生长因子缓释系统复合纳米支架材料修复犬下颌骨缺损

背景：支架材料联合细胞因子构建组织工程骨不受血管化和细胞培养因素的限制,这种构建模式可能诱导出较大体积的实用型组织工程骨。 目的：观察壳聚糖纳米微球/纳米羟基磷灰石/聚乳酸-羟基乙酸复合生长因子缓释支架修复犬下颌骨临界骨缺损的能力。 方法：取杂种犬12条,制作双侧下颌骨临界骨缺损模型,一侧植入复合生长因子骨形态发生蛋白2、转化生长因子β1及血管内皮生长因子165的壳聚糖纳米微球/纳米羟基磷灰石/聚乳酸-羟基乙酸缓释支架(实验组),另一侧植入壳聚糖纳米微球/纳米羟基磷灰石/聚乳酸-羟基乙酸缓释支架(对照组),术后4,8,12周取下颌骨标本行X 射线、组织学及免疫组织化学检查。 结果与结论：实验组术后不同时间点X射线灰度值及骨钙素积分吸光度值均高于对照组(P < 0.05),表明复合生长因子的支架材料修复骨缺损的成骨能力优于未复合生长因子的支架材料。组织学观察结果显示,实验组术后不同时间点成骨时间及效果均优于对照组,表明复合生长因子骨形态发生蛋白2、转化生长因子β1及血管内皮生长因子165的壳聚糖纳米微球/纳米羟基磷灰石/聚乳酸-羟基乙酸缓释支架可更快更有效地促进骨缺损修复。     

大鼠肝移植术后细菌感染对Treg细胞增殖的影响

目的:探讨Treg细胞在肝移植术后排斥反应和感染双重作用下的增殖变化。方法:实验大鼠分为同基因移植对照组(G1)、同基因移植腹腔感染组(G2)、异基因移植对照组(G3)、异基因移植腹腔感染组(G4)。观察大鼠脾Treg细胞的变化;RT-PCR检测脾Foxp3 mRNA的表达。结果:G1、G2、G3组Treg细胞的增殖处于波动状态;G4组感染后3 d增殖增加,5 d大幅度变化,至7 d增加比例近2.5倍于感染前。G1、G2、G3组Foxp3 mRNA的表达变化较平稳;G4组Foxp3mRNA的表达水平呈现出逐渐上升的趋势,感染后3 d相对有较大幅度增加,至7 d与感染前相比增加了近0.5倍,与其他3组相比自感染后3 d均有显著性差异。结论:细菌感染或急性免疫排斥反应并没有促进Treg细胞的增殖,但两者同时作用,可促进大鼠机体内Treg细胞大量增殖;发生增殖的Treg细胞只有部分能够表达Foxp3 mRNA,说明可能仅有部分细胞发挥了免疫抑制效应。     

47例Ⅱ～Ⅳ期肝性脑病急诊治疗的体会

目的探讨临床分期为Ⅱ～Ⅳ期肝性脑病急诊治疗的有效方案。方法 2010年2月至2012年1月我科收治47例临床分期为Ⅱ～Ⅳ期肝性脑病患者(Ⅱ期13例,Ⅲ期27例,Ⅳ期7例),给予综合治疗,具体为:醒脑静30ml/d静脉滴注,持续7～10d;门冬氨酸鸟氨酸40g/d(第1天),之后减至20g/d静脉滴注,持续7d;乳果糖120ml/d分两次保留灌肠,神志转清后乳果糖45ml/d分3次口服,持续7d。观察患者的神志和血氨变化等病情转归情况。结果全组中45例患者顺利完成治疗,2例Ⅳ期患者合并消化道大出血于入院24h内死亡。45例患者治疗后血氨均有明显下降,首诊48h内降幅最大,治疗前和治疗第3、6、10天分别为(112.7±16.2)μmol/L、(77.9±7.1)μmol/L、(54.4±9.3)μmol/L和(39.2±6.6)μmol/L(P﹤0.05);神志转清平均时间为(2.6±1.3)d。抢救成功的45例患者在治疗过程中均未见不良反应。结论醒脑静注射液联合门冬氨酸鸟氨酸和乳果糖口服治疗Ⅱ～Ⅳ期肝性脑病起效快、安全性好,是急诊首选的治疗方案。     

实验性肝硬化大鼠甲状旁腺素与降钙素的变化

目的和方法:采用放免方法测定肝硬化大鼠血甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)及血钙、磷水平与肝性骨营养不良的关系。结果:肝硬化大鼠血中甲状旁腺素升高(P<0.01)、降钙素降低(P<0.01)、血钙降低(P<0.01)、血磷升高(P<0.01)。结论:肝硬化大鼠血甲状旁腺素及降钙素水平的变化与肝性骨营养不良之间有密切关系。     

