低于对照组[治疗4周后:(936.99 ± 202...     

检测人乳腺癌MCF-7细胞在不同HER-2水平培养上清中miRNAs的表达谱

目的检测不同人类表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)表达水平在人乳腺癌细胞培养上清中微小RNAs(miRNAs)的表达,初步筛选与HER-2表达相关的miRNAs表达谱。方法培养人乳腺癌细胞MCF-7和稳定转染HER-2的MCF-7(MCF-7/HER-2),分别收集2株细胞的培养上清,利用miRNAs芯片技术检测其miRNAs的表达,并与MCF-7和MCF-7/HER-2细胞中miRNAs表达谱进行对比。结果细胞培养上清中筛选138种与HER-2相关的miRNAs,较正常MCF-7细胞上调86个,下调52个。与细胞中筛选的miRNAs对比,同时上调与下调各有7种;在细胞培养上清液中上调而在细胞中下调的有1种;在细胞培养上清液中下调而在细胞中上调的有7种。结论不同HER-2水平的人乳腺癌细胞外泌miRNAs存在差异性表达。