胸腺类癌致异位ACTH综合征

目的 总结胸腺类癌引起的异位ACTH综合征临床表现，提高对此综合征的诊断率。方法 分析6例患者的临床表现，尤其是非典型胸腺类癌所致异位ACTH综合征的症状和体征、实验室相关测定值以及影像学表现。结果 6例患者均行胸腺肿瘤切除术并经病理证实为胸腺类癌导致异位ACTH综合征。结论 有明确库欣综合征临床表现，且伴有低血钾，浮肿，蛋白尿且出现不能解释的8mg地塞米松抑制试验不被抑制，均应考虑异位ACTH综合征，胸腺类癌是异位ACTH综合征的可能病因。     

屈洛昔芬与他莫昔芬对K562/A02耐药性影响的比较

目的:比较屈洛昔芬 (droloxifene,DRO)和他莫昔芬 (tamoxifen,TAM)对K562/A02耐 药性的逆转作用。方法:应用 MTT法、RT PCR和免疫细胞化学 染色观察细胞毒活性和MDR1、 GSTpi耐药基因表达变化,采用流 式细胞仪测定细胞内多柔比星 (ADR)浓度。结果:在20、10和5 mmol/L浓度时,DRO和TAM均 显著逆转K562/A02的耐药性, DRO和TAM的逆转倍数相比较 差异无统计学意义。MDR1和 GSTpi的mRNA和蛋白表达在 DRO和TAM处理后第2天开始 降低,第5天出现明显降低。20 mmol/L浓度的DRO和TAM分别 孵育K562/A02,可使其细胞内 ADR积累分别增加2.9和3.0 倍。结论:DRO与TAM类似,有 较强的逆转活性,可明显抑制 MDR1和GSTpi基因的表达及增 加细胞内ADR的积累。     

多普勒超声在乳腺癌高危人群中的筛检价值分析

目的 探讨多普勒超声在乳腺癌高危人群中的筛检价值.方法 选取2015年6月至2020年6月间陕西省榆林市第一医院检测的105例乳腺癌高危人群,均行多普勒超声检查.以病理诊断为金标准,将患者分为良性组75例和恶性组30例,分析多普勒超声在乳腺癌高危人群中的筛检价值.结果 病理诊断良性患者75例,恶性患者30例,多普特超声...     

红细胞抗溶性增强标本血小板的计数

用许汝和稀释液计数血小板时,有部分标本的红细胞抗溶性增强,在规定的时间内破坏不完全,给血小板的准确计数带来困难,我们对这部分标本同时用草酸铵稀释液在相差显微镜下计数,并结合血液分析仪计数结果作对比分析.     

生物胺系统抗抑郁药物依赖性评价研究进展

生物胺系统抗抑郁药物呈现出良好的经济效益和开发前景,近年来针对5-羟色胺(5-HT)/去甲肾上腺素(NE)/多巴胺(DA)三重靶点再摄取抑制作用的抗抑郁药物研发得到快速发展,但其可能伴随的副作用─滥用与成瘾,已成为世界公共卫生领域的严重问题.美国食品药品监督管理局(FDA)、欧洲药品管理局(EMA)和我国国家药品监督管...     

中耳胆固醇肉芽肿的诊断及治疗

目的:探讨中耳胆固醇肉芽肿的发病原因、诊断和接受中耳乳突手术治疗后的效果。方法:回顾性分析我院1999年8月～2004年4月接受中耳乳突手术治疗和经病理证实的18例(19耳)中耳胆固醇肉芽肿患者的临床资料,其中,接受完壁式乳突根治加鼓室探查加中耳置管术7耳,完壁式乳突根治加鼓室探查加听骨链成形加中耳置管术2耳,完壁式乳突根治加鼓室探查术3耳,完壁式乳突根治加鼓膜成形术2耳,开放式乳突根治加鼓室成形术4耳,单纯乳突切除术1耳。结果:置管者术后1～3个月拔除中耳通气管,鼓膜愈合良好;未置中耳通气管者,1～2个月鼓膜颜色正常。术后听力均有不同程度提高,纯音测听达到应用水平(语频气导平均听阈30dB以内)15耳(79%)。所有患者随访0.5～2年,除1耳因咽鼓管不通,长期留置中耳通气管外,其余患者无复发。结论:中耳胆固醇肉芽肿的病因为中耳炎症引起含气腔通气受阻,引流障碍及含气腔出血。确诊有赖于病理诊断。中耳乳突手术彻底去除病变,建立乳突鼓室咽鼓管良好的通气系统,是手术成功的关键。     

热敏灸治疗神经根型颈椎病疗效对照研究

目的:观察热敏灸治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将160例患者随机分为热敏灸组(54例)、传统悬灸组(53例)及针刺组(53例),热敏灸组在患者颈项部、前臂及小腿外侧附近的经穴部位寻找热敏点施灸;传统悬灸组、针刺组均穴取夹脊穴、风池、肩外俞等,两组分别行温和灸与针刺治疗。观察各组疗效与治疗前后疼痛分级指数(PRI)评分。结果:热敏灸组有效率为98.0%(50/51),传统悬灸组为83.0%(39/47),针刺组为89.6%(43/48),热敏灸组疗效优于针刺组(P0.05),针刺组疗效优于传统悬灸组(P0.05);3组患者治疗后均能降低PRI评分(均P0.001),热敏灸组对疼痛的改善优于针刺组(P0.05),针刺组优于传统悬灸组(P0.05)。结论:热敏灸治疗神经根型颈椎病的疗效优于传统悬灸及针刺治疗。     

针灸结合康复治疗肩周炎240例

目的：观察针灸结合康复治疗肩周炎的临床疗效。方法：从2005年至2009年将240例患者随机分为针刺结合康复组120例和中药离子导入组120例,观察肩关节综合功能,采用目测类比法（VAS）评价疼痛程度,两组治疗前后肩关节功能等级以及临床疗效等级进行比较。结果：对肩关节综合功能、肩关节功能等级及疼痛在治疗前后进行比较,针灸结合康复疗法显著优于中药离子导入疗法,差异均有统计学意义（P〈0．05）。临床疗效比较：针灸结合康复组总有效率为93．3％,中药离子导入组为70％,两组疗效比较（P〈0．05）。结论：说明针灸结合康复治疗肩周炎在改善功能,缓解疼痛方面疗效均显著优于中药离子导入组。     

氨基甙类抗生素的耳毒性及预防

自从19世纪40年代以来,对氨基甙类抗生素持赞扬和反对观点的争论一直未断。1940年Schatz等在研究新的抗生素时发现链霉素成为第一种成功抗结核的药物,之后新霉素,卡那霉素,庆大霉素,相关的自然的和半合成的氨基甙类抗生素相继问世。现对氨基甙类抗生素的耳毒性及预防的研究进展作一综述。     

经皮气管切开术与常规气管切开术的临床对比研究

目的总结经皮气管切开术(percutaneoustracheostomy,PT)的临床疗效。方法应用PT技术治疗19例,并与常规气管切开术30例作对照研究。结果PT从开始穿刺至置管成功3～17min,平均5min,应用机械通气未发现气管套管周围有明显的分泌物溢出。脱机后拔管12例,切口多在2～3d愈合。常规气管切开术从切皮至置管需7～20min,平均13min,术后应用呼吸机辅助通气75%的患者每日气管套管周围有较多分泌物溢出,17例病情好转后拔除气管套管,多数患者经过7～14d切口愈合。结论PT简便快捷,患者痛苦小,两者并发症的发生无明显差别。但PT不能完全代替正规的气管切开术。