药物输注治疗单纯性乳管炎的临床应用

目的:探讨经溢液乳孔输注药物治疗单纯性乳导管炎的临床应用价值。方法:经临床检查、钼靶摄片及乳腺导管造影确诊为单纯性乳导管炎的惠者63例,其中乳导管扩张症52例,慢性乳导管炎11例。37例可触及质地较软的小包块。经溢液乳孔输注庆大霉素8万单位加地塞米松5mg混合液治疗。每周2次,治疗3周为一个疗程。结果:治疗1个疗程后,38例停止溢液,其中31例乳房胀痛消失;23例乳头溢液明显减少,溢液颜色变清。24例经第二个疗程治疗后(3～4次),其中20例溢液停止,18例胀痛消失,2例胀痛减轻;3例反复挤压乳头偶有少量溢液。37例包块经过治疗后30例包块消失,7例包块缩小或变软,2例效果不佳。结论:明确诊断为单纯性乳导管炎后方可行药物输注治疗,效果明显.值得临床推广运用。     

212例经皮穿刺椎体成形术的临床疗效及并发症处理

目的探讨经皮椎体成形术的临床疗效及并发症。方法对212例322个椎体行经皮椎体成形术治疗骨质疏松症所致椎体压缩性骨折及各类肿瘤的椎体转移瘤。术前行X线、CT检查，术中在C臂X线机定位下，经皮穿刺至病灶部位，将磷酸钙骨水泥（PCP）或骨水泥（PMMA）按粉剂与流体一定比例调制成糊状，注入病灶。结果386个椎体穿刺均成功，术后注射PMMA患者全部达到止痛效果，术后注射PCP患者平均10天疼痛缓解。18例发生并发症。结论经皮椎体成形术安全可行，创伤小、操作简单、并发症少，能有效缓解临床症状；适用于骨质疏松引起的椎体压缩性骨折及椎体的良恶性肿瘤，具有强化椎体，镇痛作用，有较高的临床应用价值。在严格适应症和规范细致的治疗下是安全可行的。     

实兵实装演练引起高原反应病因分析及防范措施

我国高山高原地域辽阔，海拔3000米以上区域占全国总面积六分之一。我区部队作战保障地域，除了山岳丛林以外，大多是高原高寒山地，分析研究发生高原反应的原因和特点及其对人体的影响并采取积极防治措施，对保持部队战斗力和保障力，减少非战斗减员，保证训练和作战任务的顺利完成，具有重要意义。2006年10月，我院参照军用标准GJB1098—91《急性高原反应的诊断和处理原则》对某部89名官兵赴3600米高原地区实兵实装演习期间发生高原反应情况调查分析如下。     

渗出性视网膜炎1例

患者 女,80岁.无明显诱因出现右眼视力减退伴视物模糊2月.查体:右眼视力下降,晶状体浑浊,眼底见大量渗出物,其他未见明显特殊阳性体征.     

传染性单核细胞增多症实验及临床分析

传染性单核细胞增多症(IM)是EB病毒感染所致的全身性疾病,临床表现呈多样性,不典型病例多,极易漏诊或误诊.为加深对本病的认识,收集1993年-2006年经EVB-VCA-IGM检测诊断的IM患儿17例,分析临床及实验室资料如下.     

过分缺少脂肪有害健康

有些妙龄少女为了追求身材的“苗条”，往往“勒紧腰带”，盲目节食，甚至不敢吃肉，尤其是不愿摄入脂肪。殊不知，这样做弊多利少，结果往往是得不偿失。这是因为少女的身体正处于生长发育期，体内新陈代谢旺盛，必须不断从食物中摄取足够的营养素，才能维持正常的生理机能，达到促进生长发育之目的，而脂肪就是人体必需六大营养素之一，一旦缺乏便会给身体带来多种危害：     

