医学科学技术档案管理思考

目前医学科学技术档案的管理不规范,本文主要探讨研究医学科学技术档案的管理.从医学科学技术档案的定义及医学科学技术档案管理中存在的管理意识薄弱,管理制度不健全、措施不完善,管理手段、方式僵化几个方面提出目前医学科学技术档案中存在的问题.并针对目前医学科技档案管理中存在的问题提出整改措施与对策.主要从建立健全医学科学技术档案管理制度、制定严格的医学科学技术档案管理办法、提高档案管理人员的开拓创新意识几个方面提出加强医学科学技术档案管理的模式和方法,对新时期医学科学技术档案管理提出一点拙见.     

白塞病1例的治疗与护理

白塞病（Behcets′d isease,BD）是一种非感染性血管炎,可导致全身多系统损害,最常见的是以口腔、眼部、外阴炎症和溃疡为主要表现的三联症。现将1例血塞病的治疗与病理报告如下。     

头孢克洛转换治疗下呼吸道感染80例临床观察

头孢克洛是第二代口服的高效的杀菌类广谱头孢菌素,抑制细菌细胞壁的合成,对β内酰胺酶相当稳定,其抗菌谱广,生物利用度高达90％～95％,口服吸收快,对大多数革兰阳性菌及革兰阴性需氧菌与厌氧菌有良好的抗菌活性,不良反应少。我院呼吸内科于2007年11月～2008年4月采用头孢克洛转换治疗下呼吸道感染病人80例,并与80例单纯应用第三代静脉注射头孢菌素头孢曲松钠治疗病人对照,报告如下。     

综合医院青少年服毒自杀未遂者心理健康状况调查分析

目的 探讨青少年自杀未遂占综合医院门诊就诊构成比及影响青少年自杀未遂相关因素. 方法 调查14年中某三级甲等综合医院儿科门诊就诊的7364名青少年,并对因服毒自杀未遂就诊的43名青少年进行跟踪随访.采用自编调查问卷、Beck 抑郁问卷、青少年生活事件量表、父母教养方式问卷进行调查.并调查自杀未遂者采取自杀行为的原因.应用SPSS11.0软件进行统计分析. 结果 7364名青少年中,自杀未遂者43例(0.58%) ,男女之比接近1:1 .自杀未遂者中32.56%为反复自杀未遂.自杀未遂原因以家庭矛盾居多(32.56%).青少年自杀未遂危险因素有可疑幻听、吸烟、受同伴欺侮、父母再婚、父亲的拒绝、否认、过度保护、生活事件等.保护因素有家庭和睦和社会化程度高.结论 自杀未遂在青少年中并不罕见,临床医生与教育工作者应认识其危险因素并积极干预.     

不同年龄段临界高血压人群大动脉弹性的临床研究

目的探讨不同年龄段临界高血压人群大动脉弹性的变化。方法应用科林BP-203RPEII（VP-1000）动脉弹性测定仪检测大动脉弹性,即脉搏波传导速度（PWV）。对210例临界高血压人群进行PWV检测;同时,检测189例理想血压（BP〈120/80mmHg）的PWV进行对照。评价临界高血压人群大动脉弹性的变化。结果 210例临界高血压人群年龄〈40岁、40～岁、50～岁、〉60岁组男性的PWV分别为（902±102）cm/s、（973±113）cm/s、（1045±152）cm/s、（1221±185）cm/s,各年龄组女性PWV分别为（915±114）cm/s、（945±136）cm/s、（1038±168）cm/s、（1215±201）cm/s,男女各年龄组两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,显示PWV随年龄增大而增加。与理想血压人群相比,临界高血压人群PWV较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临界高血压人群与理想血压人群相比大动脉弹性已有下降,这种改变随年龄增大而加重。     

