纵隔巨大恶性胸膜间皮瘤伴广泛转移1例

正病例男,64岁。因左胸疼痛伴胸闷感加重入院。查体：精神软,脉搏体温正常,呼吸22次/min。左肺呼吸音消失,左侧胸壁叩诊浊音,气管位置偏右,左肋间隙增宽。腹胀,无恶心呕吐,双下肢浮肿。患者无石棉接触史。     

BNP与CA125检测在诊断慢性心力衰竭中的价值

目的探讨血浆中脑钠肽（BNP）和CA125的水平在诊断慢性心力衰竭（CHF）中的价值。方法 89例经临床确诊为慢性心力衰竭并按照纽约心脏协会（NYHA）分级区分其心衰程度的患者作为研究对象,同时选取26例健康体检人员作为对照组;采用化学免疫发光法定量测定血浆中BNP以及CA125水平;将不同组间的BNP及CA125值进行比较,并做相关性分析。结果 CHF组血浆BNP与CA125水平在心功能不同级别之间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,并且各组间与对照组间差异均有统计学意义（P均〈0.05）;BNP或CA125水平与左室射血分数LVEF呈显著负相关（r值分别是-0.83和-0.61,P〈0.05）。结论血浆BNP与CA125值在CHF患者中升高并与NYHA分级有明显的相关性,可作为诊断心力衰竭的有价值指标,并可用于评判慢性心力衰竭的临床治疗效果。     

卵巢癌患者联合检测血清TK1、CA125的临床价值

目的探讨血清胸苷激酶1（TK1）、糖类抗原125（CA125）联合检测对卵巢癌患者诊断的临床价值。方法采用免疫增强化学发光法对82例卵巢癌患者（卵巢癌组）、46例良性卵巢疾病患者（良性组）及35例健康体检者（对照组）血清TKl的浓度进行检测;采用化学发光法对上述各组标本进行血清CA125的浓度进行检测,并对检测结果进行统计分析。结果卵巢癌组的血清TK1、CA125水平均显著高于良性组及对照组（P〈0．01）。两项指标联合检测,其敏感性和特异性显著高于单项检测（P〈0．05）。结论血清TK1、CA125的水平对卵巢癌的诊断具有重要价值,两种标志物联合检测效果更佳。     

Tg测定联合131I-WBS在DTC综合治疗随访中的意义

目的探讨甲状腺球蛋白（Tg）测定和131I全身显像（131I-WBS）联合应用在分化型甲状腺癌（DTC）手术＋131I治疗后的意义。方法29例分化型甲状腺癌患者术后4～6周用131I首次行清除残余甲状腺治疗,3～6个月后重复治疗,治疗中131I-WBS和Tg测定同期完成。结果在首次清除残留甲状腺组织治疗时,显像发现淋巴、肺及骨转移5例,其余转移灶于3～6个月后二次治疗时发现,有5例患者（17.2%）Tg测定在正常范围,而131I-WBS出现转移灶 3例患者（10.3%）Tg测定异常,而131I-WBS正常。结论Tg测定和131I-WBS可作为诊断DTC有无转移的重要指标,二者在随访中应联合应用,可互相补充。     

益气化瘀汤联合功能锻炼治疗腰椎退行性疾病术后残留腰腿痛的临床研究

目的:探讨益气化瘀汤联合功能锻炼治疗腰椎退行性疾病术后残留腰腿痛的效果。方法:将本院2012年12月至2014年12月诊治的腰椎退行性疾病术后残留腰腿痛患者134例,采用随机数字表法分为2组,对照组67例行功能锻炼治疗,观察组67例行益气化瘀汤联合功能锻炼治疗,于治疗前后行VAS评分、ODI评分、JOA评分、SF-36评分、ADL评分。结果:随时间延长,2组VAS评分、ODI评分降低(P0.05),2组JOA评分、SF-36评分、ADL评分增加(P0.05)。观察组治疗1周、2周、3周时VAS评分、ODI评分低于对照组(P0.05),观察组治疗1周、2周、3周时JOA评分、SF-36评分、ADL评分高于对照组(P0.05)。结论:益气化瘀汤联合功能锻炼治疗腰椎退行性疾病术后残留腰腿痛的疗效显著,可减轻疼痛,改善腰椎功能,提高生活质量。     

