颈椎前路钢板-椎间融合器一体化系统置入治疗外伤性颈椎间盘突出症

目的　评估颈椎前路钢板 椎间融合器一体化系统 (anewanteriorcervicalinstrumentalsys temcombininganintradiscalcagewithanintegratedplate ,PCB) 对外伤性颈椎间盘突出症的临床疗效。方法　对本组 2 2例外伤性颈椎间盘突出症行前路减压PCB内固定 ,其中单节段固定 1 6例 ,双节段固定 6例。随访 3～ 1 6个月 ,根据症状改善情况和影像学资料作分析评价。结果　未发现术后并发症、螺钉脱出或固定失败。根据JOA评分 ,本组 2 0例临床症状明显改善 ,2例症状轻度改善 ,总优良率 90 .9%。结论　PCB可提供坚强的内固定和良好的植骨融合环境 ,近期疗效良好 ,技术易于掌握 ,是一种值得提倡的颈椎固定融合器械     

中国北方汉族人乙二醛酶I基因Ala111Glu多态性与糖尿病并发冠心病的关系研究

目的 探讨中国北方地区汉族人乙二醛酶I(GLO-I)基因Ala111Glu多态性与糖尿病并发冠心病的关系.方法 应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测了161名对照组、99例糖尿病组和71例糖尿病并发冠心病组GLO-I基因Ala111Glu多态性的基因型和等住基因频率分布.分析基因多态性对糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、血脂水平的影响.结果 3组研究对象的GLO-I基因Ala111Glu多态性基因型和等位基因频率分布差异无显著意义,不同基因型亚组间HbAlc、血糖、血脂水平无明显差别.Logistic回归分析显示,年龄、HbA1c是糖尿病并发冠心痛的危险因素,HDL-C则是糖尿病并发冠心病的保护因素(β=-2.708,Exp(β)=0.067,95%CI=0.009～0.488,P=0.008).结论 GLO-I基因Ala111Glu多态性与糖尿病并发冠心病无明显关联性,不是中国北方汉族人糖尿病并发冠心病发病的独立危险因素.     

经皮椎间盘切除、射频消融治疗包容性腰椎间盘突出症36例

目的探讨Disc-FX系统经皮椎间盘切除、射频消融术治疗包容性腰椎间盘突出症的并发症及处置对策。方法选择自2010年7月至2011年6月在我院应用Disc-FX系统经皮椎间盘切除、射频消融术治疗包容性腰椎间盘突出症患者36例,其中男16例,女20例;年龄18～77岁,比较术前、术后即刻、1周、3个月、6个月、1年的日本骨科协会（Japanese orthopaedic association,JOA）、视觉模拟疼痛（visual analogue scale,VAS）及Oswestry（2.0版本）评分,分析术中、术后并发症的情况。结果本组均获随访,随访时间3个月～1年,平均8个月,36例患者术后JOA评分较术前明显升高,术后VAS和Oswestry评分较术前明显降低,有统计学意义（P〈0.01）。术中并发症包括：a）导针断裂1例;b）神经根挫伤1例。术后并发症包括：a）术后水肿反应24例;b）终板炎1例;c）椎间隙感染1例;d）手术局部血肿1例。结论 Disc-FX系统经皮椎间盘切除、射频消融术是治疗包容性腰椎间盘突出症的有效方法。严格的围手术期处理和谨慎的术中操作可预防或减少并发症的发生。     

银川市居民泌尿系统结石疾病危险因素分析

为了解宁夏银川市居民泌尿系统结石疾病患病情况及其相关危险因素,探讨泌尿系统结石疾病与自然环境、生活方式、社会环境、遗传因素等之间的相关性等,为采取有针对性的防治措施提供依据,对银川市居民泌尿系统结石疾病进行了流行病学调查和危险因素分析.现将结果分析如下.     

再生障碍性贫血13年后转变为急性早幼粒细胞白血病一例

再生障碍性贫血１３年后转变为急性早幼粒细胞白血病一例贾庆瑞，秦秀云，郑志农，高亚军，孙培玉，孙桂珍患者女，４０岁。因面黄、头晕、乏力３个月，皮肤出血点及月经量多，于１９８１年４月８日来我院就诊。体检：面色苍白，皮肤散在出血点，淋巴结、肝、脾均无肿大。...     