复方蒜泥敷贴380例肝炎降酶退黄疗效观察

目的：探索复方蒜泥降酶退黄效果及在肝炎治疗中的价值。方法：将血清总胆红素（ＴＢ）和丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）升高的病毒性肝炎４４７名患者,随机分为治疗组３８９０例和对照组６７例。治疗组用复方蒜泥贴敷壁三角肌,２０ｄ１次,共用三次,对照组强力宁８０ｍｌ加１０％ＧＳ２５０ｍｌ静滴,１ｄ１次,共３０ｄ。治疗前,结束时及追访３个月复查ＴＢ、ＡＬＴ。结果：总有效率治疗组和对照组分别是９１．５８％、７６．１２％,     

渐进式分阶段性医学生廉洁思政教育模式探索

当代医学生高等教育内容的开展,不仅需围绕“术”体现能力培养,还应紧紧围绕“德”体现德行教育。廉洁教育的本质在于帮助医学生提高或重塑伦理品德,从而预防医学生未来走上职业道路时参与医疗腐败行为,为社会造成不良影响,有损自身白衣天使的职业形象。本课题组基于新时代背景下医学生廉洁教育工作展开探讨,把医学生廉洁教育按学习地点分为校园生活与临床实习两大阶段,并根据具体教学中基础课、临床课、临床实习三个不同内容提出课程思政三大对策,通过整合不同培养阶段和教学内容开展廉洁思政教育,做到渐进式阶段性无缝对接开展长效性医学生廉洁教育和培养。本研究发现该廉洁思政教育模式能够有些帮助医学生提升对社会不良风气抵御能力、强化伦理品德、有助于从根源上抵制医疗腐败;希望能够为国内医学生廉洁教育事业提供一些思路方面的参考,提升国内医学生高等教育整体水平。     

经静脉声学造影实时三维超声心动图测量左室心肌重量的实验研究

目的探讨经静脉声学造影实时三维超声心动图(RT-3DE)测量左室心肌重量的具体方法及其准确性. 方法氟碳气体造影前后采用RT-3DE对13条实验犬心脏进行探查.根据心尖长轴八平面法勾画左室心肌体积,再和心肌密度相乘计算左室重量.并与犬离体左室称重结果进行对比分析. 结果造影前后RT-3DE左室心肌重量计算结果分别为(57.51±11.42)g和(54.63±9.62)g,均与犬离体心脏左室心肌实际称重结果(55.62±9.34)g明显相关,但造影后RT-3DE的相关性更好(r=0.99 vs r=0.95).结论声学造影RT-3DE可显著提高左室心肌重量测量的准确性.     

实时三维超声心动图对左右心室容积测量的对比研究

目的　探讨实时三维超声心动图测量左心室与右心室容积的方法及其准确性。方法　应用实时三维超声诊断仪与后处理工作站对 3 5例健康成人进行三维成像及后处理分析。分别采用心尖长轴 2平面法、4平面法、8平面法及 16平面法测量左心室容积 ,并与二维Simpson法所测容积进行对照 ;以 8平面法分别测量左心室与右心室每搏量 ,并进行对照分析。结果　 2平面法与 4平面法的左心室容积测值间差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;4平面法与 8平面法及 16平面法测值间差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。二维Simpson法与 4平面法所测左心室容积相关性好 (r =0 .90 ) ,但二维测值偏低 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 5 )。 8平面法测得左心室每搏量与右心室每搏量相关性良好 (r =0 .98)。结论　实时三维超声心动图测量左心室与右心室容积的准确性高 ,可重复性好。对左心室容积测量建议临床采用长轴 4平面法。     

上消化道大出血391例急诊内镜诊治分析

我院于 1993年 8月至 1999年 7月对 391例上消化道大出血患者行急诊内镜检查及内镜下止血治疗,取得良好的结果,现分析报告如下。 1.临床资料：本组 391例,男 320例,女 71例,年龄 14～ 94岁,出血量 <1000ml45例, 1000ml～ 1500ml221例, >1500ml125例。黑便 299例,呕血伴黑便 92例。患者入院后均在 24小时内行胃镜检查。本组 391例急诊内镜检查,男 320例,占 81.8％,女 71例,占 18.2％。病因依次为消化性溃疡 216例,占 55.2％ (其中球部溃疡 168例,胃溃疡 40例,复合溃疡 8例 );食管静脉曲张破裂出血 64例,占 16.4％;恶性肿…