基于种族差异个体化的药物设计——复方马来酸依那普利叶酸片研发思路

我国心脑血管事件疾病谱与危险因素频谱与西方人群明显不同。脑卒中是我国高血压人群最主要的心血管事件。亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因突变是导致叶酸水平下降和血同型半胱氨酸水平升高的主要遗传因素之一,我国高血压人群MTHFR 677 CT/TT突变频率高达75%。中国人群独特的基因背景及其与低叶酸水平的相互作用是我国H型高血压(伴有血同型半胱氨酸升高的高血压)高发进而导致心血管疾病,尤其是脑卒中高发的重要因素;同时,MTHFR C677T基因多态性可以修饰血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药物和补充叶酸的干预疗效。马来酸依那普利叶酸片及其配套的MTHFR C677T基因多态性检测试剂盒是基于中国人群疾病特征、危险因素及基因背景研制的,可以实现鉴别高危人群、早期干预和最大程度获益,这也是目前心脑血管常见疾病中的首个"基因诊断-个体化治疗"产品对。目前正在进行的中国脑卒中一级预防研究及有关马来酸依那普利叶酸片用于H型高血压患者脑卒中预防的比较效果研究,将为马来酸依那普利叶酸片在治疗高血压基础上进一步防治脑卒中的疗效及MTHFR C677T基因多态性对其疗效的修饰作用提供更确切的循证医学证据。     

《中国药物依赖性杂志》2001年-2003年引文分析

目的:了解《中国药物依赖性杂志》(下称该刊)引文引用规律及该刊情报吸收能力,找出我国药物依赖性研究领域科研人员的文献需求特征,从而为该学科研究人员利用文献提出建议。方法:采用引文计量分析法按文章发表的时序逐篇统计该刊2 0 0 1年- 2 0 0 3年间刊载的32 2篇文章所引用的参考文献。结果:引文率为74 2 2 % ,篇均引文6 6 7条,主要的引文类型分别为期刊(81 0 1% )和图书(15 0 8% ) ,普赖斯指数4 8 2 1% ,自引率7 31% ,被引用频次前15位的中外文期刊的文献引用量占总引用期刊文献量的38 6 0 %。结论:该刊涉猎文献范围广,引文类型以期刊为主,文献半衰期较长,专业人员利用新文献能力以及论文引文数量有待于进一步提高。     

临床药师参与病区药房管理对药师医嘱审核能力的影响研究

目的分析临床药师参与病区药房管理对药师医嘱审核能力的影响。方法从首都医科大学附属北京同仁医院南区医院信息系统收集病区药房 2015年 9月 1日至 2016年 8月 31日、 2017年 9月 1日至 2018年 8月 31日间医嘱审核数以及不合理医嘱干预有关资料,进行回顾性分析,统计分析临床药师参与病区药房管理前后不合理医嘱数量的变化。结果临床药师参与病区药房管理后,干预不合理用药医嘱由 99例上升到 254例,干预率由原来的 0.01%上升到 0.03%,用法用量不适宜 115例,占比 45.3%,其它类型(药物选择不适宜、重复给药、给药途径不适宜、不良相互作用等) 139例,占比 54.7%;临床药师参与病区药房管理前,用法用量不适宜 61例,占比 61.6%,其它类型(药物选择不适宜、重复给药、给药途径不适宜、不良相互作用等) 38例,占比 38.4%。结论临床药师归属病区药房参与医嘱审核,有利于提高药学整体水平,保证病人用药安全。     

急性白血病并发DIC 58例临床分析

近年来 ,由于联合化疗、免疫治疗、中西医结合等综合治疗措施 ,急性白血病的缓解率和生存期均明显提高 ,但在化疗过程中 ,并发弥漫性血管内凝血 (ｄｉｓｓｅｍｉｎａｔｅｄｉｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ ,ＤＩＣ) ,是临床常见而严重的并发症 ,也是主要的死亡原因之一 ,早以引起临床的重视。现将我室近几年遇到的 5 8例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 8例中 ,男 3 2例 ,女 2 6例 ;年龄 2～ 68岁 ,其中 40岁以下者占 42例。白血症类型 :Ｍ18例 ,Ｍ2 17例 ,Ｍ3 2 4例 ,Ｍ55例 ,慢粒急变 2例 ,Ｌ2 1例 ,Ｌ3 1例。…     

三叶人字草抗氧化活性研究

目的 研究三叶人字草不同溶剂提取物的抗氧化活性.方法 用冷浸法得到三叶人字草乙醇、丙酮和醋酸乙酯提取物.测定了3种提取物的总酚含量,并通过测定其对DPPH自由基的清除能力和还原能力来研究其抗氧化能力.结果三叶人字草不同溶剂提取物均表现出很强的抗氧化性能,其中醋酸乙酯提取物具有最优异的抗氧化能力.结论 三叶人字草提取物具有作为天然抗氧化剂和功能性食品进行研究和开发的潜力.     