易误诊为胶质瘤的脑膜瘤病例分析

正确诊断脑膜瘤对其治疗方案的选择与制定有着重要的意义。回顾山西省人民医院1989年3月-1999年5月CT资料完整且经手术、病理证实的脑膜瘤共215例,发现有12例术前均被误诊为胶质瘤,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组男性7例,女性5例;年龄21～57岁。部位:2例在中?..     

Disc-FX系统经皮椎间盘切除、射频消融术治疗椎间盘源性腰痛的临床研究

目的:观察Disc-FX系统经皮椎间盘摘除、射频消融术治疗椎间盘源性腰痛的近期疗效.方法:选择自2010年7月至2010年10月在我院应用Disc-FX系统经皮髓核摘除、射频消融术治疗椎间盘源性腰痛并且随访资料完整的患者36例,比较术前、术后即刻、l周、3月、6月JOA、VAS及Oswestry(2.0版本)评分.结果:36例患者术后JOA评分较术前明显升高,术后VAS和Oswestry评分较术前明显降低,有统计学意义(P＜0.01).结论:Disc-FX系统经皮椎间盘切除、射频消融术是治疗椎间盘源性腰痛的有效方法.     

1546例乙型肝炎患者血清HBV-M、HBVDNA、肝功能检测结果分析

目的探讨乙型肝炎患者血清病毒复制指标（HBVDNA）与乙肝标志物及肝功能关系。方法对1546例乙肝患者分别用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR法）检测血清样本中HBVDNA载量,酶联免疫吸附法测定血清中HBV-M,并同步检测肝功能。首先按HBV-M结果分组探讨与HBVDNA载量关系,再按HBVDNA载量高低分组探讨病毒载量与肝功能关系。结果大三阳组HBVDNA载量及阳性率显著高于其他各组（P〈0.01）,ALT水平随HBVDNA病毒载量升高而升高,AST水平在无病毒载量与有病毒载量组间存在显著性差异,并不随病毒载量的升高而升高,CHE水平与病毒载量高低无关。结论 HBeAg与HBVDNA载量关系密切,HBeAg阴转不表示病毒停止复制,HBVDNA可反映HBV在外周血的复制情况,并不能反映肝脏损伤程度及预后。     

恙虫病立克次体DNA及DNA序列测定

目的:检测39例不明原因发热患者血液中恙虫病立克次体DNA。方法:用NPCR检测恙虫病立克次体DNA,取其DNA提取物进行DNA序列分析。结果:序列分析表明扩增的片段为立克次体DNA片段。39例不明原因发热患者血液用NPCR法检出13例恙虫病立克次体DNA。占不明原因发热患者的33.3%。结论:NPCR法可以快速检出恙虫病立克次体DNA,可用于恙虫病的临床早期诊断。     

高容血液稀释对正颌外科病人血液动力学和凝血功能的影响

目的 探讨术前急性高容量血液稀释对正颌外科病人血液动力学和凝血功能的影响，评估该方法临床应用的价值。方法 选择择期行正颌外科双颔手术的病人40例，随机分为ABCD四组，每组10例。A为贺斯实验组。术前输注6％羟乙基淀粉和乳酸林格液各占总量1／2，行急性高容血液稀释；B为贺斯对照组，用6％羟乙基淀粉和乳酸林格液补充术中丢失血液和体液；C为佳乐施实验组，术前输注4％琥珀酰明胶和乳酸林格液各占总量1／2，行急性高容血液稀释；D为佳乐施对照组，用4％琥珀酰明胶和乳酸林格液补充术中丢失血液和体液。四组病例术中均采用硝普钠控制性降压，平均动脉压（MAP）控制在50～60mmHg。实验组在插管后稀释前即刘（T0），稀释后手术开始前即刻（T1），手术结束即刻（T2），术后第一日8AM（T3）时；对照组在手术开始前即刻（T1），手术结束即刘（T2），术后第一日8AM（T3）时，记录RBC、HBG、HCT及凝血指标的变化，以及血液动力学的变化。结果 MAP：A、C组T1低于T0（P〈0．01）；T2高于T1（P〈0．01）。HR：A、C组T2高于T0、T1（P〈0．01）。RBC、HGB、HCT和PLT：A、C组T1低于T0（P〈0．01），T3升高超过T1且接近T0。结论 术前急性高容量血液稀释对正颌外科病人血液动力学的稳定影响小，能减少血液的丢失。贺斯与佳乐施两种胶体液均可引起部分凝血指标的改变，但二者均不影响凝血功能。可以作为正颌外科手术选择性应用的一种有效的辅助方法。