腹型癫瘸2例

腹型癫痫在临床上较少见．为提高对本病的认识，避免误诊，现就我科救冶的2例报告如下。     

早期无药物干预的帕金森病临床亚型

目的采用聚类分析方法研究早期无药物干预的帕金森病的临床亚型。方法采用横断面观察性研究,选择150例早期(H-Y分期1～3期)帕金森病患者,均未服用抗帕金森病药物,采用问卷调查收集受试者的人口学资料和药物服用情况,采用量表评估受试者的运动和非运动变量、运动亚型和疾病进展评分,采用K均值聚类分析方法研究早期未使用抗帕金森病患者的临床亚型,分别取3、4、5类分别进行临床亚型研究,根据pseudo F-statistic选取最佳临床亚型数。结果早期未服用抗帕金森病药物最佳临床亚型为3类:震颤型占68. 9%,临床特征是起病年龄最早、震颤/非震颤得分最高、运动症状最轻、无非运动症状、疾病进展最慢;非震颤型占24. 7%,以姿势步态异常、认知损害和抑郁为主要临床表型,起病年龄居中,疾病进展居中;快速进展型占6. 4%,临床特点疾病总进展、运动进展、日常生活能力(ADL)进展最快,病程最短,起病年龄最晚,抑郁和认识损害严重。结论早期未服用抗帕金森病药物最佳临床亚型为震颤型、非震颤型、疾病快速进展型。     

糖尿病周围神经病变中医历代看法探析

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见并发症之一，属中医“消渴”、“痹症”、“痿症”等范畴。笔者通过对中医历代相关论述进行整理分析，探求其诊治规律，用以指导今后中医临床实践，现简要论述如下：     

医院信息系统外包研究

IT外包的含义是用户将全部或一部分的信息系统，在规定的服务水平基础上，委托给外包的服务商，由其管理及提供用户所需的信息服务。从利用方式来说，IT外包可以是选择性外包（外包一些具体的职能和服务），也可以是整体外包（将绝大部分提供信息服务的设备、员工和职责移交给外包商）；从外包内容来说，IT外包一般有信息系统外包、应用外包和IT硬件系统服务外包等。一般认为，外包可以带来成本优势，使企业保持长期的竞争优势。但是，外包面临众多风险，因而外包的预期收益可能难以实现，所以必须对外包进行风险分析与控制。     

蛛网膜下腔出血后血浆及脑脊液内皮素含量动态变化及其临床意义

脑血管痉挛（ＣＶＳ）是蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）常见并发症,也是ＳＡＨ致死主要原因。近年来关于内皮素（ＥＴ）在ＳＡＨ后ＣＶＳ中的作用引起人们的重视,我们对近期住院的ＳＡＨ病人血浆和脑脊液中ＥＴ含量动态变化进行了观测,并对ＥＴ与ＳＡＨ后脑血管痉挛的关系进...     

基于网络药理学—分子对接探讨四逆散治疗溃疡性结肠炎的作用机制

目的：运用网络药理学研究方法及分子对接技术探讨四逆散治疗溃疡性结肠炎的作用机制。方法：利用TCMSP数据库检索出四逆散全方（柴胡、枳实、白芍、甘草）4味中药活性成分,运用UNIPROT数据库筛选活性成分的潜在作用靶点,利用Cytoscape 3.6.0软件对活性成分及靶点进行可视化分析处理,构建中药-化合物-靶点网络;通过GeneCards数据库检索获得UC的靶点,利用Venny图得到四逆散和溃疡性结肠炎的共同靶点,将共同靶点信息录入STRING数据库中得到蛋白网络互作图,利用DAVID数据库进行GO分析、KEGG通路富集分析。运用Autodock Tools 1.5.6软件及Pymol软件对PPI中前六的靶标与君药活性成分进行分子对接。结果：筛选出四逆散活性成分133个,有效化合物靶点蛋白156个,基因靶点153个,溃疡性结肠炎疾病靶点1 111个,通过维恩图得到共同靶点65个,这些靶点涉及的生物过程有RNA聚合酶II启动子转录的正调控、细胞增殖的正调控、转录的正调控-DNA的模板、对药物的反应、信号转导等;涉及的细胞成分有细胞核、胞浆、细胞外空间、细胞质、质膜等;涉及的分子功能有蛋...     

脑卒中痉挛期患者良肢位的保持

目的 :探讨脑卒中痉挛期患者良肢位能否实现的临床意义。方法 :脑卒中痉挛状态患者 6 0例 ,随机分为 2组各 30例 ,均采用常规康复治疗 ,对照组并配合常规护理 ,观察组实施良肢位的保持护理。治疗前后均采用Ashworth量表对痉挛进行分级、FIM评分比较。结果 :治疗后 ,观察组患者痉挛分级、FIM评分与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :脑卒中痉挛期患者良肢位的保持有利于ADL能力的提高。     

一起流行性腮腺炎暴发的调查

2002年5月7日至6月16日，淄博市淄川区城南镇七里小学发生一起流行性腮腺炎(流腮)暴发。     

病案管理的现状与改进对策

现代医学发展迅速，诊疗技术与护理手段更是日新月异，比较而言，病案管理发展滞后。为适应社会及医学科学发展，尽快提高病案管理水平是摆在病案管理人员面前的一项重要任务。现就自己工作经验、体会及设想介绍如下：     

小儿支气管哮喘尊医行为的健康宣教指导

目的通过社区随访完善健康宣教内容对小儿支气管哮喘患儿家属尊医行为的积极指导,并对影响该疾病的不良因素给予及时的干预与引导,通过正确的健康指导,减少不良因素的刺激,建立良好的健康行为,有利于患儿的生长发育。方法对我院2006～2007住院患儿出院后转入社区,随机分为两组,单数为对照组和双数为实验组,通过电话随访及24小时电话咨询,特殊病例上门服务,每周定时电教视频,发放宣传单张,鼓励患儿家属间的经验交流,定期回院复查及开座谈会和专业知识讲座等措施及时给予家属疾病的相关知识及健康指导。结果通过正确指导患儿家属,明显降低了发病的次数及并发症的发生。结论通过以上健康行为指导及不良行为的干预,小儿支气管哮喘患儿家属对疾病的相关知识能正确掌握,从而降低发病率和并发症,对患儿的生长发育有着积极的促进作用。