阿卡波糖对糖尿病患者餐后降糖效果观察

阿卡糖为葡萄糖苷酶抑制剂,作为一种新型的降糖药物,作用机制不同于磺脲类和双胍类,可与胰岛素或其他口服降糖药联用或单用,降低糖尿病餐后血糖,减少饮食对血糖的影响,使血糖相对稳定,糖尿病所致各种慢性并发症出现延迟。本文收集2002年糖尿病患者43例,对照观察结果如下。1 临床资料1.1 病例选择 所有住院病人均符合1980年WHO诊断糖尿病标准,其中男18例.女25例,平均年龄54岁(26～78岁),Ⅰ型糖尿病(IDDM )10例,Ⅱ型糖尿病(NIDDM)33例,合并糖尿病慢性     

数字化3D打印模型结合CBL教学在口腔颌面外科实习教学中的应用研究

目的 评价数字化3D打印模型与腾讯会议联合教学模式在口腔颌面外科CBL教学中的应用效果。方法 选择青岛大学口腔医学院就读的2015级和2016级本科生共80人,2015级采用传统教学,2016级采用3D打印模型与腾讯会议联合CBL教学。通过问卷调查教学效果,理论测评考核两组学生的综合能力。应用SPSS 24.0进行卡方检验和t检验。结果 数字化3D打印模型和腾讯会议联合教学模式在CBL教学法中的教学满意度评价与传统教学的差异无统计学意义（P>0.05）,都受到学生的普遍认可和接受。试验组学生成绩为（94.05±4.16）分,较对照组的（86.10±3.37）分得到提升（P<0.05）。结论 数字化3D打印模型与腾讯会议联合教学融合了互联网和数字化信息的优点,为口腔医学其他专业的教学方法提供一定的借鉴意义。     

SLIPA^TM喉罩在内窥镜胆囊切除手术全麻时的应用

目的探讨SLIPA^TM喉罩用于全麻内窥镜下行单纯胆囊切除术中建立通气道维持通气的临床效果。方法选择40例符合美国麻醉医师学会（ASA）诊断标准的Ⅰ或Ⅱ级患者,择期全麻在腹腔镜下行单纯胆囊切除术,随机均分为气管导管组（T）和SLIPAⅢ组（S）,观察患者入室后5min（T1）,插管前（T2）,插管后1min（T3）,插管后5rain（T4）,气腹后（T5）,拔管时（T6）的心率（Hr）、血压（Bp）、心电图（ECG）、血氧饱和度（SPO2）、呼气末二氧化碳分压（PetCO2）和中心静脉压（CVP）的变化及两组在术后并发症的发生,应用SLIPA^TM喉罩通气和气管导管内通气在6个要素评估其临床效果。结果两组患者在Hr、Bp、SPO2、呼气末二氧化碳分压（PetCO2）、气道峰压（Ppeak）的变化（图1所示）,T组较S组在Hr、Bp、SPO2波动大（P〈0．05）,且拔管时呛咳发生率高（P〈0．01）,术后咽痛的发生率高（P〈0．05）,而两组在术中Hr、Bp、SPO2、PetCO2、气道峰压（Ppeak）等比较没有显著差异（P〉0．05）。结论SLIPA^TM喉罩安全、可靠、操作简便、对咽喉损伤较小,是又一种切实可行的维持机械通气的可靠方法。     

泡沫细胞ABCA1和microRNA-33基因表达机制的探讨

目的通过利用人急性单核细胞白血病细胞系-1(THP-1)源性泡沫细胞为研究对象,观察细胞内三磷酸腺苷结合盒转运蛋白1(ABCA1)和microRNA-33的基因表达情况。方法建立泡沫细胞模型,采用半定量RT-PCR和荧光定量PCR检测THP-1细胞、巨噬细胞与泡沫细胞ABCA1和microRNA-33基因表达水平变化。结果与对照组的THP-1细胞比较,巨噬细胞组ABCA1和microRNA-33基因表达水平无明显变化(P>0.05),泡沫细胞组ABCA1基因表达水平明显提高,而microRNA-33基因表达水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆固醇逆向转运需ABCA1基因参与,ABCA1介导泡沫细胞胆固醇流出,而microRNA-33基因与ABCA1基因表达呈负相关。     

神经干细胞分化研究进展

20世纪90年代脑科学进入了飞速发展的时期。1992年Reynolds等[1]首先从成年鼠纹状体分离出神经干细胞(neuralstemcell,NSC),从而提出了被大家普遍认可的神经干细胞的概念,即指一类具有自我更新能力、高增殖潜能以及多种分化潜能的细胞。神经干细胞概念的提出打破了成年动物神经