基于人因工程学理念的康复治疗模式对偏瘫患者康复结局积极影响

探讨应用基于人因工程学理念的康复治疗方案对偏瘫患者的临床疗效、对运动性损伤干预作用以及对康复结局的积极影响.方法：对120例脑卒中后偏瘫的患者,采用单盲-随机分组方法分为治疗组和对照组各60例,进行治疗,每例患者观察治疗60天,分别应用基于人因工程学理念的康复治疗方案和易化技术治疗进行临床观察,观测治疗后临床疗效和运动损伤比较.结果：两组治疗后日常生活活动能力经统计学分析：①穿脱衣服,治疗后组内比较治疗组x^2=6.54,0.01〈P〈0.05,对照组x^2=0.62,P〉0.05;组间比较x^2=7.52,P〈0.01,②上下楼梯,治疗后组内比较治疗组x^2=6.54,0.01〈P〈0.05,对照组x^2=0.36,P〉0.05;组间比较x^2=9.70,P〈0.01.治疗组治疗后优于治疗前,差异有显著性,治疗组优于对照组.结论：应用基于人因工程学理念的康复治疗方案对偏瘫患者的临床疗效显著,运动性损伤发生率降低,康复结局更加理想.     

心衰患儿血浆中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白的表达及临床意义

目的中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)在临床上被广泛应用于肾脏疾病的诊断,而与小儿心衰的关系很少被研究。本文旨在探讨心衰患儿血浆NGAL表达水平及临床意义。方法选取40例心衰患儿作为实验组,按照纽约心脏学会(NYHA)分类法进行心功能分级。另选取年龄、性别相匹配的40例健康体检者作为对照组。记录两组患者血浆NGAL与N-末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平以及左心功能指标左心室射血分数(LVEF),比较实验组不同心衰等级患儿血浆NGAL水平。结果实验组心衰患儿血浆NGAL及NT-proBNP水平均明显高于对照组,而LVEF显著低于对照组;血浆NGAL与NT-proBNP呈正相关(r=0.76,P0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.37,P0.05);不同等级心衰患儿血清肌酐和血红蛋白水平比较,差异无统计学意义。结论心衰患儿血浆NGAL水平显著升高,且与心衰严重程度呈正相关,检测血浆NGAL水平对小儿心衰的诊断和预后评估具有重要的临床应用价值。     

一例表现为主动脉瓣狭窄的非典型Williams-Beuren综合征患儿的遗传学诊断及分析

目的对1例主动脉瓣狭窄的患儿进行遗传学诊断,分析其发病机制。方法采用常规G显带染色体分析、微阵列比较基因组杂交(array comparative genomic hybridization,aCGH)及多重连接探针扩增(multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA)技术分析患儿及其父母的染色体核型和基因组拷贝数变异。结果患儿及其父母的外周血染色体核型均未见异常。aCGH检测显示患儿7q11.23区存在278 kb杂合缺失,与Williams-Beuren综合征(Williams-Beuren syndrome,WBS)关键区部分重叠,涉及WBS的关键致病基因之一ELN。MLPA检测证实患儿存在上述缺失,患儿父母未发现染色体微重复/微缺失。结论患儿7q11.23区杂合缺失为新发突变。ELN基因单倍剂量不足可能是其发生主动脉瓣狭窄的原因,诊断为非典型WBS。     

广州市某医院职工亚健康状态临床表现分析

目的 了解广州市某医院职工亚健康状态常见的临床表现.方法 采用现场调查的方法,对参加体检的职工发放亚健康调查表,将合格问卷录入Epidara 3.02,然后进行统计学分析.结果 共有613名职工问卷合格,其中355名出现亚健康状态,亚健康发生率为57.9%,其临床表现涉及到躯体、心理及社会等多种症状,以疲倦乏力、手脚发凉、腰背酸痛、咽干、健忘、脱发、失眠、急躁易怒等症状为主.应用多因素Logistic回归分析显示:压抑、交往困难、苦闷、腰背酸痛、急躁易怒、焦虑、记忆力差、腿膝酸软、疲倦乏力、手脚发凉等为亚健康状态的常见临床表现.结论 医务人员亚健康状态的临床表现多样,其健康状况不容乐观.     

