陕西省县级医疗机构基本药物供应状况研究

目的：分析陕西省县级医疗机构基本药物的供应与配备情况,为完善相关政策提供依据与建议。方法：采用分层整群随机抽样法抽取陕西省县级医疗机构样本,调研其2012年基本药物的供应与配备情况,主要指标包括基本药物的配备情况、采购金额、缺（断）货情况、中标情况等。结果：陕西省县级医疗机构基本药物配备品种数占所有药品总数的69.1%,基本药物采购金额占药品总采购金额的42.4%,均达到阶段性目标要求;基本药物采购金额前25位的化学药中,省级增补药品占33.9%;采购金额前25位的中成药中,省级增补药品占51.9%,省级增补药品较好地满足了基层用药需求;27家样本机构均存在不同程度的药品缺（断）货现象;并且部分基本药物空标给医疗机构的用药产生了影响。结论：2012年度陕西省县级医疗机构基本药物的供应与配备状况良好,但是药品缺（断）货情况值得重视,建议完善集中采购办法,降低空标率,提高中标率,同时加强基本药品的缺（断）货管理,从而更好地满足基层群众用药需求。     

北京地区福氏志贺菌Xv新亚型毒力基因与致病力研究

目的了解北京地区福氏志贺菌Xv新亚型生化特征、毒力基因与致病力。方法对分离自北京地区的61株福氏Xv新亚型志贺菌采用API生化板条鉴定,血清分型采用玻片凝集法,应用PCR技术检测其ipaH,sen,virF和ial毒力基因,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE )了解分型特征,以鼠肺切片检测其致病力。结果61株福氏Xv志贺菌只发酵葡萄糖、甘露醇、密二糖和阿拉伯糖;血清凝集抗原结构式为(N : 7, 8); ipaH, sen, virF和ial,毒力基因携带率分别为100%,81.97%, 75.41%和80.30%;全部菌株PFGE分型可分为25种带型,鼠肺切片显示呈炎性改变。结论福氏Xv志贺菌毒力基因携带率高,表现出遗传多态性,具有侵袭力。     

多发性骨髓瘤15例误诊分析

多发性骨髓瘤(MM)为血液系统常见的疾病之一，是分泌免疫球蛋白的单克隆浆细胞恶性增殖性疾病。骨髓中恶变的单克隆浆细胞无节制的增殖、浸润、分泌大量单克隆免疫球蛋白，正常组织受损伤，临床表现多种多样，首发症状不一，临床上极易造成漏诊或误诊，延误患者的治疗，影响患者的生活质量和生存期。我院1990年9月至2003年2月共收治18例，其中误诊15例，误诊率83．3％，现总结其临床资料，分析误诊原因，以取得经验教训。     

榆黄烧烫伤液的经皮毒性

榆黄烧烫伤液的经皮毒性陈琼宇陈小玉李时恩马玉英陈琛河南医科大学卫生毒理学教研室（郑州４５００５２）榆黄烧烫伤液是一种新型的治疗烧烫伤药物。为了对该药的临床安全使用提供科学依据，对其进行了系统的皮肤用药毒性试验。材料与方法一、实验样品３４．２％和２３９...     

电焊条锰接触者血清脂质过氧化、唾液酸和谷胱甘肽转S酶的测定分析

本文对电焊条厂４７名接触锰人群血清脂质过氧化、唾液酸和谷胱甘肽Ｓ转移酶进行了测定分析，结果表明接触人群血清脂质过氧化和唾液酸均高于对照组，差异有显著意义（Ｐ＜０．０５），其增高人群主要是工龄１０年以上者，谷胱甘肽Ｓ转移酶测定结果与对照组相比差异无统计学意义，说明锰可以导致膜的损伤，机理有待进一步探讨。     

心理干预联合草酸艾司西酞普兰对老年高血压焦虑患者的血压影响

目的探讨老年高血压伴广泛性焦虑患者给予心理干预联合草酸艾司西酞普兰对血压的控制作用。方法入选2011年8月至2014年3月期间于北京礼士路社区居住的老年高血压伴广泛性焦虑的患者28例,其中,男性18例,女性10例,年龄61~84岁,平均(72±6)岁。在常规降压治疗基础上,进行心理干预,并加服草酸艾司西酞普兰,疗程12周。干预12周后观察血压变化、焦虑评价量表(SAS)评分等指标。结果 28例患者收缩压、舒张压干预后均较干预前明显下降,分别为[(136.2±9.1)mm Hg vs.(164.6±8.9)mm Hg](1 mm Hg=0.133k Pa),[(81.3±8.8)mm Hg vs.(105.7±9.4)mm Hg];SAS评分干预后较干预前下降,为[(38.22±6.64)分vs.(56.63±12.35)分],差异有统计学意义(P均0.05)。结论心理干预联合草酸艾司西酞普兰治疗可以改善老年高血压伴广泛性焦虑患者血压和焦虑状态。     

儿童脑膜瘤21例临床分析

目的 分析儿童脑膜瘤的特点，提高对儿童脑膜瘤的诊治水平。方法 对诊断明确的21例脑膜瘤患儿的临床资料进行分析。结果 21例患儿发病年龄1．5岁-13岁，平均9．5岁，男：女=12：9，其中脑膜瘤19例，脑膜肉瘤2例；临床表现多为颅内压增高，癫痫发作，局灶神经功能缺乏等症状；术前经头颅CT及MRI明确肿物存在；21例患儿均行手术治疗，17例全切患儿仅1例复发，2例脑膜肉瘤手术大部分切除术后辅助放疗后死亡，平均存活9个月。结论 儿童脑膜瘤早期诊断，行手术全部切除是提高长期生存率的关键，头颅CT及MRI对儿童脑膜瘤早期诊断及复发监测有重要意义。