急性早幼粒细胞白血病并发急性心肌梗死二例

例1 患者,男性,35岁,农民,因咳嗽一周,发热伴牙龈出血3 d于2005年10月10日收入住院.体检:T 37.6℃,P86次/min,R 20次/min,BP 130/75mmHg,贫血貌,四肢见大片瘀斑,胸骨无压痛,心肺无异常,肝脾未触及.血常规:WBC 2.9×109/L,N 40%,L60%,HB 98g/L,BPC 18×109/L.骨髓象示:增生极度活跃,异常早幼粒细胞74%.DIC检查示正常.     

茵苓颗粒的制备与临床应用

目的建立茵苓颗粒的制备工艺与质量控制方法,观察该制剂治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法设计茵苓颗粒的制备工艺,采用薄层色谱法鉴别茵陈、栀子;设对照组进行疗效观察。结果临床治疗新生儿黄疸47例,总有效率95.9%;明显优于对照组(70.7%)。结论该制剂工艺合理,质量可控,疗效显著,具有较好的临床应用价值。     

重组人血小板生成素联合糖皮质激素治疗新诊断原发免疫性血小板减少症的临床观察

目的：探讨重组人血小板生成素联合糖皮质激素治疗新诊断原发免疫性血小板减少症（ITP）的疗效与安全性。方法：41例新诊断ITP患者，按治疗方法的不同分为观察组20例和对照组21例。对照组单用糖皮质激素治疗，观察组在糖皮质激素基础上，加用重组人血小板生成素，比较两组的总有效率、完全反应率、起效时间、完全反应时间、14日血小板数及药物不良反应。结果：观察组总有效率为95.0%，对照组为90.5%，差异无统计学意义（P>0.05），但观察组完全反应率95.0%，高于对照组的66.7%，观察组治疗14日血小板数为（237.05±106.17）×109/L，高于对照组的（141.29±109.28）×109/L，观察组起效时间为2.95±0.97 d，早于对照组的5.37±2.83 d，观察组达到CR时间5.58±1.22 d，早于对照组8.07±3.91 d，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。两组药物不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05），大多为糖皮质激素常见不良反应，经处理后好转，并不影响药物继续使用，也无血栓并发症发生。结论：重组人血小板生成素联合糖皮质激素治疗新诊断ITP疗效显著，较单用糖皮质激素有更高的完全反应率，且起效时间及完全反应时间明显缩短，能达到更高水平的血小板数值。     

上消化道运动障碍与胃食管反流病相关性研究

目的 分析胃食管反流病(GERD)患者的胃及胆囊运动特点,探讨胃及胆囊运动障碍在GERD发病中的作用,以期有助于临床诊断.方法 应用B超对60例GERD患者和30例健康志愿者进行餐后胃及胆囊运动功能监测,并根据内镜检查结果,把GERD患者分为反流性食管炎(EE)组、非糜烂性反流病(NERD)组,然后分别比较GERD组与健康对照组以及EE组与NERD组之间的胃及胆囊运动参数.结果 GERD组的胃排空指数平均值与对照组比明显降低(P<0.01),胆囊排空指数平均值与对照组比降低,但差异无统计学意义.EE组胃排空指数平均值较NERD组低,且差异具有统计学意义;两组且日囊排空指数无差异.结论 胃动力障碍参与了GERD的发病.GERD患者存在的胃动力障碍以胃排空延缓为主.GERD患者未发现明显胆囊排空障碍.     

反相高效液相色谱法测定消风散中欧前胡素的含量

目的建立消风散中欧前胡素的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法测定含量。色谱柱：Ultimate XB C18柱;流动相：甲醇-水（66：34）;流速：1.0 ml/min;检测波长：300 nm。结果欧前胡素在3.64～36.4μg/ml范围内与峰面积成良好的线性关系（r=0.9999）;平均加样回收率为99.8%,RSD=1.14%（n=5）。结论本法灵敏、准确,重现性好,可作为消风散中欧前胡素的含量测定。