胃大部分切除术后残胃癌原因分析

目的 探讨胃大部分切除术后残胃癌发病的原因.方法 对32例残胃癌的临床病理资料及化验检查结果 进行回顾性分析.结果 残胃癌以腺癌为主,多见于胃空肠吻合口,距第1次手术时间平均17.4年;原行Billroth-Ⅱ式胃手术25例;残胃过大24例;不吸收缝线残存及异物反应19例;幽门螺杆菌(HP)感染22例.结论 残胃癌的发生与十二指肠、胃返流、胃内细菌过度生长、胃黏膜细胞营养环境改变、HP感染、残胃过大、不吸收缝线残存及距第1次手术时间等因素有关.     

淮安市粉尘作业工人胸片及肺功能结果分析

目的 通过职业健康检查了解淮安市粉尘作业工人胸片及肺功能基本情况,明确胸片异常影响因素,为尘肺病防治提供参考依据。方法 选取淮安市2021年职业健康检查的粉尘作业工人442人的职业健康监护资料,并对数据进行分析。结果 淮安市442名粉尘作业工人中,共检出胸片异常16人,异常率为3.62%。胸片异常率随着年龄的增加而增加,≥50岁年龄段异常率最高,为8.33%,差异有统计学意义(χ²=8.769,P<0.05);电力、热力、燃气及水生产和供应业胸片异常率最高,为15.63%,差异有统计学意义(χ²=14.814,P<0.05)。41～<51岁年龄段胸片异常率风险最高(OR=6.500,95%CI:1.278～33.065);电力、热力、燃气及水生产和供应业胸片异常率风险最高(OR=2.000,95%CI:0.395～10.139)。女性第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC%)[(100.62...     

个性化鞋垫对步行足部感知及足功能的影响

目的 通过对主观舒适度和行走时足底压力的评测,整合主观感知和生物力学指标,探究个性化鞋垫对正常足型足部感知和足功能的影响。方法 招募16名具有正常足型的男性受试者,采用视觉模拟量表评价极简鞋和个性化鞋垫着鞋干预下主观舒适度指标的差异;通过单因素重复测量方差分析赤足、极简鞋、个性化鞋垫3种着鞋条件支撑期各阶段时间和足底压力的变化;通过多重线性回归筛选极简鞋和个性化鞋垫下影响着鞋总体舒适性的主要指标。结果 在足底压力测评上,着鞋行走的步态支撑期缓冲阶段高于赤足和极简鞋(P<0.05),个性化鞋垫的动态足弓指数(arch index, AI)大于极简鞋和赤足行走(P<0.05),极简鞋动态AI大于赤足(P<0.05),加入个性化鞋垫中足冲量占比高于赤足行走(P<0.05),着鞋时压力中心(center of pressure, COP)轨迹的平均斜率低于赤足(P<0.05),个性化鞋垫COP轨迹斜率低于极简鞋(P<0.05);在主观舒适度测评上,加入个性化鞋垫后鞋总体舒适性、后跟缓冲、前足缓冲、足弓支撑性、前足包裹和足部控制性高于极简鞋(P<0.05...     

基于PI3K/AKT信号通路探讨琥珀散对子宫内膜异位症小鼠的影响及作用机制研究

目的 探讨琥珀散干预磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(phosphatidy linositol 3-kinase/protein kinase B,PI3K/AKT)信号通路对子宫内膜异位症发生发展的影响及机制。方法 选用BALB/c小鼠,随机分为正常组、疾病模型组、琥珀散组、西药组,每组10只。造模后琥珀散组按成人临床用药量等效量的2倍给予14.3 g/kg灌胃,连续给药4周;西药组将LY294002溶于二甲基亚砜后腹腔注射,以0.04 g/kg进行计算,每周腹腔注射一次,给药4周;正常组、疾病模型组给予相同体积的生理盐水灌胃,连续给药4周。给药结束后,采用ELISA法检测各组小鼠血清内TP53、丝氨酸苏氨酸蛋白激酶B1(serine/threonine protein kinase 1,AKT1)、血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor-A,VEGF-A)和丝裂原激活蛋白激酶3(mitogen-activated protein kinase 3,MAPK3)的含量,采用免疫组化法检测各组小鼠内膜组织中PI3K、AKT的表达。结果 ...     

多发性大动脉炎的研究进展

多发性大动脉炎作为一种少见疾病,不容易引起各科医师的重视,但近年来该病有增多趋势,且其预后较差,本文就多发性大动脉炎的历史、病因及发病机制、临床特征与分类、诊断及治疗方面的进展做一综述,以期引起各科医师对该病的重视。