乳增宁片的质量标准研究

乳增宁片由艾叶、淫羊藿、土贝母、天冬、柴胡等中药组成，具有疏肝解郇，调理冲任等功效，用于治疗肝郁气滞、冲任失调引起的乳痛症及乳腺增生等症^[1]。本品原质量标准收载于《国家药品监督管理局药品标准》WS3-12（X3-03）-98Z及《国家食品药品监督管理局标准》（试行）YBZ0872005中，现行标准中的[鉴别]（1）、（2）、（3）为理化鉴别，本研究按国家药品标准提高行动计划的要求拟删去，同时在此基础上，增加柴胡、土贝母的薄层鉴别方法。现行质量标准中无含量测定，为了更好的对本品质量进行控制，拟增加乳增宁片的含量测定项目，本试验运用高效液相色谱法测定方中主药淫羊藿中淫羊藿苷的含量，以建立本品的含量测定方法。研究结果表明，所建立的方法准确、可靠、专属性强，可有效控制乳增宁片的质量。研究结果为乳增宁片质量标准的提高提供了实验依据。     

甲状腺未分化癌发生肺转移的危险因素分析

目的:探讨甲状腺未分化癌(anaplastic thyroid carcinoma,ATC)发生肺转移的危险因素。方法:回顾性分析2010年至2015年SEER数据库中被确诊为ATC的405例患者临床病理资料。通过对年龄、种族、性别、原发灶最大径、原发灶数量、甲状腺外组织侵犯、食管侵犯、气管侵犯、中央区淋巴结转移、颈侧区淋巴结转移10个因素进行单因素分析,进而对单因素分析中有统计学差异的指标行多因素Logistic回归分析,寻找ATC患者发生肺转移的危险因素。结果:405例ATC患者中,发生肺转移107例,未发生肺转移298例。单因素分析显示:原发灶最大径>4 cm、甲状腺外组织侵犯、颈侧区淋巴结转移是预测发生肺转移的显著性因素(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:原发灶最大径>4 cm及颈侧区淋巴结转移是ATC患者发生肺转移的独立危险因素(均P<0.05)。结论:原发灶最大径>4 cm、颈侧区淋巴结转移的ATC患者极易发生肺转移,因此,一定要认真参考病理结果,若发现存在以上肺转移危险因素,则积极采取多模式治疗方案,并缩短随访时间,行相关检查(如胸部CT扫描、PET-CT等)。     

疝环充填式无张力疝修补术并发症的处理

疝环充填式无张力疝修补术用Mesh补片替代张力性修补术,手术设计合理,复发率低[1~3]。1998年3月至2003年3月我们应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝317例,其中15例出现术后并发症(4.7%),报告如下。愈。Rutkow等[1]于1995年报告应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝2 403例,经6年随访初发疝术后复发率为0.1%,复发疝术后复发率为2%。无张力疝修补术后疝复发,可能主要与技术因素有关,本组2例复发疝,均为充填式无张力疝修补术开展初期手术后复发病例,我们发现疝复发是由充填物与耻骨结节之间突出或由于补片移位造成腹股沟管后壁薄弱而形成新…     

肩痛颗粒中异欧前胡素的含量测定

目的 建立高效液相色谱法测定肩痛颗粒中异欧前胡素含量的方法 .方法 甲醇-水(72:28)为流动相;流速:1mL/min;检测波长:315 nm;柱温:25℃.结果 本法可测定异欧前胡素的含量,其在0.004 2～0.038 1 μg范围内线性关系良好,平均回收率为100.2%;RSD为1.50%.结论 该方法 简便、准确,可作为肩痛颗粒的含量测定方法 .     

卡孕栓在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用

目的:探讨在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术时使用卡孕栓手术预处理对手术出血量、术后排气时间的影响.方法:把行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术155例随机分成3组进行手术预处理,第1组在放置举宫器时在阴道后穹窿置卡孕栓1mg(两枚,每枚0.5mg).第2组子宫肌层注射缩宫素20IU.第3组用套扎线圈先套扎宫颈峡部.分析不同预处理手术中出血量,术后排气时间的情况.结果:第1组的出血量较少、术后排气时间较短,与其它2组比较有显著性差异(P<0.001).结论:腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术时阴道后穹窿置卡孕栓1mg可使手术出血量明显减少,术后排气时间明显缩短.