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目的:探讨药物自我处置训练对肺移植患者服药依从性的影响。方法将48例肺移植患者随机分为试验组和对照组,每组24例。两组均接受常规护理干预,试验组在此基础上接受药物自我处置训练,比较两组干预效果。结果术后12个月时,试验组患者服药依从性为87.50%,对照组为79.17%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.641,P<0.05);试验组血药浓度为(10.78±2.61) ng/L,6 min步行试验为(324.15±23.91)m,均高于对照组的(8.64±2.03)ng/L,(291.58±20.84)m,差异有统计学意义(t值分别为8.143,7.852;P<0.05)。结论药物自我处置训练使患者掌握了服药的技术并养成了习惯,提高了服药依从性,适于临床推广应用。 相似文献
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[目的]探讨药物自我处置程式训练对肺移植术后病人服药依从性、肺功能和社会功能的影响。[方法]将52例肺移植术后病人随机分为观察组和对照组各26例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上给予药物自我处置程式训练。比较两组病人术后6个月和1年的服药依从性、6min步行实验距离(6MWT)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)测量结果的差异性。[结果]术后1年时,观察组病人服药依从性好于对照组,6MWT得分高于对照组,SDSS得分低于对照组。[结论]药物自我处置程式训练可以提高肺移植病人的服药依从性,维护移植肺功能和促进病人回归社会。 相似文献
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2006年4月5日至4月8日第26届国际心肺移植协会(ISHLT)年会在西班牙马德里隆重召开,来自全世界从事心肺移植的专家,包括心外科、胸外科、心内科、呼吸科、麻醉科、ICU、病理科、供体协调等从事基础及临床研究等相关科室的的专家共2000多人参加了此次盛会。4天的会议除半天在主会场进行外,其余时间分为12个分会场进行,会议内容广泛,涉及心肺移植基础及临床各个领域,作为国内第1次参加国际心肺移植协会会议的代表,特将此次会议的精神总结如下,供同道参考,以推动我国的心肺移植的发展。 相似文献
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双肺移植治疗特发性肺动脉高压二例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨双肺移植治疗特发性肺动脉高压(IPAH)的可行性及围手术期的处理方法.方法 回顾分析2例IPAH患者接受双肺移植的临床资料,2例均经右心导管术确诊为IPAH.例1为男性,17岁,体重45kg,身高165 cm,术前心功能不全Ⅳ级,肺动脉收缩压和平均压分别为110和70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),右心房压力为18mm Hg.例2为女性,16岁,体重58 kg,身高162 cm,术前心功能不全Ⅳ级,肺动脉收缩压和平均压分别为148和72 mm Hg,右心房压力为23mm Hg.术前胸部X线片及CT显示,2例患者心脏扩大并向左偏,肺动脉增粗突起,左下肺部的血管增粗扭曲.例1和例2均在体外膜肺氧合(ECMO)支持下行序贯式双侧单肺移植术,先行右全肺切除,植入右供肺,后行左全肺切除,植入左供肺,完成双侧前外侧切口不横断胸骨序贯式双肺移植术.供、受者体型较为匹配,ABO血型相同或相容,供肺冷缺血时间为185~300 min.例1和例2术中ECMO支持时间分别为550和450 min,出血量分别为3000和1200 ml.结果 术后12 h患者胸部X线片和CT显示双侧移植肺清晰,心脏大小恢复正常.例1和例2分别在术后16和13 h撤离ECMO;术后第3和第4天均出现不同程度的血液动力学不稳定,发生急性左心功能衰竭,于术后第3和6天行气管切开呼吸机辅助正压通气,经强心、利尿、扩血管等治疗,分别于术后第33和12天脱离呼吸机,术后第93和32天康复出院.出院时,心脏超声检查显示,患者心脏形态及心功能明显改善,心功能达Ⅰ级.2例患者分别随访25和10个月,已恢复正常的工作和学习,生活质量良好.结论 对于终末期IPAH经内科保守治疗效果欠佳的患者行序贯式双肺移植是可行的.良好的供肺切取和保护技术、术中ECMO的支持以及术后左心功能衰竭的防治是手术成功的关键. 相似文献
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气道并发症是导致肺移植术后高发病率和病死率的重要因素。随着在受体选择、器官保护、外科技术、免疫抑制疗法及术后监护等方面的不断改进,肺移植的成功率有很大提高,但移植术后气管吻合口并发症仍较常见。因为缺乏统一的诊断标准,气道并发症发生率报道高低不等,从1.6%到33%。 相似文献
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