分类决策树辅助CT诊断孤立性肺结节的方法学研究

目的 应用分类与回归决策树(CART)算法构建CT显像鉴别良恶性孤立性肺结节(SPN)预测模型,探讨数据挖掘技术在SPN影像诊断中的应用价值.方法 分别提取12个临床指标和22个CT征象指标作为CART预测SPN良恶性的输入指标.连续性纳入自2003年7月至2006年7月间经病理证实的SPN,且术前行CT检查的患者116例,其中良性结节62例,恶性结节54例.采用CART建立用于预测良恶性SPN的分类决策树模型,并通过交互印证的方法计算该模型的诊断准确性.同时设低年资医师诊断组和高年资医师诊断组,采用盲法进行独立阅片判断SPN的良恶性.采用受试者操作特征(ROC)曲线比较3组间的诊断效能.结果 (1)成功建立了能够判断SPN良恶性的CART诊断模型,其中含有8条诊断规则,最低相对错误代价为0.199,CART对SPN具有决策意义的最重要的前3位决策指标为结节的毛刺征、患者年龄和病灶部位.(2)CART、高年资医师和低年资医师对SPN良恶性诊断的ROC曲线下面积分别为0.910±0.029、0.827±0.038、0.612±0.052.CART与低年资医师ROC曲线下面积差(DBF)=0.297,P＜0.01;与高年资医师DBF=0.083,P＜0.05;高年资医师与低年资医师DBF=0.214,P＜0.01.CART诊断效能高于高年资医师和低年资医师,高年资医师高于低年资医师.结论 CART是具有强大学习能力的数据挖掘工具,可以对SPN的良恶性进行正确判断,为实现人工智能在影像诊断中的应甩提供重要的方法学依据.     

颅骨生长性骨折的临床分析

目的探讨颅骨生长性骨折（GSF）的临床特点、诊治方法。方法对我院近16年间收治的8例GSF患者的临床资料进行回顾性分析。结果8例均有明确颅脑损伤病史，常见症状表现为头部包块、颅骨缺损及神经功能障碍等，颅骨平片表现以骨折线为长轴的梭形颅骨缺损，CT检查显示包块为蛛网膜囊肿或脑膨出，术中见硬脑膜缺损大于颅骨缺损。结论颅骨骨折和硬脑膜破裂是导致生长性骨折的决定性因素。GSF一经确诊即应行扩大开颅手术，严密修补硬脑膜是手术成功的关键。     

应用股前外侧皮瓣修复四肢大面积的软组织缺损

应用股前外侧皮瓣游离移植修复前臂、手部、小腿及足部软组织缺损合并骨、肌腱、神经外露创面11例,切取皮瓣的范围为35cm×13cm～10cm×6cm.术后皮瓣全部成活,外观、感觉、功能均达到优良.     

11C-MET PET/CT 脑肿瘤显像临床初步应用

目的:初步评价11C-MET PET/CT脑显像临床应用价值.方法:研究对象为5例健康志愿者和36例脑部肿瘤患者,健康志愿者行11C-MET PET/CT脑显像,并作为对照组,36例脑部肿瘤患者中19例同时行11C-MET及18F-FDG PET/CT显像,17例仅行11C-MET PET/CT显像;结合健康对照组图像,对本组36例脑部肿瘤患者11C-MET PET/CT脑显像进行分析,并对同时进行18F-FDG PET显像者进行配对比较.结果:所有患者中11C-MET PET/CT显像阳性者30例,T/B均值为1.72±0.39,18F-FDG PET/CT显像阳性者9例,T/B均值为1.49±0.13.19例患者接受11C-MET PET/CT及18F-FDG PET/CT脑显像,T/B均值分别为1.64±0.49及1.16±0.36 (t=3.33,P<0.01).11C-MET PET/CT显像诊断脑肿瘤初诊患者灵敏度、特异度及准确度均为100%,其诊断脑肿瘤复发的灵敏度、特异度及准确度分别为94.7%(18/19)、100%(5/5)、95.8%(23/24).结论:单独行11C-MET PET/CT脑显像可满足大多数脑肿瘤患者治疗前定位与治疗后疗效监测的需要;若与18F-FDG PET显像联合应用,更可能在肿瘤分级上获得帮助.