西安交通大学18～27岁大学生及西安交通大学口腔医院35～64岁门诊患者的隐裂牙患病率及相关因素调查

目的了解国人隐裂牙的患病率及其相关因素,为隐裂牙的大样本研究奠定基础。方法于2011年10月～2012年5月,采用多阶段等容量随机抽样及单纯随机抽样的方法,分别调查18～27岁西安交通大学在校大学生及35～64岁西安交通大学口腔医院门诊患者,大学生组总有效人数700名,男性432名,女性268名。门诊患者组总有效人数350例,男性147例,女性203例。按照美国AAE隐裂牙诊断标准进行调查。以各类型隐裂牙患病率作为统计指标,采用SPSS13.0软件包对数据进行统计分析。结果牙釉质裂、牙尖折裂、牙齿劈裂、牙隐裂患病率分别为:大学生组68.0%、2.7%、0.4%、3.9%,门诊患者组41.7%、4.6%、10.0%、8.6%。男女间患病率无显著性差异(P>0.05)。喜食硬物习惯及咬合面充填体与隐裂牙相关(P<0.05),安氏各类错牙合与隐裂牙无关(P>0.05)。结论中老年隐裂牙患病率较高,喜食硬物习惯及咬合面充填体是隐裂牙的相关因素。     

细节护理在使用芬太尼透皮贴剂患者中的应用

目的：观察细节护理在芬太尼透皮贴剂使用患者中的应用效果。方法使用透皮贴剂的癌症晚期患者50例应用细节护理,包括选择适宜的粘贴部位,贴敷前评估贴敷部位的皮肤,应用正确的贴敷方法以及贴膜加固,注重患者及家属的宣教,严密病情观察等,与去年同期52例使用透皮贴剂的患者进行比较。结果观察组出现卷边或脱落2例,对照组出现卷边或脱落13例,皮肤异常1例;2组比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）。2组患者治疗后疼痛程度均有减轻,干预前2组疼痛评分比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）,干预后2组疼痛评分比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）。结论应用细节护理可有效防止芬太尼透皮贴剂的卷边或脱落,保证其与皮肤的完整接触,从而提高止痛效果。     

阿托伐他汀治疗冠心病合并糖尿病肾病的疗效观察

目的 分析研究阿托伐他汀对冠心病合并糖尿病肾病的肾脏保护作用.方法 抽取我院收治的64例冠心病合并糖尿病肾病患者,将其随机划分为两组,分别采用常规治疗以及常规治疗基础上加用阿托伐他汀治疗,给予患者为期60d后治疗,观察治疗效果.结果 阿托伐他汀治疗组的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后,治疗组尿素氮为7.12mmol/L、血肌酐为90.32μmol/L,对照组尿素氮为10.18mmol/L、血肌酐为170.32μmol/L,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 冠心病合并糖尿病肾病患者应用阿托伐他汀可使肾功能得到有效保护,疗效满意.     

1例风湿性心脏病并发心力衰竭患者的舒适护理

正风湿性心脏病是我国最常见的一种心脏病,是指由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。风湿性心脏病是慢性疾病,且易反复发作,患病后期则表现为心悸、气促、乏力、肢体水肿等表现,直至心力衰竭,严重影响患者的身心健康。舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,它使人无论在生理、心理、社会灵魂上达到最愉悦心态或是降低其不愉悦的程度[2],尤其对慢性充血性心力衰竭患者,舒适护理能增进患者的舒适度,提高患者的生存质量及生活质量[3]     

