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目的 探寻手足口病重症化的早期预警指标,为早期识别、尽早干预提供科学依据.方法 回顾性分析87例重症手足口病患儿的临床资料并进行单因素和多因素分析.结果 与普通病例相比,重症病例多见于3岁以内的婴幼儿;临床常持续高热或高热难退、初期的呕吐、精神萎靡、嗜睡、易惊、惊厥、难以解释的烦躁不安、肢体抖动、震颤、肌阵挛、无力、神经反射异常等可提示神经系统受累的表现多不典型,但发生率明显高于普通组,高血压、高血糖、EV71感染检出率差异均有统计学意义(P<0.05);单因素及多因素分析显示:年龄<3岁、体温39℃以上>3天或常规退热效果不好、精神萎靡、嗜睡、易惊、惊厥、难以解释的烦躁不安、肢体抖动或震颤或肌阵挛、持续高血压、神经反射异常、EV71感染、白细胞>15×109/L且中性粒升高、血糖>9 mmol/L等13项指标是手足口病重症化的独立危险因素.结论 年龄<3岁、体温39℃>3天或常规退热效果不好、精神萎靡、嗜睡、易惊、惊厥、难以解释的烦躁不安、肢体抖动或震颤或肌阵挛、血压持续增高、神经反射异常、EV71感染、白细胞>15×109/L且中性粒升高、血糖>9 mmol/L为手足口病重症化的早期预警指标,具有早期识别重症手足口病的作用. 相似文献
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目的 观察脂氧素 A4(LXA4)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和乙醛脱氢酶 1 (ALDH1)在子宫内膜异位症(endometrium,EM)患者中的表达及其临床意义,以提高临床早期诊断率.方法 选取2011年1月至2015年10月就诊并经腹腔镜及病理检查诊断为EM的患者128例为观察组,另选取同期体检健康女性50例为对照组.采用酶联免疫吸附法检测2组血清LXA4、MMP-9、ALDH1水平,观察其变化情况,分析观察组患者LXA4、MMP-9、ALDH1水平与疾病分期和痛经评分的相关性.结果 观察组LXA4水平[(298.08±21.14)ng/L]明显低于对照组[(564.23±40.12)ng/L],MMP-9[(42.02±9.26)μg/L]、ALDH1水平[(3.24±0.13)ng/L]明显高于正常对照组[(6.1±1.4)μg/L]、[(0.99±0.23)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.01).随着EM分期的升高,患者血清LXA4水平逐渐降低,MMP-9、ALDH1水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.01).随着痛经程度的加重,患者血清LXA4水平逐渐降低,MMP-9、ALDH1水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 血清LXA4、MMP-9、ALDH1异常表达与EM的发生、发展有重要的临床意义,联合检测对EM的早期诊断有一定提示意义. 相似文献
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目的建立柯萨奇病毒B3(CVB3)感染的病毒性脑炎小鼠模型。方法BALB/c纯系小鼠分两组,实验组小鼠颅内直接注射滴度为4.5×10^8pfu的柯萨奇病毒B3悬液20μl,对照组颅内注射生理盐水20μl,应用逆转录酶聚合酶链反应(RT-PCR)法测定脑组织中CVB3RNA含量,HE染色观察脑组织病理学的改变。结果与对照组相比,模型组动物于注射后1d开始出现病毒性脑炎的表现;另外脑组织观察到CVB3的阳性条带,并出现大量的炎细胞浸润、充血水肿和片状坏死,皮质细胞排列紊乱,形态不规则,有空泡样改变,出现核固缩、碎裂、溶解等。结论颅内直接注射柯萨奇病毒B3悬液,可快速建立柯萨奇病毒B3感染的病毒性脑炎小鼠模型。 相似文献
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目的:探讨潮气呼吸肺功能在反复喘息婴幼儿疾病控制及管理中的应用价值。方法:将2017年7月-2018年7月在广东省珠海市妇幼保健院院儿科门诊因反复喘息就诊的婴幼儿60例根据哮喘预测指数(API)分为API阳性组(n=30)和API阴性组(n=30),比较其临床表现、首诊肺功能的差异,并根据不同组别定期测量肺功能,比较治疗后的变化。结果:API阳性组患儿的个人过敏性疾病及过敏性家族史的阳性率明显高于API阴性组,但两组均高于健康人群(P均0.05)。API阳性组的首诊肺功能达峰时间比(TPTEF/TE)及达峰容积比(VPEF/VE)明显差于API阴性组(P0.05)。治疗1月、3月后肺功能指标均有改善,其中TPTEF/TE及VPEF/VE有统计学差异(P0.05),治疗3月及12月相比肺功能有改善,但无统计学差异。结论:潮气呼吸肺功能联合哮喘预测指数在反复喘息婴幼儿的诊治和疾病管理中有较大应用价值。 相似文献
