曲靖市2004-2011年麻疹网络实验室运转状况分析

目的 客观评价全市麻疹网络实验室运转状况,提高监测质量,为实现消除麻疹目标采取相应策略提供依据.方法 对曲靖市2004-2011年麻疹网络实验室运转状况进行分析平价.结果 全市8年麻疹网络实验室共采集麻疹疑似病例血清1 039份,合格率89.51％,标本及时送达率96.61％,实验室麻疹IgM及风疹IgM检测结果3天内及时反馈率100％;实验室确诊麻疹622例,确诊率59.87％,确诊风疹220例,确诊率21.17％;检测健康人群麻疹IgG抗体8 680人,阳性8 021人,阳性率92.41％;复核县(市、区)麻疹实验室检测的疑似麻疹血清标本228份,符合223份,总符合率97.8％;上送省级复核血清标本160份,符合率100％;接受省级麻疹网络实验室盲样考核标本140,符合率100％,市级麻疹实验室发放县(市、区)麻疹实验室盲样考核标本180份,结果符合率100％.结论 我市麻疹网络实验室经过8年运转,其敏感性、完善性和及时性逐年提高,已建立了以个案为基础、流行病学和实验室相结合,实时报告数据的麻疹监测系统.人群已建立了良好的免疫屏障,但仍然存在不足之处,一是监测质量有待提高;二是血清标本采集质量有待提高.     

应急接种甲型H1N1流感疫苗免疫效果及疑似预防接种异常反应调查

2009年3月,甲型H1N1流感在墨西哥暴发,并迅速在全球范围内蔓延,6月11日WHO宣布将甲型H1N1流感(简称甲流)大流行警告级别提升为6级,全球进入流感大流行阶段[1],甲流的暴发流行给人们生命安全带来了巨大的威胁。2009年12月以来,为了预防控制甲型H1N1流感疫情的传播,象山县逐步     

上海市金山区农村非规范治疗高血压患者社区干预效果评价

金山区地处上海郊区,随着该区经济的快速发展、居民生活方式的改变以及人口日益老龄化,高血压患病率较高,2007年15～70岁居民的高血压患病率为23．2％［1］。目前农村地区不规范治疗情况较为严重,2010年上海市非中心城区15～69岁居民高血压治疗率为56．98％,按医嘱服药率56．97％,血压控制率25．25％［2］。2011年本区开展农村非规范治疗高血压患者社区干预的类试验研究,探索农村地区非规范性治疗高血压患者干预办法。现将结果报道如下。     

盐酸莫西沙星中一个新有关物质的结构解析

在盐酸莫西沙星的研究过程中,发现了一个新的有关物质,在成品中含量为0.1％左右.用制备型高效液相色谱对其进行分离纯化,通过元素分析、质谱和核磁共振谱(包括1H NMR,H-H cosy,13C NMR,DEPT,HSQC,HMBC)确定其结构为l-环丙基-7-(1-氨基-8-氮杂双环[4.3.0]壬烷-8-基)-6-氟-8-甲氧基-l,4-二氢-4-氧代-3-喹啉羧酸.     

浅谈中药杏丁对PCI术后对比剂肾病的干预

近年来,随着对比剂在心脏介入诊断及治疗中的广泛应用,PCI术后对比剂肾病的发病率逐步上升,中药杏丁注射液在临床治疗对比剂肾病中取得较好疗效,分析其现代药理研究及对本病的干预机制,为临床医生的治疗提供了科学依据。     

血清透明质酸测定在胃癌侵袭特性中的临床研究

目的 研究血清透明质酸(HA)与胃癌诊断以及侵袭生长的关系.方法 收集2007年至2010年间上海市交通大学医学院附属新华医院普外科收治的96例胃癌患者的外周血,采用ELISA检测HA,分析其与胃癌患者临床病理特征的关系.结果 胃癌患者术前血清HA水平显著高于慢性胃炎组和健康对照组,分别为(144.69±84.97)ng/ml,(80.56±42.45)ng/ml,(59.91±35.52)ng/ml(P=0.003);在所有胃癌患者中,发现HA和胃癌的大小,淋巴结转移以及TNM分期呈正相关;即肿瘤越大(＞5cm),淋巴结转移阳性,进展期(III+IV)的HA水平显著高于肿瘤小,无淋巴结转移,肿瘤分期早的胃癌;HA和胃癌的病理类型无关.高HA的胃癌患者的术后中位生存期显著低于低表达组,分别为12.3个月和31.2个月(P=0.040);因素生存分析发现仅血清HA和肿瘤TNM分期是胃癌患者总体生存率的独立影响因素,其RR分别为2.449(95% CI为1.256～6.718,P=0.012)和3.649(95% CI为1.445～7.718,P=0.005).结论 血清HA和胃癌的侵袭性呈正相关,即进展期胃癌的血清HA水平更高;且血清HA和胃癌TNM分期是胃癌患者总体生存的独立危险因素.     

糖尿病患者尿微量白蛋白检测的早期诊断价值

采用的免疫荧光分析法检测尿微量白蛋白操作简便、快速、灵敏度高、结果准确可靠,无损伤性,对糖尿病早期肾损伤诊断有非常重要的临床参考价值,尿微量白蛋白检测可作为糖尿病肾损伤的早期诊断指标。     

交锁髓内针加植骨配合中药治疗骨不连50例

骨不连是骨不定当,局部因素,生物学因素等原因造成的骨折后6个月没有愈合置旦没有进一步愈合倾向3个月。是临床常见病之一,治疗较为困难,笔者于2005年至2011年采用交锁髓内针加植骨配合中药治疗骨不连50例。取得满意效果。并与单纯交锁髓内针加植骨手术治疗50例进行对照观察现报告如下。     

中药治疗冠心病室性早搏随机对照试验的系统评价

目的评价中药治疗冠心病室性早搏的有效性和安全性。方法根据Cochrane协作网系统评价方法,全面检索中国期刊全文数据库(CNKI,包库)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方学术期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI/CMCC整合版)、以及中医药、中西医结合在线数据库。筛选文献,评价质量,提取资料,并用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果纳入8篇随机对照试验,1306例患者,所有试验改良Jadad质量评分≥4分。室性期前收缩疗效:参松养心胶囊优于美西律[RR=1.39,95%CI(1.14,1.69),P=0.001],参松养心胶囊优于心律宁[RR=1.37,95%CI(1.18,1.69),P<0.0001]。中医证候疗效:参松养心胶囊优于心律宁[RR=1.34,95%CI(1.21,1.49),P<0.001],复脉颗粒优于美西律[RR=2.17,95%CI(1.37,3.43),P=0.001]。心电图疗效:参松养心胶囊优于心律宁[RR=1.48,95%CI(1.15,1.90),P=0.002]。不良反应共13例,主要为恶心、食欲不振等胃肠道症状,未发现肝、肾功能异常。结论参松养心胶囊等中药能有效地改善冠心病室性期前收缩,而且安全可靠。     

阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病45例疗效观察

近年来,我国糖尿病患者迅速增加,且发病年龄趋向年轻化。2007年5月~2010年8月,我院采用阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病患者45例,效果满意。现报告如下。