云南红河地区哈尼族体质量、体质量指数与跟骨超声速度

背景：国外学者报道人群骨量20%归于环境因素,80%归于遗传因素,骨密度的种族及民族差异是很明显的。   目的：调查云南红河地区哈尼族跟骨定量超声测量,分析其与体质量及体质量指数之间关系。 方法：采取随机整群抽样和调查者入户调查的方式对云南省红河地区哈尼族人群300名进行抽样调查,其中男109名,女性191名。现场访谈填写调查表并测量血压、身高、腰围、体质量等,同时均用Achilles Express跟骨定量超声测量仪测量被调查者的右侧跟骨超声速度,并进行相关性分析。 结果与结论：被调查的人群体质量平均为(46.39±8.44) kg,体质量指数平均为(21.07±3.21) kg/m²,右跟骨定量超声传导速度值为(1 512.38±36.77) m/s。相关分析显示,右跟骨定量传导速度值与跟骨密度T值相关性高,可以预测跟骨骨密度。跟骨定量超声传导速度值除与年龄呈负相关,与体质量及体质量指数均呈正相关,并均有显著性意义。提示云南省红河地区哈尼族中老年人的跟骨骨密度与体质量及体质量指数有显著的相关关系。     

阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化的疗效观察

目的：观察阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化的疗效。方法：将2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化90例患者随机分为观察组和对照组。观察组46例予阿托伐他汀10mg＋拜阿司匹林100mg,睡前顿服;对照组44例予拜阿司匹林100mg,睡前顿服,6个月后观察两组颈动脉斑块的变化。结果：观察组颈动脉内膜中层厚度及斑块大小明显减小,对照组无明显变化,两组比较具有显著差异（P〈0.05）。结论：阿托伐他汀对糖尿病合并颈动脉粥样硬化治疗有效。     

基于患方信任视阈的医患纠纷防范机制分析

医患关系相关制度建构的主要目的在于增进相互信任,制度执行也应当以获得患者的信任为基础。医方应当加强医学知识与纠纷解决机制的日常宣传,应当将患者作为医疗活动的参与者,并让患方对诊疗过程、费用开支及疾病发展变化有合理预见,应当建构公正、快捷处理纠纷的内部机制,增进患方依法维权的信心。     

哺乳期乳腺脓肿行微创与开放性引流的对照性研究

目的:探讨哺乳期乳腺脓肿微创引流与开放性切开引流术在哺乳期乳腺脓肿治疗中的效果。方法:将84例哺乳期乳腺脓肿患者随机分成2组,微创组41例行乳腺脓肿微创切开引流术,开放组43例行开放性脓肿切开引流术,比较各组手术时间、术后疼痛程度、术后换药时间、脓肿复发率以及切口美容效果。结果:两组手术时间无明显差异;微创组疼痛程度、术后换药时间、切口美容效果及术后复发率方面明显优于开放组。结论:哺乳期乳腺脓肿微创引流术相对开放性切开引流术创伤更小、换药时间大幅缩短,患者痛苦明显减轻,术后复发率低,术后美观,值得推广。     

心脏黏液瘤9例外科治疗体会

目的 总结心脏黏液瘤外科手术治疗经验. 方法 2000～2008年在全麻体外循环下手术摘除心脏黏液瘤9例,所有患者均进行了长期随访,随访资料包括:胸片、心功能、心脏超声心动图等. 结果 无围手术期死亡病例,无术后梗死病例,随访6个月至8年,临床无复发及远处种植转移,心功能均恢复至Ⅰ级. 结论 心脏黏液瘤手术将瘤体连同蒂部周围部分组织一并切除,可保持瘤体完整,是预防术后复发的关键.     

基层医院开展体外循环心内直视手术的体会

目的回顾性总结205例体外循环心内直视手术的经验、教训。方法2000年9月-2007年11月对205例心脏疾病施行了体外循环下心脏直视手术，术后行加强监护治疗。结果死亡4例，死亡率1．95％；发生Ⅲ°房室传导阻滞1例；室缺术后残余分流3例。结论开展体外循环心内直视手术应本着先易后难，循序渐进的原则。完善的术前准备，精准的术中操作及术者、转机、麻醉人员的协调配合，术后严密的监护治疗是保证手术成功的关键。     

南铁医附院近20年收治急性心肌梗塞222例临床分析

南铁医附院近２０年收治急性心肌梗塞２２２例临床分析雷海，刘乃丰（南京铁道医学院附属医院心内科南京２１０００９）急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是内科常见危重急症之一，为了解我院近２０年来ＡＭＩ的诊治情况，进一步提高诊治水平，现将我院１９７３年～１９９２年收治的...     

基于患方信任视阈的医患纠纷防范机制分析

医患关系相关制度建构的主要目的在于增进相互信任,制度执行也应当以获得患者的信任为基础。医方应当加强医学知识与纠纷解决机制的日常宣传,应当将患者作为医疗活动的参与者,并让患方对诊疗过程、费用开支及疾病发展变化有合理预见,应当建构公正、快捷处理纠纷的内部机制,增进患方依法维权的信心。     

创伤性膈肌破裂的诊断及治疗

目的探讨创伤性膈肌破裂的诊断与治疗。方法回顾性分析56例创伤性膈肌破裂患者的临床资料及诊治方法。结果56例中,开放性损伤29例,闭合性损伤27例,术前确诊膈肌破裂27例（53．5％）,29例术中探查确诊,治愈52例,死亡4例。结论创伤性膈肌破裂是胸外科严重急症之一,休克及病死率高,早期明确诊断及正确治疗至关重要。