以实习周报为载体提升学生的临床思维能力

医生诊断、治疗水平的高低决定于其临床思维能力的高低，带好实习医师的关键是要帮助他们提升临床思雏能力。通过批改学生的实习周报可以了解他们诊疗思雏意识、方法上的不足与缺陷，帮助他们掌握收集临床资料的思维要领，分析临床资料的思雏程序，从而提高其临床实习的质量。     

显微手术治疗脂肪瘤型脊髓栓系综合征(附6例报告)

目的 探讨采用显微外科技术治疗脂肪瘤型脊髓栓系综合征(TCS)的方法和疗效。方法 回顾性分析由我科同一手术组收治的脂肪瘤型脊髓栓系综合征6例，采用显微外科技术手术切除脂肪瘤，松解粘连，切断终丝，使脊髓栓系综合征得以缓解。结果 本组6例患儿术后住院期间，5例伤口一期愈合，1例术后脑脊液漏。症状均得到改善，无严重并发症。结论 TCS患儿应尽早治疗，疗效确切。采用显微外科技术治疗脂肪瘤型脊髓栓系综合征可明显提高疗效。     

测定十二指肠液胆红素及胆酸早期鉴别婴儿肝炎与胆道闭锁的初步探讨

作者应用自制十二指肠引流管,对14例患梗阻性黄疸的婴儿进行十二指肠引流,测定十二指肠液中胆红素及胆酸来早期鉴别婴儿肝炎与胆道闭锁。10例婴儿肝炎十二指肠液中胆红素>34.2umol/L,胆酸均阳性。4例胆道闭锁,其中3例胆红素阴性,1例胆红素为12.83umol/L,但胆酸均为阴性。此法简单易行,无创伤,确诊率高,能缩短手术待诊时间。     

胆道闭锁患儿肝脏及肝门纤维块病理变化与临床的关系

对３０例胆道闭锁患儿的肝脏活检和其中２０例的肝门纤维块标本进行病理组织学观察，从而，提出了胆道闭锁患儿肝脏纤维化程度分极标准；并探讨了肝，肝门纤维块病理变化与临床的关系。认为正确判定肝脏纤维化程度，将有助于临床术工选择和预后估计。     

小儿外伤性十二指肠壁内血肿1例报告

患儿,女,6岁。因上腹部被童车车把撞伤1周于1988年6月23日急诊入院。伤后即诉上腹部疼痛,起初较轻,2～3天后逐渐加重,伴呕吐咖啡样物,不能进食。 体检:T37.2℃,P80次/min,Bp14.67/9.33kPa。痛苦病容,中度失水貌。     

如何正确运用诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗

诊断性腹腔穿刺术用于外科临床已近三十余年,由此而产生的诊断性腹腔灌洗术近年来也广泛应用于临床。学会正确运用腹腔穿刺和灌洗方法,实属一个临床医师所必须掌握的基     

小儿肾母细胞瘤nm23基因蛋白表达的研究

目的探讨nm23基因蛋白在小儿肾母细胞瘤中的表达及其与肿瘤临床分期、组织结构型、淋巴结转移关系,为判断预后提供依据。方法应用免疫组织化学技术(S-P法)检测24例小儿肾母细胞瘤中nm23基因蛋白表达情况。结果在24例小儿肾母细胞瘤标本中,I、II期及无转移组nm23基因蛋白表达明显高于III期及转移组。nm23基因蛋白阳性表达与肿瘤转移抑制正相关,与肾母细胞瘤分期负相关(P<0.05)。结论检测小儿肾母细胞瘤中nm23基因蛋白表达水平,对评价肿瘤细胞生物学行为,预测肿瘤进展有重要意义。     

儿童霍奇金病组织中MDM2和p53蛋白表达与端粒酶活性的相关性研究

本文通过检测ＭＤＭ2蛋白和 ｐ5 3蛋白的表达及端粒酶 (ＴＬＭＡ)活性 ,研究其与儿童霍奇金病 (ＨＤ)发生、发展的关系。材料与方法一、临床资料收集 1997年 1月～ 2 0 0 0年 5月本院及外院手术切除ＨＤ标本 2 8例 ,均为淋巴结 ,其中男 18例 ,女 10例 ,平均年龄 8.8岁。 2 8例标本经病理诊断为ＨＤ ,按Ｒｙｅ标准分型 :淋巴细胞为主型 (ＬＰ)16例 ,混合细胞型 (ＭＣ) 8例 ,结节硬化型 (ＮＳ) 4例。临床分期 :Ｉ期 13例 ,Ⅱ期 6例 ,Ⅲ期 7例 ,Ⅳ期 2例 ,正常淋巴结 2 0例作为对照。二、检测方法ＭＤＭ 2蛋白和 ｐ5 3蛋白通过免疫组化方法检测…