手术室护士预防医疗器械相关压力性损伤知信行现状及影响因素分析

目的探究手术室护士预防医疗器械相关压力性损伤的知信行现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样和整群抽样结合的方法,于2022年8至12月选取浙江省内不同地区二级及以上医院的手术室护士620名为研究对象,采用自制的手术室护士医疗器械相关压力性损伤知信行量表进行横断面调查,采用多元线性回归分析手术室护士预防器械相关压力性损伤知信行的影响因素。结果问卷有效回收率99.84%。浙江省手术室护士预防医疗器械相关压力性损伤知信行总分为（76.90±26.15）分,知识维度得分为（34.82±10.34）分,信念态度维度得分为（13.69±4.72）分,行为维度得分为（28.39±10.49）分。回归分析结果显示,医院类型、职称是手术室护士预防器械相关压力性损伤知信行水平的主要影响因素（均P＜0.001）。结论浙江省手术室护士预防医疗器械相关压力性损伤知信行水平较低,主要受医院类型、职称的影响。因此,管理者需要通过多种途径为护理人员进行相关知识的培训,提高其行为能力,以降低医疗器械相关性压力性损伤的发生。     

重症颅脑外伤患者引入以循证为基础的早期营养支持干预的效果分析

目的 探讨重症颅脑外伤患者引入以循证为基础的早期营养支持干预的效果。方法 选择2017年5月-2019年5月本院神经外科收治的重症颅脑外伤患者108例,按随机数字表法分为2组,各54例; 对照组术后行早期常规营养支持干预,观察组术后行以循证为基础的早期营养支持干预; 比较2组肠内营养耐受性、治疗依从性、干预前后NIHSS评分、FMA评分变化及术后并发症发生率。结果 观察组颅脑外伤后第7 d肠内营养最大输注量高于对照组(P<0.05); 观察组治疗依从性优于对照组(P<0.05); 观察组干预后NIHSS评分低于对照组,FMA评分高于对照组(P<0.05); 观察组术后总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 重症颅脑外伤患者引入以循证为基础的早期营养支持干预可改善肠内营养耐受性,提高治疗依从性,促进神经功能和运动功能恢复,降低术后并发症发生率。     

应用德尔菲法构建急诊护士急救技能能级评价体系

目的建立急诊护士急救技能能级评价体系。方法应用德尔菲（Delphi）方法,对南京市5所三级甲等医院50位专家进行两轮问卷咨询,分析咨询结果。结果两轮咨询专家的权威程度较高,其权威系数为0.895;协调系数W在0.523～0.66之间;最终确立的急诊护士急救技能能级评价体系中,护士共分为4级,具体评价指标共包括80项。初步建立了急诊护士急救技能能级评价体系,包括能级框架、能级准入标准和各能级技能要求。结论急诊护士急救技能能级评价体系的建立能够缓解护理人力供需之间的矛盾,有利于人力资源的科学管理,同时为急诊护理人才培养提供了科学的方法。     

骶神经电刺激对慢性传输型便秘大鼠结肠中Cajal间质细胞c-kit表达的影响

目的:通过测量c-kit的量研究骶神经电刺激(SNS)对慢性传输型便秘(STC)大鼠结肠组织中Cajal间质细胞(ICC)数量和功能的影响。方法:将30只Wistar大鼠随机分为STC组、SNS治疗组、正常组3组,每组10只。STC组和SNS治疗组采用复方地芬诺酯灌胃,制造STC大鼠模型。骶神经电刺激治疗STC组大鼠。治疗结束后,脱颈处死各组大鼠,采集标本后通过免疫组化、Western blot和实时定量RT-PCR来检测各组大鼠结肠表达c-kit的差异。结果:SNS治疗之前,STC组及SNS治疗组大鼠的体重和粪便干重均低于正常组。SNS治疗后,SNS治疗组大鼠的体重及粪便干重明显增加。电刺激治疗后,SNS治疗组c-kit明显多于STC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SNS可促进ICC中c-kit的表达,提高ICC的数量和功能,改善STC大鼠的症状,为便秘治疗提供一种新方法。     

表现为颈肩痛的胆管癌合并腹壁脓肿一例

颈肩部疼痛是临床最常见的症状之一,由多种疾病引发,病因较复杂.导致颈肩部疼痛的病因不同,治疗方法亦不同,故正确诊断和治疗显得尤为重要.现报道1例表现为颈肩部疼痛的胆管癌合并腹壁脓肿病例,以期加强临床医师对颈肩部疼痛的认知,减少误诊和漏诊,进一步提高其临床诊疗水平.