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目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血和肺泡灌洗液(BALF)中T细胞亚群及细胞因子变化情况,以探讨该病可能的免疫损伤机制。方法选择43例MPP患儿(MPP组)为研究对象,并选取同期40例普通肺炎患儿(普通肺炎组),以及因异物入院行软式支气管镜术的25例患儿(对照组)作为对照。流式细胞仪检测外周血和BALF中T细胞亚群构成比,ELISA法检测白细胞介素(IL)-6、IL-10水平,并进行统计学分析。结果 MPP组患儿外周血及BALF中CD3~+CD8~+T细胞水平显著高于普通肺炎组及对照组(P0.05);MPP组外周血及BALF中CD3~+CD4~+T细胞、CD3~+CD4~+CD25~+T细胞水平显著低于普通肺炎组及对照组(P0.05);MPP组患儿血清及BALF中IL-6水平显著高于普通肺炎组及对照组(P0.05),IL-10水平显著高于对照组(P0.05);MPP患儿血清与BALF中IL-6(r=0.635,P=0.000)、IL-10(r=0.396,P=0.009)水平呈显著性正相关。结论肺炎支原体肺炎患儿外周血及BALF中T细胞失衡表达,细胞因子IL-6、IL-10显著升高。 相似文献
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目的:检验艾森克个性问卷(成人版)计算机自适应测验(EPQ-A-CAT)在实际应用中的测量精准度、效度和测试效率。方法:选取204名大学生被试完成了EPQ-A-CAT的测试,其中120名被试接受了CAT和纸笔两种版式的施测,并对31名被试进行了CAT版式的重测。结果:CAT版式的估计标准误均值在四个分量表中都小于终止规则预设的最小误差值;CAT重测的相关系数分别为0.79(E)、0.85(N)、0.67(P)、0.71(L);CAT版式总体能够节省一半以上的项目,各分量表节省了70%-30%的项目;两个版本测试结果的积差相关系数在E、N、P、L四个分量表中分别为0.85、0.81、0.75和0.74。结论:研究结果证明了EPQ-A-CAT版式是高效、可靠和有效的测量工具。 相似文献
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目的探索强迫症患者的完美主义特质在父母教养方式与强迫症状严重程度之间的中介作用。方法采用耶鲁布朗强迫量表(Y—BOCS),父母教养方式问卷(EMBU)和Frost多维完美主义问卷(FMPS)对129例强迫症患者进行测查。结果母亲的过分干涉和保护(M2)、拒绝否认(M3)、惩罚严厉(M4)和父亲的拒绝否认(F5)均与完美主义和强迫症严重程度呈正相关,又均通过非适应性完美主义完全中介作用于强迫症严重程度。结论父母教养方式通过影响子女的完美主义特质影响强迫症状的严重程度,要从源头调节父母的教养方式,提高子女的心理健康水平。 相似文献
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目的 探讨乙型肝炎病毒X蛋白(HBV X)通过激活PI3K/Akt信号通路诱导大鼠肾小球系膜细胞(GMC)增殖的作用机制.方法 通过PCR扩增HBVX基因,将目的基因HBVX与空载体PCI-neo连接,采用脂质体转染法转染大鼠GMC,LY294002阻断PI3K/Akt信号通路,MTT法测定各组细胞不同时间点的增殖情况,Western blotting检测转染后大鼠系膜细胞中HBV X、Akt、p-Akt和β-actin的表达情况.结果 PCI-neo-X质粒转染大鼠GMC后,于36 h和48 h时间点可稳定表达HBx,MTT法测得GMC+PCI-neo-X组细胞在36 h和48 h时间点明显增殖,与GMC+pCI-neo组比较,差异有统计学意义(P <0.05);GMC+PCI-neo-X组中加入抑制剂LY294002后,与未加抑制剂组相比细胞增殖受到明显抑制,Western blotting测得其Akt磷酸化程度显著减弱(P<0.05).结论 HBVX蛋白能诱导大鼠肾小球系膜细胞增殖,PI3K/Akt信号通路是HBV X蛋白调节GMC增殖的重要信号通路之一. 相似文献
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目的观察布地奈德、硫酸特布他林与异丙托溴铵联合吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果。方法将106例中、重度哮喘患儿随机分为治疗组与对照组,对照组采用布地奈德、硫酸特布他林吸入治疗,治疗组采用布地奈德、硫酸特布他林与异丙托溴铵联合吸入治疗,观察临床症状和体征的变化,测定吸入前10min、吸入后24h、吸入后72h最大呼气流量(PEF)。结果治疗后两组患儿临床症状及体征均有不同程度改善,治疗组发绀、憋气、呼吸困难缓解时间及肺部听诊喘鸣音消失时间快于对照组,两组患儿吸入治疗后PEF均明显增加,与对照组比较,治疗组PEF值改善更为明显,有统计学意义(P〈0.01)。两组患儿采用吸入治疗依从性好,未出现不良反应。结论哮喘急性发作采用吸入治疗疗效满意,在布地奈德、硫酸特布他林吸入治疗的基础上加用异丙托溴铵吸入起效快,疗效更明显,可缩短病程。 相似文献
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配制青霉素皮试液是临床常用的一项护理操作技术,我国现行教科书如全国高等医药院校教材(供高等、高职护理专业用)<护理学基础>[1]及全国高等医药院校教材建设研究会*卫生部规划教材(供护理专业用) <护理学基础>[2]是这样规定的:"于含80万U青霉素的密封瓶内注入生理盐水4 ml,稀释后每1 ml含青霉素20万U";由此配制的皮试液的浓度与2000年版<中华人民共和国药典>配套丛书<临床用药须知>[3]规定不符. 相似文献